Xxxxxx xxxx
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx xxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx jinak xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx (§16 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx), načež toto xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxx, je x xxxxxx povinna (xxxxxx xxxxxxx názorem xxxxx) x xxxxxxx xxxxxxxxxx, x xx xxx xxxxxx xx xx, xxx si xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx sám xx přešel x xxxx zdravotní xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx nemůže z xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx §66 xxxx. 1 písm. x) správního xxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx pro situace, xxx xx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xx tom xxx xxxxxx xxx to, xx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx na poskytnutí xxxxxx zdravotních xxxxxx xxxx xxxxxxxxx posoudit xxxxx xxxx jejich xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxxxx: x. 1865/2009 Xx. NSS x x. 4457/2023 Xx. XXX.
Xxx: X. M. xxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxx republiky x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
X xxxx xxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxx xxxxxxx, zda Všeobecná xxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XXX) xxxxxxxxxxx v souladu xx xxxxxxx, xxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx strany Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxxxx xxxxxx jinak xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxx zdravotní xxxxxxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx náklady xxxxxxxxxx xxxxxxxxx službu, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx x VZP xxxxxxxxx x kterou xx XXX xxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx xx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx první xxxx xxxxxxxxxxxx xx x xxx xxxxxxxx toxicita xxxxxxxxxxxx pokračování xxxxxxxxxxxx x podobě, kterou xx xxxxxxx předepsala xxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx cisplatina x xxxxxxxxxx). Xxxxxxx proto xxxxx §16 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxx ošetřující lékařky XXX o xxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx xx xxxxxxxxxxx pojištění xxxxxxxxx – léčivého xxxxxxxxx Opdivo s xxxxxxx xxxxxx nivolumab x xxxxx 6 xxxxxx. Ten představuje xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxx být xxxxxxxxx x žalobcovu xxxxxxxxxxx xxxxx.
Xxxxxxxx XXX xxxxxxxxx xxxxxx rozhodnutím xx xxx 19.10.2021 xxxxxxx. Revizní xxxxxx XXX toto xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. VZP xxxxxxxxxxx xx xxx 12.1.2022 xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx. Žalobce xx xxxx odvolal. Revizní xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx 16.3.2022 tentokrát xxx xxxxxxx žalobcovo xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx komise podal xxxxxxx xxxxxx k Xxxxxxxxx xxxxx x Xxxxx.
X xxxxx 2022 xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx x VZP xxxxxxx. Počínaje dnem 1.7.2022 žalobce rovněž xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx k Xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně.
Městský xxxx xxxxxxxxx xx xxx 20.10.2022, čj. 6 Xx 6/2022-58, xxxxxx zamítl. Xxxxxxx xx xxxxxxx dočkal xx v xxxxxx xxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, který xxxxxxxxx xx xxx 31.1.2023, xx. 10 Xxx 334/2022-41, č. 4457/2023 Xx. XXX, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x rozhodnutí xxxxxxx xxxxxx ze dne 16.3.2022. Ve xxxx xxxxxxxx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxxx, že xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxx xxxxx xx zdravotního xxxxxxxxx xxxxxxxxx se xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxx tří xxxxxxxx: a) xxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx jinak xxxxxxxxxx; b) xxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx jedinou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx; x) xxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx. Dále Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxx x xxxxxx žádosti x xxxxxxxxxx úhradu léčivého xxxxxxxxx Opdivo xxxxxx xxxx xxxxx účinnost xxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxx xxxx vyšší xxxxxxxx xxxx žalobcovu xxxxxxxxxxx xxxxx (xxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxx především xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx sluchové xxxxxx). Protože XXX xxxxxxxxxxxx odůvodnila xxxxxxxxx xxxxxxxx jediné xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx.
Xx vrácení xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx ze xxx 8.3.2023 xxxxxxxxxx XXX xx xxx 12.1.2022 x xxxxxxx xxx XXX x xxxxxxx xxxxxx. Xx xxxxxxxx xx svého xxxxxxxx xxxxxxxx, xx xx 1.7.2022 xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xx základě xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx je xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx pojišťovny. Xxxxxxxxx xx xxx 21.4.2023 xxxx xxxxxx zastavila.
Proti xxxxxx usnesení xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx komise xxxxxxxxxxx xx xxx 19.7.2023 xxxxxxx. Následně žalobce xxxxx žalobu k xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx rozsudkem xx xxx 4.12.2023, xx. 10 Ad 12/2023-39, xxxxxxx, zrušil xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xx věc x xxxxxxx xxxxxx.
Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx XXX, xx o xxxxxxxxx žádosti xxxxxx xx xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx žalobce x xxxxxxxx uhradil xxxxx z vlastních xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zákonně rozhodnuto, xxxxxxx rozhodnutí xxxxxxx xxxxxx zrušil Xxxxxxxx xxxxxxx soud. Podstata xxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxx, xx xxxx xxxxxxx ze skutkového x právního xxxxx x době xxxxxx xxxxxxx napadeného správního xxxxxxxxxx. Povinnosti věc xxxxxxxxx posoudit x xxxxxxxxxx se XXX xxxxxx vyhnout xxxxxxx xx žalobcovu xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx x jeho xxxxxx, xxx xxxxxx xx xxxxxx období, nebylo xxxxxxx xxxxxxx rozhodnuto. Xxxxx městského xxxxx xxxx VZP xxxxxx xxxxxxx přezkoumat xxxxxxxxx xxxxxx x mimořádnou xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xx XXX xxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, byla xx xxxxxxx xx ji xxxxxxx x xxxxxx.
Xxxxx xxxxxxxx městského soudu xxxxxx VZP xxxxxxx xxxxxxxx, v xxx xxxxxxxx xxx okruhy xxxxxxxxx námitek:
a) xxxxxxxx XXX xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění;
b) xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle §19 xxxx. 2 xxxxxx xxxxxx;
x) možnost xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb xxxxx §19 odst. 1 xxxx. a) xxxxx xxxxxx.
X prvnímu xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx XXX xxxxxx, xx při xxxxxxxxx xxxxxx, zda xxxx xxxxxxx podmínky xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §66 xxxx. 1 písm. x) xxxxxxxxx xxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx VZP disponuje xx vztahu x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xx xxxxx xxxxxx ustanovení xxxxx xxxxx VZP učinit xxxx xxxxx, xxx xx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx naplnění xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx úhradu xxxxx §16 téhož zákona xxxxxxxx před xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. X §16 vyplývá, xx x mimořádné xxxxxx xxxxxxxxx xxxx příslušná xxxxxxxxx pojišťovna x xxxxxxxxx rozhodnutí je xxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx tedy xxxx xxxxxxxxxx xxxxx o xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx v xxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
XXX xx xxx posuzování xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx smyslu §2 xxxx. 2 xxxxxxxxx xxxx. Pokud xxxx xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx žádosti xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. a) xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby, xx xxxxx městského xxxxx x rozporu xx zákonem, neboť xxxxxxx xxxx VZP xxxxxx přesně xxxxxxx xxxxxxxxx – xxxx xx má xxxxxxxx xxxxxx týkající se xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxx poskytnuta.
VZP xxxxxx, xx xxxxxxxxxx, xx po zrušení xxxxxx xxxxxxxxxx správním xxxxxx xx v xxxxxx řízení běžně xxxxxx právním názorem xxxxx, xxxxx soud xxxxxxxx x rušícím xxxxxxxx. Xxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxx xxxx pravidlo xxxxxxx. Xxxxxxx žalobce xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx x xxxxx xxxxxxx o xxxxxxx, xxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx XXX xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx (Nejvyššího xxxxxxxxx xxxxx) xxxxxx xxxxxx.
Xx xx týče xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxx xxxxxx argument VZP, xx žalobce xxxx xxxxxx postup xxxxx §19 odst. 2 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx pojištění – xxxx xxxxxxxxxx neodkladné xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxx odmítnutí xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx xx omezil xxxxx na spekulativní xxxxxxx XXX.
Xx xxxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx xxxxx VZP xxxxxxxxx dva xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx se xxxx v xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx. Xxxxxx x xxxx xx režim, xxx xxx o xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx §19 xxxx. 1. Druhým xx xxxxx, xxx xxx x zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxx xx podle §19 xxxx. 2 xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx případu xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx je povinen xxxxxxxxx službu xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
Xxxxx XXX xx xxxxxxx xxxx nemohl xxxxx x vydání rozhodnutí xxxx xxxx xxxxxxxx, x xx navíc xx xxxxxxx argumentu, xx xxxxxxxxxxxxx se xxxxxxxxx postupu xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxxx neposkytne xxxxx x xxxxxxx, xxx xx xxxxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xx, porušuje zákon. Xxxxx xxx lze xxxxxxx x „xxxxxxxxx xxxxxx“, xxx xx xxxxx xxxxxxx xxxx. X §2636 občanského xxxxxxxx plyne, že xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx jen tehdy, xxxxx jiný xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, resp. jiný xxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx stanoví x xxxxxxxx definuje xxxxxxxx, xx jejichž xxxxxxx xxxxxx poskytovateli xxxxxxxxx xxxxxxxxx službu xxxxxxxxxx x její úhradu xxxxx po xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx – xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xx xxxx úvahy xxxxxxxxx xxxxx x §19 xxxx. 2 xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xxxx xx toto xxxxxxxxxx x podstatě xxxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxxxx postupovat x mohli by xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterou xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
X ohledem xx §19 xxxx. 2 xxxxxx o xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx xx xxxxxxx s §2636 xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx podat xxxxxxx žalobu xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx obohacení xxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx následně xxxx xxxxxxxx xxxx pohledávku xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxx xxxx XXX, pokud xx xxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx.
Xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx XXX xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx, podle xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhoduje x xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx – x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx uloží xxxxxxx buď xxxx, xxx ji xxxx xxxxxxxxxx [standardní postup xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx], nebo xxxx, kdo xx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx delšího xxxxxxxxxxx (xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxx xxxx soudním řízení) xxxxx uhradit xxx.
Xxxxx XXX xxxx x xxxxxxx ustanovení xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxxx sama xxxx xxxxxxx povinnost x xxxxxx nákladů xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. X rozsudku xxxxxxxxx xxxxx xx XXX xxxxxxxxxxx, x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx soud svůj xxxxx, xxxxxx ji x podstatě zavázal xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx xxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ukládá xxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhodovat o xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx to xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx věcech xxxxxxx xxxxxxx (xxxx. xxxxxxxxx) při čerpání xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx §14 xxxx. 2 xx 4 xxxxxxxxxx zákona.
Pravomoci zdravotních xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx §53 xxxx. 1 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. V xxxxx ustanovení je xxx písmeny x) x e) uvedena xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxx x) je xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx, x to xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx naplnění xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx hrazených xxxxx §19. Xxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx XXX xxxxxxxxx xxxxxxx ke zpětné xxxxxx. Pravomoc xxxxxxxx x §53 xxxx. 1 xxxx. g) xxxxxxx výhradně x xxxxxxxxx naplnění xxxxxxxx xxxxxx, nikoli x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxx xxxx tedy po XXX xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx povinnost, xxxxxx xx xxxxxx xxxx.
Xxxxxxx xx xxxxxxxxx ke xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx XXX, xx xxx xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění, xxxxx, že XXX xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx v xxxxxxx neodkladné péče. Xxxxxxxxxx xxxxxx nelze xxxxxx například v xxxxxxxxx plánované, xxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxx xxx v xxxxxxx běžícího správního xxxx xxxxxxxx xxxxxx. X případech, xxx xx posuzována xxxxxxxxx xxxxxx onkologické léčby, xx xxx xxxxxxx xxxx xxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xx xxxxxx xx xx mohl uplatnit §19 odst. 2. Xxxxxxxxxxx xxxx definuje §5 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x. 372/2011 Xx., x xxxxxxxxxxx službách x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx (xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx). Onkologická xxxxx xxx obtížně xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxx x xxxxxxxxx se léčba xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxx, xxxxx xxxxx, x xxxxxxxx xx její xxxxxx xxxxxxxxxxx xx po xxxxxx čase. V xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx pouze xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
XXX xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx vyhnout xxx xxxxxxxxxx rozhodnout x xxxxxxxxx úhradě zdravotní xxxxxx x úhradu xxxxxxx xx xxx, xxxx. xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb. Xxxxx xx Xxxxxxxx správní xxxx potvrdil xxxxxx, xxxxx navrhovala XXX, xxxxx by svými xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx oddalovat xxxxxx konečného rozhodnutí, x xx xxxxx x xxxxx, aby xx xxxxxxxxxx začal x xxxxxxxx hradit xxxx xxx, případně xxx přešel k xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxx xxxxxxx pojištěnců, xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxx nespadá pod xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxx xxxxxxx tedy xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx však xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx. Xx xx bylo x xxxxxxx x xx. 31 Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx a xxxxxx. Xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx vztahu xx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxx x xxxxxxxxxx postavení xxxxx xxxxxxxxxx, xxx je xxxx xxxxxxxxxxx nepřiměřené x nespravedlivé.
Závěrem žalobce xxxxxxxxx, xx xx xxxx známa xxxxxx xxxxxxxxxx VZP, ve xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx rozhodnutí správním xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx rozhodla, a xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, ovšem VZP x odkazem xx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx zákona xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, jak xxxxxxxxxx uzavřel xxx xxxxxxx xxxx.
X xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx XXX xxxxx repliku. V xx se zaměřila xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx, xx xxx xxxxxxx postupovat podle §19 odst. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxxxx, že xxxxxx xxxxxxxxxxx o xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx x xxxxxx xxxxxx popsán. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx naplnění xxxxxxxx nároku pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx služby výhradně xxxx jejím poskytnutím. Xxxxxxx-xx xxxxxxx, že xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx zahájit xxxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 odst. 2. Xxxxx by xxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx, kterou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx poskytl xxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxx by zdravotní xxxxxxxxxx poskytovateli nechtěla xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xx xx o xxxxxxx xxxx mezi xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx. Xx xxxxx přihlédnout xxxxxx x xxxx, xx x mimořádnou xxxxxx žádají xxxxxxx xxxxx poskytovatelé xxxxxxxxxxx xxxxxx, x kterých xxxxxx x dodatečnou xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx xxxxxxxxxxxx nepřiměřené riziko. Xxxxxxx XXX xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx soud xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx postup, xx kterým zákon x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx stížnost xxxxxx.
X ODŮVODNĚNÍ:
[30] Xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, že předmětem xxxxxxxx řízení xxxx xxxxxxxx XXX o xxxxxxxxx řízení x xxxxxxxxx žádosti. Od xxxx se odvíjel x xxxxxx, xx xxxxxx xxxx městský xxxx x xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx. Xxxxxxx soudy x xxxxxxxx sporu měly xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx XXX xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx, či xxxxxx.
X prvnímu xxxxxx xxxxxxxxx námitek
[31] Xxxxx §19 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx před xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx naplnění xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx jejich xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx §16.
[32] Xxxxx §16 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx hradí xxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) ve xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotních xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x hlediska xxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnce.
[33] Xxxxx XXX x těchto xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xx VZP xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx pojištěnců, a xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní služby. Xx xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx ze xxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu (xx xxxxx 2023 xxx) xx změnila xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxx již xxxxx xxxxxxxxxxx XXX (žalobce xx xxxxxxxx 2022 xxxxxx x jiné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx) x xxxxxx v xx xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxxxx (xxxxxxx xx xxxxx 2022 xxxxxxxxxx léčbu xxxxxxxxxx Opdivo, kterou xx hradil xxx). Xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx XXX x dalším xxxxxx xxxxxx vázána xxxxxxx xxxxxxx vysloveným Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx, když xxxxxxxxx xxxxxx zastavila.
[34] Xxxxxx xxxxx XXX xxxxxxx soud xxxxxx x xxxx xxx xxxxxx x Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx. X xxxx jej vedly xxxxxxxxxxx xxxxx.
[35] Xx xxxx není sporu, xx xxxxxxx byl x xxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx (tedy xx xxx 5.10.2021) xxxxxxxxxxx XXX. Rovněž xxxx xxxxx, xx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx XXX po xxxxx xxxx „xxxxxxx xxxx“ xxxxxxxxx xxxxxx, které xxxx xxxxxxxxxx skončeno xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx XXX xx dne 16.3.2022, kterým VZP xxxxxxxxx žádost xxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xx xxx xxx 1.7.2022, kdy xx stal xxxxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny. Xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxxx splnil xxxxx podmínku §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx o xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx, xxxxx v době xxxxxx xxxxxxx x x xxxxxxx celého xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx XXX.
[36] Xxxx xxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxx o xxxxxxx xxxxx podmínky xxxxxxxxxx v §19 xxxx. 1 xxxx. x), xxxx xx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx o úhradu xxx 5.10.2021, xxxxxxx xxxxxx bylo pravomocně xxxxxxxx rozhodnutím xx xxx 16.3.2022. Xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxx, který si xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx VZP xxxxxx sám, xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxx 2022.
[37] Ve xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x právnických xxxx (§2 s. x. x.). Xxxx ochranu xxxxxxxxx xxxxx xx. xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx orgánu. Xxx xx xxx, kdo xxxxx, xx byl xx svých xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx práv x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx rozhodnutím xxxxxxxxx xxxxxx, může xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx jeho xxxxxxxxxx (§65 xxxx. 1 x. ř. x.). Xxxxxx správního soudu x xxxxx typu xxxxxx xx posoudit, xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx zákonem (ať x hlediska xxxxxxxx xx procesního práva). Xxxxxxx-xx xxxxxxx xxxx x xxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx orgánu x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx; xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx je x xxxxxx řízení xxxxx xxxxxxx xxxxxxx vysloveným xxxxxxxx xxxxxx (§78 xxxx. 1, 3 x 5 x. x. x.). Xxxxxxx xxxxxx platí i xxx rozhodování Nejvyššího xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx o kasačních xxxxxxxxxxx. V řízení x xxxxxxx stížnosti Xxxxxxxx správní soud xxxx primárně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu; xxxxx xxxx k xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx x rozhodnutí xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx [§110 xxxx. 2 xxxx. x) s. x. x.].
[38] Nejvyšší správní xxxx xxxxxxxxx xx. 10 Xxx 334/2022-41 xxxxxx rozsudek xxxxxxxxx xxxxx x rovněž xxxxxxxxxx xxxxxxx komise XXX ze dne 16.3.2022, xxxxx xxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx. Tím Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xx xx xxxx xxxxxxxxxx skončeno xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx. Xx xxxxxxx xxxxxxxxxx ze xxx 16.3.2022 xxxx VZP xxxxxxx jednak xxxxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxx žádosti, jednak xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx Nejvyšším xxxxxxxx xxxxxx v rozsudku xx. 10 Xxx 334/2022-41.
[39] Xxxxxx posouzení xxxx xx XXX xxxxxxx vyhnout zastavením xxxxxx x důvodu, xx žalobce x xxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovně, xxx xxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Jak xxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx xxxx x Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx v xxxxxx [35] x [36] xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx XXX, xxxxxx xxx x x xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx komise XXX xx xxx 16.3.2022. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx podmínku, xxxx xx o xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x reakci xx zamítnutí xxx xxxxxxx ze strany XXX podstoupil xx xxxxxxx xxxxxxx až xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
[40] Xxxxxxx xxxx xxxxxxx obě xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním pojištění, xxxx VZP xxxxxxx x žalobcově xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx x po xxxxxxx xxxxx rozhodnutí xx xxxxxx Nejvyššího xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxx bylo xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx 16.3.2022, xxxxxx xxxx xxxxxx pravomocně xxxxxxxx, xxxxxx o xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. XXX xxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx znovu xxxxxxx x xxxxxxxxxx.
[41] Xxxxxxxx-xx xx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxx VZP, xxxxxxx xx situace xxxxxxxxxx smyslu x xxxxx xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxx xx absurdní.
[42] Xxxxx xx XXX xxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx její xxxxxxxxxx x xxxxxxxx přešel x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx x xxxxxxx věci xxxxxxx, xx které xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx příslušná k xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx §16 xxxxxx o veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx. Xxx je xxxxx §8 xxxx. 1 xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx platí xxxxxxxx x u xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx Nejvyšší xxxxxxx xxxx již xxxxxxxxx xxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxx xx vlastní xxxxxxx x xxxxx 2022, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xx od xxxxxxxx 2022.1) Jistě xx xxxx xxxxxx xxxxx požadovat, xxx x xxxxxxxxx úhradě xxxxxxxxxxx a mimořádnou xxxxxx případně xxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, neboť xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx předtím, xxx xx xxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. Jiná xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx XXX, která xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou xx dni xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxx dobu „prvního xxxx“ xxxxxxxxx řízení, xxxx nepřichází x xxxxx.
[43] Rovněž xxxxx xxxxxxxxx, xxx xx XXX xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx požadovanou zdravotní xxxxxx sám. Xxxxx xxxx třeba xxxxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xxxxxxx zdraví xx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx i xxxxxxx xxxx x x xxx spojená xxxxxxxx zahájení léčby. Xxxxx xxxxx žadatele x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxx xx výsledek xxxxxxxx řízení (kterých xxxx xxx několik x xxxxx xxxxx x xxxxxxx xxx). X xxxxxxx věci xxxx podstatné, xx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx zdravotní xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx [xxx splnil x xxxxxx xxxxxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx]. Xx xxxxxxxxxx stavu xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx XXX x xxxxx požadovaným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx zamítnutí své xxxxxxx.
[44] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx, xx XXX xxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu x xxxxxx řízení xxxxxxx věc řádně xxxxxxxx x xxxxxxxxxx; xxx xxx xxxx xxxxxx právním xxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx xx. 10 Xxx 334/2022-41.
X xxxxxxx okruhu xxxxxxxxx xxxxxxx
[45] Xxxxx xxxxx kasačních xxxxxxx xxxxxxx v přesvědčení XXX, že xxxxxxx xxxxxxxx se svým xxxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx xxxx zvolit postup xxxxxxxx v §19 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxx Xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx XXX a xxxxxxxx se poskytovatel xxx obrátit xx XXX x xxxxxxx x xxxxxx, xxxxxx xx VZP xxxxxxxxx.
[46] Xxxxxxx není xxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. X zde Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxxx rozsudek městského xxxxx x dává xx xx xxxxxx, xx XXX se xxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 zákona xxxxx snaží vyhnout xxx xxxxxxxxxx řádně xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
[47] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx, že pro xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxx xxxxx důvod. Xxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 písm. x), xxxxx xxxxxxx xxxxxxx zvolil. Xxx Xxxxxxxx správní xxxx xxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxx xxxxx, xx xxxxxxx podal xxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx xx vlastní xxxxxxx zahájil xxxxx xxxxx Xxxxxx, xxxxx xxxxxx se xxxxxxx. X xxxxx xxxxx Xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx naopak xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxxxx XXX. Xxxx xxxx xxxxxx, xx x xxxxxxxx xxxxxx VZP xxxxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx budoucí xxxxx, xxxxxx jak xxxxxxxxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x).
[48] Již xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxx §19 odst. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx je xxxxx xxxxx v xxxxxxx, xxx se xxxxx x neodkladnou xxxx. Xx xxxxxxxx §5 xxxx. 1 xxxx. a) zákona x zdravotních xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxx omezit xxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxx vést k xxxxx smrti nebo xxxxxxx ohrožení zdraví, xxxx xxxxxxxxx náhlou xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx náhlé změny xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx sebe nebo xxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx souhlasí xx žalobcem, xx x případě xxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx péči, xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx se xxxxxxx x xxxxxx xxx, xxxxx týdnů, x současně se xxxx účinek rovněž xxxxxxxxxxx xx xx xxxxxx xxxx.
[49] Xxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx XXX, xx x xxxxxxx, xxx XXX zamítla žádost x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. a) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx nemohl vyčkat xxxxxxxx soudních řízení, xxx xx xxxxxxxxxx xx svým xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2, při xxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx požadovanou xxxxxxxxx xxxxxx poskytnout x xxxxxxxx xxxxxxx XXX x xxxxxxx mimořádnou xxxxxx, xxxx by xxx o postup xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx zákona o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxx xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx v xxxxxxx případě XXX x xxxxxxxx xxxxxxx „xxxxxx xxx“ xx xx, aby xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx zamítla, xxxxx si xxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (x xxxxxxxx xxxxxxx xx otálení x xxxxxx srov. xxx bod [43] xxxxx). Rovněž xx xx xxxxx xxxx, xx xx vedle xxxx probíhaly xxxxxxx xxx podle §19 xxxx. 1 písm. x), xxx xxxxx xxxx §19 xxxx. 2. Zatímco první xxxxxx xx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx strany VZP xxxxxxxxx ve stadiu xxxxxxxx řízení, xx xxxxxx řízení xx XXX rozhodovala o xxxxxx xxxxxxxxx službě, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x prvním xxxxxx xxxxxxx. Jediný xxxxxx xx xxxxxxxx x xxx, xx xxxxxx xx xxxxxx řízení xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb xx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxx jejím xxxxxxxxxxx xxxx x případě xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x).
[50] Ze systematiky xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xx §19 xxxx. 2 xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x případě, xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxx poskytovatel xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, aniž xxxxxxxxx xxxxxxxxxx předtím xxxxx xxxxxxxx splnění podmínek x xxxx úhradě. Xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx nynější xxxxxxx x „prvním xxxx“ xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxx xxxxx x tíži, xxxxx si požadovanou xxxxxxxxx xxxxxx po xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xx xxxxxx XXX xxxxxxx xxx. Xxxxxx-xx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxxxx XXX, xx XXX věc xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx uhradit xxxxxxxxx službu.
[51] Xxx xxxxxxx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxx dodává, xx xxx xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna zpětně xxxxxxxx x xxxxxxxx x zpětně hradí xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx poskytovatel xxxxxxxxx xxxxxx. Zákon x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx evidentně xxx. Xxx-xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx péče, xxxx žádný xxxxxxx xxxxx, xxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x případě, kdy xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx správní xxxx (xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx rozhodovala o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx).
X xxxxxxx okruhu xxxxxxxxx xxxxxxx
[52] Ve xxxxxx okruhu kasačních xxxxxxx VZP xxxxxxx, xx zákon x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx řízení xxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx jinak xx zdravotního pojištění xxxxxxxxx. Pokud xxxxxxx xxxx zavázal XXX xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxx x x xxxxx typu řízení, xxxxxxx XXX xxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx.
[53] Xxxxxxx xxxx ani xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
[54] Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxxx xxxxxxx, že xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nynější xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx XXX ze xxxxxx Xxxxxxxxxx správního xxxxx, kterým obživlo xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx XXX. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx, xx xx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. Xxx xx xxxxxxx xxxx, xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx XXX xxxx xxxxxxxx xx zákonem, xxxx XXX xxxxxxx xxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xxx x souladu xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx 5.10.2021.
[55] Xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxx-xx xx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx XXX x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. X xxxx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx [43] xxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxx xxxxx zazlívat, xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx řízení, xxx na vlastní xxxxxxx zahájil xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx úhrady xx u XXX xxxxxxx. Xxxxxxxx-xx xx XXX v původním xxxxxx o žalobcově xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx (x Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zrušit), rozhodovala xx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx služby (xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x březnu 2022; xxxxxxx xxxxx xxxxx x xxxxx 2022). Xxxxxxx však VZP xxxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxx, x Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxx rozhodnutí xxxxxx, xxxx xxxx (xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx sám, xxxxxx xx xxxx vynaložit xxxxx XXX xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx.
[56] Xxxx tedy xxxxxx novou pravomoc XXX xxxxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx XXX xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx žádosti xx xxx 5.10.2021.
[57] X xxxx [51] výše xxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx služby xxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx i x zdravotní xxxxxx xxxxx ze zdravotního xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx neodkladné xxxx xxxxx §19 odst. 2. Xxxx xxxx xxx pravda, xx xx xxxxx neznal xxxxxxx úhradu x xxxxxxxxx xxxxxx jinak xx xxxxxxxxxxx pojištění xxxxxxxxx x znal xx pouze u xxxxxx úhrady přeshraniční xxxx, xxx uváděla XXX.
Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
[58] Xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx nutné xxxxx, xx xxxxxxx xxxx xx xxxx rozsudku xxxxxxxxxx ještě xxx xxxxx otázky. Jednak xx xxxxxxx soud xxxxxxxx k xxxx, xx jaké období xxxx XXX xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx službu. Xxxxxx xxxxxxx xxxx uvedl, xx x xxxxxxx, xxx XXX po xxxxxxxxxx posouzení shledá xxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxx požadované xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxx poskytne žalobci (xxx 34 xxxxxxxx xxxxxxxxx soudu).
[59] Xxxxxxx xxxxx xxxxxx (xx xxxx období xxxx XXX xxxxxxxx zpětně xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx) Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxx městského soudu xxx především vnitřně xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx uvedl xxx xxxxxx.2 Jednak xxxxxxx xxxx xxxxx, xx XXX xxxx povinna xxx znovu posoudit x xxxxxxxxxx xx xxxxx xxxx, xxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxx podání žalobcovy xxxxxxx dne 5.10.2021 xx xxxxxxxx xxxxx xxxx zdravotní pojišťovny xxx 1.7.2022 (srov. xxx 26 či 38 rozsudku městského xxxxx). Městský xxxx xxxx xxxxxx xxxxx, xx x případě, xxx xx XXX xx opakovaném xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx k xxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx, byla xxxxxxx žalobci xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx dokladu x xxxxxxxxx léčby xx xxx 6.4.2022, xxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xx své žádosti xxxxxxx a xxxxxx xx prozatím xxxxxxx xx vlastní xxxxxxx (xxxx. xxx 35 xxxxxxxx městského xxxxx).
[60] Xxxxxxxxxxx xxxxx xx, xx xxx xxxx xxxxx otázku, xxx xx xxxxxx (xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx) xxxxx xxxxxxx soud x xxxxxxxx řízení xxxxx xxxxxxxxx. Xxx výše (xxx [30] xxxxx) Xxxxxxxx správní xxxx xxxxx, že xxxxxxxxx xxxxxxxxx soudních xxxxxx xxxx xxxxxxxx XXX x xxxxxxxxx žalobcova xxxxxx. Xxxxxxx soudy xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxx XXX xxx xxxxxxxxx xxxxxx postupovala x xxxxxxx xx xxxxxxx, xx xxxxxx.
[61] Xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxx nyní předčasné. X xxxxxx xxxx XXX xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx skutkový xxxx, neboť není xxxxxx, „xxxxx“ xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx podstoupil léčbu xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, či i xxxxxxx.
[62] Xxxxxxxx správní xxxx tedy xxxxxxx, xx VZP xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxx musí XXX xxx znovu xxxxxxxx x xxxxxxxxxx; přitom xx xxxx řídit xxxxxxxxx xx. 10 Xxx 334/2022-41. Xxxxx XXX dospěje x xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxx zejména rozhodne, xx xxxx xxxxxx x komu mimořádnou xxxxxx xxxxxxx. X xxxx xxxx XXX xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x následně xxx x právně xxxxxxxx. Xxxxx by x na xxxx xxxxxx Xxxxxxxx správní xxxx xxxx odpověděl, xxxx postup by xxxxxxxxx xxxxxx subsidiarity xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxx x xxxxxx řízení nejprve xxxxxxxxxx XXX, xxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
[63] Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx městského xxxxx xxxxxxxxx, že xx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx zrušit. Protože xxxxxxxx městského xxxxx x xxxxxx nezákonnosti xxxxxxxxx řízení xxxxxx, Xxxxxxxx správní soud xxxxxxx stížnost zamítl. XXX xx x xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx korigovaným xxxxxxx xxxxxxx Nejvyššího xxxxxxxxx xxxxx (xxxxxx již xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 14.4.2009, xx. 8 Afs 15/2007-75, x. 1865/2009 Xx. NSS, především xxxx 71 x 72).
1) X xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx doplňuje, xx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx x libovolném termínu. Xxxxxxxxx pojišťovnu xxx xxxxxx xxxxxx za xxx, x to xxxx xxx x 1. xxx kalendářního xxxxxxxx (§11x xxxx. 1 xxxxxx o xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx). Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx tedy xxx xxxxxx xxxxx x 1.1., xxxx 1.7. kalendářního xxxx.
2 X této xxxx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxx z xxxxxx xxxxxxxxxx – xxxx. §109 odst. 4 x. ř. x.