Xxxxxx xxxx
X. Pro xxxxxxxx §16 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx kumulativně xxx xxxxxxxx: (i) musí xx xxxxxx o xxxxxxxxx služby xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, (xx) xxxx být xxxx xxxxxxxxxxx případu xxxxxxxxxx x (iii) xxxx xx jednat x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx možností x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx „xxxxxxxxxxxx xxxxxxx“ [ad (xx)] xxxxxx xxx xxxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx stavu xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx x předchozí xxxxxx xxxxx ovlivněný postupem xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
XX. X xxxxxxx xx xxxxx xx ochranu xxxxxx xxx čl. 31 Xxxxxxx základních xxxx x svobod, xxxxx xxxxxxxx x xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx „xxxxxx možnosti léčby x hlediska xxxxxxxxxxx xxxxx“ [xx (xxx)] xxxxxxxxx za xxxxxxxx x xxxxx, pokud xx pojištěnec x xxxxxxxxx xxxx hrazený xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx však xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx x xx xxxxxxxx xxx xxxx reálně xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxxxx: Xxxxxx Ústavního xxxxx x. 82/2003 xx. ÚS (xx. xx. Pl. XX 14/02), x. 89/2017 xx. XX (sp. xx. Xx. XX 3/15), x. 74/2018 xx. XX (sp. xx. XXX. XX 2332/16).
Xxx: J. X. xxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xx xxxx 2012 xxx x péči Xxxxxxxx xxxxxxxxx Královské Vinohrady, xxxxx mu xxx xxxxxxxxxxxxxx zhoubný melanom x oblasti xxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxxxxxx odoperován. Xxx xxxxxxxxx XX plic x xxxx 2016 xxxx u xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxx plíci, x proto xxxxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxx (xxxx xxx „XX Opdivo“). Tuto xxxxxx xxxxxxx projednal x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx E. B. x poté xx xxxx zpět x xxx, xx xxxxxx XX Xxxxxx x 1. xxxxx není xxxxx, xxxxx xxx xxxx první systémovou xxxxxxx xxxxxxxx XX Xxxxxxxx ve xxxxx xxxxxx. U xxxxxxx xxx byla od xxxxxx 2016 aplikována xxxxx tabletami Xxxxxxxx, xxxxx přestala po 15 xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxx xx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx rezonancí v xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxx. Xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx 2017 podrobil xxxxxxx xx gama xxxx, xx xxxx xxxx nutné xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx.
Xxxxxxx vycházel x xxxx, xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx LP Xxxxxx, nicméně xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxx xxxx možná, xxxxx je xxxxxx xxxxxxxxxx stavu hrazena xxxxx x 1. xxxxx, jak xxxxxxx x xxxxxxxxxx Státního xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxx (dále xxx „XXXX“) xx xxx 21.11.2016 xx věci xxxx x podmínek xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx LP Xxxxxx, x xxxxxxx se xxxx xxx xxxxx x xxxxx xx 2. linii.
V návaznosti xx xx se xxxxxxx ve xxx xxxxxxx xxxxxx xxx 19.10.2017 prostřednictvím xxxxxxxxxx xxxxxxx, X. A., xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx nemocnice Xxxxxxxxx Xxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx – xxxxxxxxx poskytnutí XX Xxxxxxxx, xxxxx. LP Xxxxxx, xxxxx jinak xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxx lékařky, jakož x xx xxxxxxxx xxxxxx x na xxxxxxxxx výrobců, z xxxxx xx xxxxx xxxxxx, xx xxxx xxxxx, xxxx. xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx xx melanomu xxxxx xxxxxxxx x řada xxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxx neprodlužuje xxxxxxx přežití x xxxx vedlejší xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx. Naopak xxxxxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx XX Xxxxxxxx, xxxx. XX Xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx, xx xxxx indikovány xxxx, xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx ještě x xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx žalobce xxxx xx. xxxxxx XXXXXXX-006 (Xxxxxxxxxxxxx versus ipilimumab xxx xxxxxxxx xxxxxxxx: xxxxx xxxxxx survival xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx, open-label phase 3 study), xxxxxxxx xxxxxx x žádanka xxxxxxxxxx lékařky o xxxxxxxxx LP Xxxxxxxx x tímto xxxxxxxxxxx: „Xxxxx se o xxxxxxxxxxxxxx, aktivního xxxxxxxx x XXXX 0 x xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.“
Xxxxxxxxxxx ze dne 1.12.2017, xxxxxxx X. X., xxxxxxx lékařkou xxxxxxxx kontroly a xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxx, xxxxxxx pro xx. xxxxx Xxxxx x Xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xx xxxxxxxxxx XX Xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xxxxxxx, neboť xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §16 xxxxxx x VZP. Xxxxx žalované xx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx ipilimumabem – LP Xxxxxx, xxxxx je xxxxxx x prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, že xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx XX Opdivo xxx xxxxx x 1. xxxxx, xx. xxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx; xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx vedení xxxxxxxx xxxxx xxx xx doby ukončení xxxxxxxxx xx strany XXXX hrazena xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx proti XX1 xxxxxxxxx – XX Xxxxxx xx 3. xxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx cílené xxxxx XXXX inhibitory – XX Xxxxxxxx (x 1. linii) x xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx XX Xxxxxx (v 2. xxxxx). Xxxxxxxx došlo x ukončení xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx XXXX shora xxxxxxxx rozhodnutím ze xxx 21.11.2016 xxx, xx xxx imunoterapii xxxxxxxxxxxx xxxxx XX1 xxxxxxxxx, xxxxx jsou xxxxxxxxx x pembrolizumab, xx přiznána xxxxxx xxxxx pro xxxxx xxxxxxxxxxx – LP Xxxxxx x 1. xxxxx, nikoli pro xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx – XX Keytruda. Xxx xxxxxxxxx 2. linii xxxxx xx XXXX xxxxxxxxxxxx k xxxxx xxxxx nedošlo x xxx žalované xxx x klinické xxxxxxx xxxxxxx léčit xxxxx XX Xxxxxx.
Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx podal žalobce xxxxxxxx, v xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx LP Xxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx). XX Xxxxxxxx (xxxxxxxxxx pembrolizumab) xxxxxxx xxxx XX Xxxxxx (obsahující xxxxxxxxx) xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx vyšší xxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx; xxxxx má xxxx mechanismus xxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx XX-1 xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx. xxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx tkáně. Xxxxxxx xxxx XX Xxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx X-xxxxxxxxx. XX Xxxxxxxx, xxxx. LP Xxxxxx tak xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx terapeutickou xxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxx xxxxxxxx nijak xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxx xx xxx 19.1.2018, xxxxxxx R. X, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxx Praha, xxxxxxx xxx xx. xxxxx Xxxxx x Xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx. Současně xxxxxxxxx xxx předchozí xxxxxxxxxx x tím, xx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx – x xxxx léčbu XX Xxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx jako xxxxxxxxxxx x nepravdivé, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx odlišné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxx provádění xxxxxxxx xxxxxxxxx klinické xxxxxx KEYNOTE-006. Připomněla xxx, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xxxxx xxxxx České xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx) i mezinárodních xxxxxx (XXXX – Xxxxxxxx Xxxxxxxx Guidelines xx Xxxxxxxx) se xxx 2. xxxxx xxxxx jako xxxxxxx xxxxxxx uvádí: xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxx-XX1-xxxxxxxxxx xxxx ipilimumab. Xxxxx xxxx xxxxxx, xx xxxxxxx žalobce xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxx požadovaného xxxxxxxxx přípravku xxxxxxxxxxx xxxxxxx možnost xxxxx; xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx srovnatelné xxxxxxxxxxx xxxxx, x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx XX Xxxxxxxx.
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx, x xxx xxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxx xx xx důkladně xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jeho případu. X podmínce xxxxxxxxxxxx xxxxxxx poznamenal, že xxxx splnění xxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx, předchozím průběhu xxxxx, xx. prvotního xxxxxxxxx xxxxxx XX Xxxxxx, x časové xxxxxxxxxxx x rozhodnutím XXXX xx xxx 21.11.2016 x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x 1. xxxxx. X xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xx xxx xxxxxxx v xxxxxxxx xxxx, xx se x jeho xxxxx xxxxx rozhodovalo v xxxxxx 2016, xxxxxxxxxxx xxxxxx pacientům, x xxxxxxx léčbě xx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx 2016, xxx již xxxxxx právní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx SÚKL. Xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx žalované, xx xxxxx XX Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxx žalobce xxxxxxxxxxx x léčbě XX Xxxxxxxx, xxxx. XX Xxxxxx. Zopakoval, xx léčba LP Xxxxxx xx výrazně xxxxx xxxxxxxx, je xxxxxxxxxx a provází xx xxxxxxxxxx negativní xxxxxxxx xxxxxx; xxxxx x podmínka neexistence xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jeho xxxxxxx naplněna.
Městský soud x Praze xx xxxx rozhodnutí xx xxx 22.5.2019, čj. 8 Ad 6/2018-85, xxxxxxxx xxxxxxx žalobu xxxx důvodnou, xxxxxx xxx napadená xxxxxxxxxx xxxxxxxx x věc xx vrátil k xxxxxxx xxxxxx dle §78 xxxx. 1, 3 a 4 x. ř. x. Xxxxx důvody (ratio xxxxxxxxx) vztáhl xxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxxxx §16 xxxx. 1 xxxxxx x XXX, jehož xxxxxxxx xxxxxxx: (i) podmínku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x (xx) podmínku xxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx je xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx stavu xxxxxxxxxx.
Xx (x) xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx vyvozovat xxx x xxxxx x xxxxxxxxxx využít alternativu xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx je pojmem xxxxxx, xxx xxx xx xxxxxxxxx výlučně xx zdravotnímu xxxxx xxxxxxxxxx – xxx: xxxxxxx. X jeho xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx – a xx x xxxxxxx xxxxx žalobce x xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxx „[…] x xxxxx xxxxx xx byl xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx (Xxxxxx), xxxxx xx v xxxxx xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx (xxx xxxxxx XXXX), xxxxxxxx x důvodu, xx x xxxxx linii xxx žalovaná xxxxxxx xxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, běžně xxx xxxx xxxxx v xxxxxxx xxxxxxx léčby, x xxxxxxx xxx xxx xxxxx sice xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxx xxxxxxx lékem, x v xxxxx xxxxx xx xxxxx xxxx obdobný xxx (Xxxxxxxx) xxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxx xxx xxx xxxx hrazen xx, ale xxxxx x první xxxxx“ (xxx 114. xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx). Podle xxxxxxxxx xxxxx xx xxx xxxxxxx může xxxxx oprávněně postupem xxxxxxxx poškozen, x xxxx xxx spatřovat xxxxxxxxxxx případu. Zcela xxxxx nelze po xxxxxxx xxxxxxxxx, aby xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx, x xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx není xxxxxxxxxxx, xx je xxxxx xxxxxxx.
Xx (xx) městský xxxx uvedl, xx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxx účinnosti x xxxxx xxxxxxxx LP Xxxxxx xxxxxx XX Xxxxxxxx nebylo xxxxx xxxxxxx xx „xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx“, xxxx xx xxxxxxx žalovaná x xxxxxxx xx xxxxxxx dávkování xxxxx x xxxxxxxx xxxxxx XXXXXXX-006. Xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx musely xxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx žalobce xxxxx xxxxxx SÚKL, xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xx dne 22.12.2017 xx xxxx xxxx x xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx XX Xxxxxxxx, xx. xx, xx: „[…] x registračních xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, které xxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, rozdíly x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx významné, xxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx“. Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx XXXX, xxxxx xx zabývalo xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxx xx, „xx léčivá látka xxxxxxxxxxxxx není xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx skupinou uvedenou xx xxxxxxxx x. 384/2007 Xx., x xx xxxx-XX1 protilátky (xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x xxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx (síla xxxxxxxxxx 1, xxxxxxxxxx- Yervoy 2)“ (xxx 121. xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx). X xxxxxxx xx xxxxxxxx tedy xxxxxxx xxxx xxxxxxx, že xxx xxxxx x xxxxxx, xx žalovanou xxxxxxx XX Xxxxxx xxxx xxxxxx účinek xxxx xxxxxxxxxx léčebný xxxxxxxxxx a že XX Xxxxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx.
X xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx. xx xxxxxx xxxx, xxxxx zde xxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xxxxxxx, xx xx xxxxxxx xxxxx požadovat, xxx na xxxx xxxx vyzkoušel žalovanou xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx xxxx ošetřující xxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxx – a xx „[…]x vědomím, xx až xx xxxxx x on xxxx xxxxx na xxxx, xxxx mu xxxxx xxxxxx jím xxxxxxxxxx lék“. Žalovaná xx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře, xxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx, xxx xx x xxxx xxxx nestalo.
Proti rozsudku xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxxxxx) xxxxxxx xxxxxxxx. K xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx stěžovatelka poznamenala, xx xxxx splnění xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx léčby či xxxxxxx x xxxxx x xxxx xxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x postoje xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx x aktuálních xxxxxxxx xxx úhradu léčivých xxxxxxxxx ze zdravotního xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx XXXX. Xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx léčení xxxxxxxxxxxxx onemocnění, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx. x liniích, xxx xxx zjednodušeně popsat xxx, xx xxxx xxxxxxxxx, zda x xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx x léčbě xxxxxx xxxxxxxxx X x xxxxxxxx xx xxxx případném xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx X, xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx X x xx něm xxxxxxxxx X. Některé xxxxxx přípravky xxxxx xxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx k xxxxxxx xxxxxxxxxx podaným následně. Xxxxxx xxxxx, xxx. „xxxxxxxxxxxx“ pacienta xxxxx xxxxxxx xxxx, z xxxxx xxxxxxxxxxxx vycházela. Xxxxx nezpochybnila původní xxxxx žalobce x xxxxxx XX Xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxx 2016 xx nejednalo x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx; xxx xxx xxxxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxx klinickou xxxxxxx xxxxxxx, xx. 1. linii xxxxx, XX Xxxxxxxx, xx xxxxx xx 2. xxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxx XX Yervoy. Xxxxx xxxxxxxxxxxx se xxxxx x xxxxxxxx xxxxx, xxxxx byla xxx xxxxxxx vhodná x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xx xxxxxxxxxxx, že léčba XX Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx selhala, xxxx. xx xx xxxxxx xxxx xx x xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx opět vyskytlo, xxxxx dovozovat, xx xxx o xxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxx, jak xxxxxxxxx xxxxxxx soud.
Teprve xxxx, xx xxx x xxxxxxx v 1. xxxxx xxxxx xxxxxxx XX Xxxxxxxx, SÚKL xxxxxxxx xxxxxx LP Xxxxxx v 1. xxxxx x xxxxxxxx xxxx podmínky – xxx. indikační xxxxxxx. Xxxx xxxxxxxx by xxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx x době, xxx xxxxxxx x xxxxxx XX Xxxxxx požádal. Xxx tomu ovšem xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx úhrady rozhodně xxxxx považovat za xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxx v něm xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx. Xxxxx x xxxxxxxx rozhodnutí xxxxxxxxxxxx, xxx o xxxxxx, xxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx stav xxxxx xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx XXXX. Xx xxxxx x xxx xxxx xxxxxxxxxx případ, kdy xxxxxxx xxxxx x xxxx 2017 xxxxxx x xxxxxx XX Xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx obdobného XX Xxxxxx, který xxx xxxxx opět podle xxxxxxxxxx SÚKL xxxxxx xxxxx x 1. xxxxx xxxxx. Žalobce xxxx v okamžiku xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx platné xxxxxxxx xxxxxx, které XXXX xxxxxxxx, x xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxx podmínky platily x roce 2016, xxx xx xx xxxxx žalobce splňoval.
Pravomoc xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx této xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx XXXX; xxxx xxxxxxxxxxx probíhá formou xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx, a xxx xxxxxxxxxxxx je xxxx xxxxxxxxxx vlastností, xx xx nelze uplatňovat xxxxxxxxxxxx. Xxxx, xx xxxxxxxx xxxxx, od xxxxx XXXX xxxxxxx xxxxxx úhradu x xxxx xxxxx je xxx následně xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx xx jednalo x xxxx xxxxxxxxxx, není xxxxx výjimečný (jedná xx x skutečnost, xxxxx xx vždy xxxxx na xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx x takové xxxxx xxxxx profitovat). Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxxxxx xxxx mít xxxxx vazbu ke xxxxxxxxxxx stavu xxxxxxxxxx x nedává xxxxx xxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, ani xxxxxxxxx xxxxx. X xxxxx xxxx xxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx. xxxxxx poměry pojištěnce xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx situaci xxxx subjektivní xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx, který xxx xxxxxx xxxxxxxxxx městský xxxx.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx ani xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxx být xxxxxxx xxxxx x xxxxx x x xxxx době xxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx XX Yervoy. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx na xx, xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx představuje vysoký xxxxxxxx x xxxxx xxxx artis, která xxxx x xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx uváděna x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx vedle xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx: xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nebo xxxx-XX1-xxxxxxxxxxx – viz Xxxxx xxxxx České xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxx mezinárodních xxxxxx (XXXX – Xxxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx in Xxxxxxxx) je pembrolizumab (XX Xxxxxxxx) na xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx (LP Xxxxxx) a cytostatiky. X xxxxxxxxxx alternativám xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxx žalobcem xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xx xx XX Xxxxxxxx byla xxxxxx XX Xxxxxx xx xx xxxx xxxxxxxxx, že xx xx mělo jednat x léčbu xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxx prostřednictvím XX Xxxxxx.
Xxxxx závěr xxxxxxx podle xxxxxxxxxxxx xxx x xxxxxxxxxx XXXX xx dne 22.12.2017 xx věci xxxx x podmínek xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx XX Xxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx městský xxxx. LP Keytruda xxxx XX Xxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx unikátními vlastnostmi, xx xx x xxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxxx přicházejí x xxxxx, nebylo xxxxx xxxxxx xxxx alternativu xxxx léčivý přípravek. Xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx XXXX xx xxx 22.12.2017 x úhradě XX Xxxxxxxx, xxxx tuto xxxxxx xxxxxxx xx 1. linii léčby, xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx použití xxxxxx léčivého xxxxxxxxx x úvahu i x 2. xxxxx xxxxx, xx které xx xxxxxxx úhrady xxxxxx i xxxxxxx. Xxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx XXXX xxxxxxx, xx LP Xxxxxxxx xx xxxxxx LP Xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x nižší xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx městského xxxxx xx xxx 10.1.2018, xx. 10 Xx 19/2017-48, podle xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx terapeutický xxxxxx xxxxxxxxx, xx xx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx „xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx“.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx je xxxxx xxxxxxxxx léčbu xxxxxxx xxxxxx x xxxxx nejvhodnější xxxx xxxxxxxx možnou (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx lékařem). Ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx možný xxxxxxxx zdravotních xxxxxx, xxx xxxxxxxx úhrady xx xxxx tzv. xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx xxx, xx xxxx cílem xx, xxx mohl být x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx standard zdravotní xxxx co xxxxxxxxxx xxxxx pojištěnců. Xxxxx xxxxxxx je xxxxxxxx xxxxxxxx x §15 xxxx. 8 xxxxxx x XXX x xxxxxxx xx zejména xx xxxxxxxx XXXX xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx této xxxxxx.
Xxxxxxx xxxxxxxxxx, xx napadený xxxxxxxx xxxx primárně xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x nimž xx bylo xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx; xx xxxxxxx, že xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Podle xxxxxxx §16 xxxxxx x VZP funkčně xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx. x xxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx je relativně xxxxxxx x zdlouhavý. Xxxxxxxxxx XXXX x xxxxxx xx značně xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx vědy x xxxxxxx xxxxxx léčivých xxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní xxxxxx, hrazené x xxxxxxx režimu, xxxxx xxxxxx xxx xxxx xxxxx x xxx xxxxxx xxx ekonomicky xxxxxxxxxx xxx nově xxxxxxxx xxxxxx xx xxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx v xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx §16 zákona x XXX povinna zkoumat xxxx xxxx, xxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx smyslu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx, xx xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx a xxxxxxxxx efektivní možnosti xxxxx, které xxxxxx xx xxxxxxxxxxx pojištění xxxxxxx x xxxx xxxxxx, xx XXXX xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx úhradě. V xxxx posuzovaném xxxxxxx xxxxxxx nikdy xxxxxxxx, xx by výjimečnost xxxx případu xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx, jak xxxxx stěžovatelka. Žalobce xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx stav, xx xxxx, xxx x xxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx, a x xxx související xxxxxxxxx postup stěžovatelky, xxxxx nezohlednila xxxxxxxxx x xxxxxxxxx nových xxxxxxxx xxxxxxxxx (LP Xxxxxx, xxxx. XX Xxxxxxxx), xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x výrazně xxxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx (XX Xxxxxx), xxxxx xx xxxx xxxx xxxxxxxxx příslušného xxxxxx xxxx XXXX xxxxx xxxxx.
Xx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx na xxx, xx z xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx je xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx XX Xxxxxxxx, xxxx. XX Xxxxxx, xxxxx působí xxxxxxx xxxxxxxxxxx účinku, x xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxx účinné xxxxx. Proto xxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, dosahují xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx s XX Xxxxxx. Xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx – x souladu s xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx – xxxxxxx xxxxxx léčebné xxxxxx, má xxxxx xxxxxxxx účinky xxxxxx xxxxx XX Xxxxxxxx xx XX Xxxxxx x v xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxx považovat xx xxxxx xxxx artis. Xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx posuzovat xxxxx x xxxxxx xxxxxx, xxx xxxxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxxx, xxx x xxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx.. M. A., xxxxx doporučení stěžovatelka xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xx xxx x xxxxx případě xxxxx xxxxxxxxxx x neposuzovala xxxxxxxxxx efektivitu LP Xxxxxxxx, xxxx. XX Xxxxxx xxxx XX Xxxxxx či xxxxx xxxxxxxx xxxxx.
Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx.
X xxxxxxxxxx:
XX. Xxxxxxxxx xxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
[30] Xxxxxxxxx projednávané xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx zrušil xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx §16 zákona x XXX, který zní xxxxx:
„(1) Příslušná xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx případech xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx možností x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnce.
(2) X xxxxxxxx případů, kdy xxxxx nebezpečí x xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx předchozí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.“
(…)
XX.x. Aplikace §16 zákona o XXX na xxxxxx xxxxxxx
[51] Xxx úvahách x interpretaci a xxxxxxxx §16 xxxxxx x VZP xxxx xxxxx vycházet xxxxx xx xxxxx tohoto xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxxx zákona o XXX je xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xx. 31 Listiny xxxxxxxxxx práv a xxxxxx, xxxxx zahrnuje xx. právo xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Toto xxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxx pouze x xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxxxxx, xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx prováděcích xxxxxx xx nutno xxxxxxxx xxxxxxxx x smysl xxxxxxxxxx práva xx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxx docházet x xxxxxxxxx diskriminaci (xx. 4 odst. 3 x 4 Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x svobod).
[52] Xxxxxxx x podstatou xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xx opakovaně ve xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx soud. X xxxxxx ze xxx 4.6.2003, sp. zn. Xx. XX 14/02, x. X 82/30 XxXX 236, v xxxx xx zabýval xxxxxxx přímé úhrady xxxxxxxxx péče, Xxxxxxx xxxx uvedl: „Xxx xx xxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxx vývojový xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxx kvalitní, xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxx xx základě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx x zákonných xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxxxx, ‘xxxxxxxx‘ xxx xxxx xxxxxxx a xxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxxxxx, ‘xxxxxx‘, xxx vhodnější x xxxxxxxxx.“ Xxxxxxx Xxxxxxx xxxx x nálezu xx xxx 30.5.2017, xx. xx. Xx. XX 3/15, x. X 89/85 XxXX 503, xxxxx: „Xxxxxxxx x účinnost léčby xxxxxxxxx nesmí xxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx být poskytnuta. Xxxx-xx xxxx tento xxxxxxxxx xxxxxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxxx, xxx – nad xxxxx xxxxxxxx xxxxx - stanovil, xxx x jaká xxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx pomůcky xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxx xxxxxxx.“ Xxxxxxx x xxxxxx xx xxx 17.4.2018, xx. xx. XXX. ÚS 2332/16, x. X 74/89 XxXX 133, Xxxxxxx xxxx svou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx na ochranu xxxxxx a na xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx: „Xxxxxxxx x xxxxx xxxxxx základního xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx, bude-li občanům xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče a xxxxxxxxxxx pomůcek xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx zdravotního xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x léčby, xxx odpovídají xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxx […]“ (xxxx. xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx).
[53] X xxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx vysloveným Ústavním xxxxxx je xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx. X rozsudcích Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxx 29.11.2019, xx. 5 Xxx 28/2018-58, xx dne 12.12.2019, čj. 9 Xxx 214/2018-63, a xx xxx 17.12.2019, xx. 4 Xxx 394/2019-110, je uvedeno, xx xxx xxxxxxxx §16 xxxxxx x XXX xxxx být xxxxxxx xxxxxxxxxxx tři xxxxxxxx: (i) xxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxx služby xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, (xx) musí xxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x (iii) xxxx xx jednat x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx služby, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x hlediska xxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnce. X xxxxxxx xxxxx podmínky x posuzovaném případě xxxx xxxxxx. Xxxxxx xx xxxxx naplnění xxxxx a xxxxx xxxxxxxx, x xxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxx xxxx argumentace stěžovatelky xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx. Proto xx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx xx xxxx xxx xxxxxxxx, xx. „xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx“ x „xxxxxxx xxxxxxx léčby z xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx“, které xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx. Xxxxxxx, xxx xxxxxx xxxxxxx veřejného xxxxx xxxxxxx pojem, xxxxx dále xxxxxxxxxx, xxxxxx není xxxxx xxxxxxxxx; xxxxxxxxxxx xxx xxxx. xxxxxx pojmy xxxx xxxxxxxxxxxx, veřejný xxxxx, xxxxxxxxxxx důvody xx xxxxxx hodné xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx praxí xxxxxxxxx xxxxxx, potažmo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx – x xx vždy x přihlédnutím x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xx specifikům xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx případu.
Podmínka výjimečnosti xxxxxxx xxxxxxxxxx
[54] Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx plyne xxxxx x xxxxx xxxxxx x VZP, nicméně xxxxxxx rovněž xx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx systému hrazení xxxxxxxxx péče. Podle xxx standardem xx xxx úhrada xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxx situaci, xxx xxxxxxxxxxx k nepřípustné xxxxxxxxxxxx mezi osobami, xxxxx xx úhrady xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx dle §16 xxxxxx x XXX, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxx xxxxxxxxxx xxx skutečně xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Právě xx pacienta, xxxx. xxxx xxxxxxxxx stav xxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxx, xx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx. X xxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx soud nesouhlasí, xxx xxxxxxxx xxx xxxx.
[55] X xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx vždy do xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx se xxxxxx x xxxxxx xxxxxx – v xxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx xxx xxxxxx xxxxx předvídatelné xxxxxxx, xxxxx mohou xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce xxxxxxxx od xxxxxxxxx, x tím xxxx xxxxxxxxx, jak xxxxxxxx §16 xxxxxx x XXX. Xxxx se xxxxxx x xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxx xxxxx xx zdravotním xxxxx pojištěnce; xxx xx totiž xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx (xxx dále). Xxxxxxxx xxxxxxx stěžovatelky xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx si xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx dochází x xxxxxxxxx zdravotního xxxxx, lze xxxx xx vztahu k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx odmítnout. Xxxxxxx xxxxxxxxx xx x relevantní xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxx případu xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxx např. x xxx, že xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx po xxxx xxxxxxxxxxx stejně xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx x po xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxxx „dohnat“ xxxxxxxxxx lékem (xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxx 29.11.2019, xx. 5 Xxx 28/2018-58). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxxx samotného xxxxxxxxxx xxxx jeho xxxxxx četností (výše xxxxxxxx rozsudek xx. 9 Xxx 214/2018-63) xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxx xxxxxxxxx soudu xx xxx 6.6.2018, xx. 10 Ad 11/2017-65).
[56] Žalobce xxxxxxxxxxxx, xx xxxx situace xx výjimečná xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx stavu x předchozího xxxxxxx xxxxx významně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxx, že x xxxx, kdy x xxxx došlo k xxxxxxx onkologického onemocnění x nutnosti léčby (xxxxxx 2016), xxxxxx xxxxx k dispozici xxxxx xxxxxxxxxx jeho xxxxxxxxxx lékařkou – XX Xxxxxx, resp. xxxxx xxxxxxxx prostředek xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx léčbu XX Xxxxxxxx x xxx, xx posléze xx xxxx příp. xxxxxxxx xxxxx XX Opdivo. Xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xx stěžovatelkou – xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx X. B. xxxx xxxxx ve xxxxxxxx xxxxxxxxx zachycen x xxx ho xxx xxxxxxx zrekonstruovat. Xxxxxxx podle názoru Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx podstatná především xxxxxxxxxxx xxxxxx: Xxxx xx xxxxxx žalobce, xxxxx byla xxxxxx xxxxxx léčby xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx v xxxxxxxxxxx s tím, xxx x něho xxxxx k rozvoji xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §16 xxxx. 1 xxxxxx o XXX?
[57] Xxxxxxxx správní xxxx si xx xxxxx xxxx, že xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx. x xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx léčby x 1. xxxxx xxxx xxxxxxxxxx léčbu x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxx xx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx. X xxxxxxx žalobce se xxxxx x 2. xxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx 1. xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx LP Xxxxxxxx. X xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx materiálu xxxxxx xxxxxxxxx, xx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx omezující xxxxx xxxxxxx x 2. xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx XX Xxxxxx, xxxx. XX Xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx požadoval. Xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx tento xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxxx nebylo xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, a xxxxxxx x sama xxxxxxxxxxxx připustila, xx xxx. „xxxxxxxxxxxx“ xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx XX Xxxxxxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx XX Xxxxxx xx XX Keytruda xx 2. linii – v xxxxxxxxxxxxx xxx vyjádření x xxxxxxx xxxxxxxxx (xxx 72.) xxxxxxx x xxxxxxxx rozhodnutí XXXX x xxxxxx XX Xxxxxxxx, dle xxxxx „[…] x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx tohoto xxxxxxxx přípravku x xxxxx x x xxxxx xxxxx xxxxx, xx které xx xxxxxxx xxxxxx domáhá x xxxxxxx“. Xxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, když na xxxxx xxxxxx xxxxxx x nutnosti respektovat xxx. „xxxxxxxxxxxx“ xxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxx, x na xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx XX Xxxxxxxx.
[58] Xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x odkazem xx xxxxxxxx podmínky xxxxx xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx SÚKL, xxxxx xxxxxxx nesplňuje, xxxxx xxxxx by xxxx xxxxxxxx platily xxx x xxxx 2016, xxx by je xxxxxxxx. Xx ovšem xxxxxx xxxx x xxxx xxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxxxxx §16 odst. 1 xxxxxx x XXX. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xx xx, xx xxxxxxxxxxx případu xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zahájení xxxxx XX Xxxxxxxx x době, xxx xxxxxx v Xxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx léčba XX Xxxxxx, a přístupu xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx. xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx systémovou léčbou xxxxxxxxxx v rozhodnutích XXXX ve věci xxxx x xxxxxxxx xxxxxx XX Opdivo x LP Xxxxxxxx. X vydání xxxxxx xxxxxxxxxx došlo xx xx xxxxxxxx léčby xxxxxxx x 1. xxxxx, xxxxx způsob xxxx – xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx – xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x za xxxx xxxxxxx by xxxx xxxx žalobci xxxxxxxxxxxxx x zjevně xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx trvat xx xxxxxxxx dané x xxxxxxxxxxxx XXXX, xxx xxx jsou XX Xxxxxx x XX Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x 1. xxxxx (xxxxx xxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx), ačkoli x xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
[59] Xxxxxxxxxxxx xx v xxxxx směru xxxxxxxx xx xxxxxxx respektovat xxxxxxxx xxxx úhrad, xxxxxxx podmínky xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx XXXX, xxxxx vydává xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xx xxxx po xx xxx nikdo nepožaduje. Xxxxxxx, xxxxx-xx se, xx xxx xxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx změnit, xx xx XXXX x xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxx xxxxxxxxx, xx v praxi xxxxx nastat xxxxxxx, xxx XXXX xxxx xxxxxxx xxxxxx u xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxx xxx dopad xx xxxxxxx skupinu xxxxxxxx. Xxxxxxx to xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx metod, xxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx, zejména x onkologii. Tuto xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xx xxx, xxx xxxxxxxxxxx léčba xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx a klinickému xxxxx pacienta – xxxxxxxxxx, který xxx xxxxxx x případě xxxxxxx xxxx výjimečný xxxxx x důsledku xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx průběhu xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx [jeho xxxxxxxxx, xxxxx xx xxx xxxxxxx velmi xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xx, xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx doporučená xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx proto, xx x 1. xxxxx xxxx xxxxxx xxxxx možná a xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx xxxx, x xxxx (xx xxxxxxx xxxxx x 1. xxxxx) proto, xx xxxx xxxxx xxxx xxxxx xx 2. xxxxx x bývala xx xxxxx xxxxx x 1. xxxxx].
Xxxxxxxx xxxxxx možnosti xxxxx x hlediska zdravotního xxxxx pojištěnce
[60] X xxxxxxx xxxxxxx xxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ohrožujícího xxxxx x – x x ohledem xx shora xxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx x xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x na xxxxxxxxx xxxx – xx xxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx možné xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx léčby x xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx, xxx méně účinná xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Ke xxxxxxxx xxxxxx dospěl Nejvyšší xxxxxxx soud již x rozsudku xx. 5 Ads 28/2018-58, x xxxx xxxxx: „Xxxxxx xxxxx ‚xxxxxx xxxxxxxx x hlediska xxxxxxxxxxx stavu pojištěnce‘, xxx jej xxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxx při současném xxxxx xxxxxxxxxxxx poznání xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx, neboť xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx onemocnění, xx nemožnosti xxxx xxxxxxxx x důvodu xxxxxxxxxxxxxxx, je velice xxxxxxxx. Xxx by xxx popřen xxxxx §16 xxxxxx o xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx, xxxxx xx součástí xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx zdraví. Xxxxx xxxxxxxx výklad §16 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, dle kterého xx a xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jinak nehrazeného xxxx xx situace, xxx pro xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, jenž xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx x §13 xxxx. 1 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění, xx xxxxx třeba xxxxxxxxx.“
[61] Xxxxxxxxxxxx v xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx Xxxxxx knihu Xxxxx onkologické xxxxxxxxxxx x xx mezinárodní xxxxxx (XXXX – Xxxxxxxx Practice Guidelines xx Xxxxxxxx), z xxxxx ve vztahu xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx shodně xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx: xxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxx – x to xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx látek, xxxxx jsou ipilimumab - LP Yervoy, xxxxxxxxx - LP Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx - LP Xxxxxxxx. X hlediska ošetřující xxxxxxx byla léčbou xxxxx xxxxx jednoznačně xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx LP Xxxxxx, xxxx. XX Xxxxxxxx, které xxxxxx xxxxxxx (pomocí anti-PD-1 xxxxxxxxxx). Stěžovatelka xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxx, xx x xxxxxxx žalobce xx xxxxx léčba XX Xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxx xxxxx.
[62] X xxxx xx nutno poznamenat, xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxx xxxxx xx vymezen x §28 odst. 2 xxxxxx č. 372/2011 Sb., x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx (xxxx jen „xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx“), xxxxx xxxxxxx má xxxxxxx právo xx xxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx xx „xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx“. Co konkrétně xx rozumí náležitou xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx §4 odst. 5 xxxxxx o xxxxxxxxxxx xxxxxxxx s tím, xx se xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx „xxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx“. To xxxxxxx, že mj. xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx individualita pacienta, xxxxxx x projednávaném xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx lékařky – X. X., xxxxx xx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx oboru x x xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx (žalobce) x xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx. X xxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xx x xx získaných x předložených xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx opak, xxx xx x xxxxx případě xxxxxxx, xxx xxxxxxx uvedl xxx xxxxxxx xxxx.
[63] Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx primárně x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxx, xxxx x obecných xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a x xxxxxxxx xxxxxx XXXXXXX-006, xxxxxx doložil xxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxxxx XXXX, z xxxxx vyplývá nesrovnatelná xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx XX Xxxxxx na xxxxxx xxxxx a LP Xxxxxx a LP Xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxx; x xxxxxxxxxxxxx xxxx. xxxxxxx rozhodnutí XXXX ze xxx 22.12.2017 ve xxxx xxxx x podmínek xxxxxx LP Xxxxxxxx, x xxxxx xxxxxx xxxxxxxx již xxxxxxx xxxx. Xxx toho xxxxxxxxxx XXXX (xxx. 35) platí následující:
„Pembrolizumab x xxxxxxxxx xxxxxxxx x klinických studiích xxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxx toxicitu xxxxxx xxxxxxxxxxx. Působí xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx prostřednictvím xxxxxxxxx XX-1 xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxx buňkou a xxxxxxxxxxx lymfocytem, tj. xxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx tkáně. Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, prostřednictvím xxxxxxxx X-xxxxxxxxx […]
X xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx obou zástupců xxxxxxxxxx XX-1 – xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx. Xxx xxx léčivé xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xx xxxxxxxx léčebných xxxxxxxx, snížení xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx přežití. Xxxxxx xxxxxxxx porovnání bude xxxxx xx základě xxxxxxx dat z xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx. Ústav xxxx k dispozici xxxxx umožňující xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx. Xx xxxxx xxxxx xxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx. Xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx pembrolizumab i xxxxxxxxx indikován stejné xxxxxxx xxxxxxxx, se xxxxxxx xxxxx doporučení. Xxx dvě xxxxxx xxxxx účinkují stejným xxxxxxxxxxx xxxxxx a x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx superioritu oproti xxxxxxxxxxx. Xxxxxx bezpečnostní xxxxxx se výrazně xxxxxx a je xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.“ (xxxx. xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx)
[64] Xxxxxxx skutečnosti xxxx x pohledu xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx lékařky xxxxxxx, které xxxxxxxxxxxx xxxxx nevyvrátila. X xxxxxx-xx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxx se x xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx XX Xxxxxxxx, xxxxx. XX Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx než xxxxxxxxxx, xx x xxxx xxxxxx xxxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, a xxxx proto xx xx, xxx příp. X. A. xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxx stanovisko xx xxxxx xxxxxxxx. Xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xx xxxx způsoby xxxxx, xxxxx obecně xxxxxxxxx v úvahu, xxxxx pominula xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx pacienta trpícího xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx. X kasační xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x bagatelizuje xxxxxx shora xxxxxxxx x tím, xx XX Keytruda x XX Xxxxxx nejsou xxxxxxx xxxxxxxx, xxx x nim xxxxxx xxxx léčebná xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx svá xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxx, xx se xxxxx x závěry xxxxxxx x xxxxxx xxxx XXXX xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, které xxxxxxxxxxxx xxxxx nevyvrátila, xxxx. pomocí xxxxxxxxxx xxxxxxx, což sama xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx soudu. Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx x rozhodnutí SÚKL, xxxx by xxx x xxxx přijímal xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx žalobce. Xxxxxxx xxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx tak xxxx xxxxxxx ani xx xxxxxx x druhé x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
[65] Xxxxxxx, xxxxxxxxx-xx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxx 10.1.2018, xx. 10 Ad 19/2017-48, xx xxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxx shora xxxxxxxx judikaturou Xxxxxxxxxx xxxxxxxx soudu překonány x xx xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx nedopadají. Xxxxxxxx „xxxxxx možnosti xxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxxxxx stavu xxxxxxxxxx“ xxx mít xxxxx xx xxxxxxxx x x xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx má x xxxxxxxxx hrazený léčebný xxxxxxxxx, který xx xxxx xxxxxxxxx méně xxxxxx x xx xxxxxxxx xxx něho xxxxxx xxxxxxxxxxxxx srovnatelnou xxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Tento xxxxx však xxxxxxxxx, xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostřednictvím xxxxxxx xxx §16 xxxxxx x XXX bude xxxx xxxxxxx mimořádné xxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxx důsledek xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx by xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxx xxx xxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxx. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, na xxxxxx xxxxxxxxxxxx odkazuje x xxxxxxx stížnosti.
[66] Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx není xxxxxxx danou podmínkou xxx xxxxxxxxx mimořádné xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx, xxx xxx xxxxxxxxx xxxxx čtvrtý xxxxx Nejvyššího xxxxxxxxx xxxxx ve výše xxxxxxxxx rozsudku xx. 4 Xxx 394/2019-110 „[…] xxxxxx si xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxxxxxxx xxx §16 xxxx. 1 xxxxxx x VZP xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kdy xx xxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx reálně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. V xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx náklady na xxxxxxxxxxx xxxxx s xxxxxxx xx léčbu xxxxxxxxxx hrazenou z xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx x vzala x xxxxx xxxxxx očekávatelný xxxxxxx požadované xxxxx xxx xxxxxxxxxx.“ Tyto xxxxxxxxx xxx zohlednit xxx aplikaci xxxx xxxx uvažovaných podmínek xxxxx §16 zákona x XXX, xxxxxxx xxxxxxxxxx právních xxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxx xxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xx. principů, xx xxxxx je uvedený xxxxx xxxxxxxx.
[67] Xxxxxxxx xx však nutno xxxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx VZP, x xxxx o xxxxxxxxxx x výši úhrady xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx XXXX. Xxxxxxx – xx rozdíl xx xxxxxxxxx pojišťovny – xxxxxxx legitimaci x xxxxxx předmětné xxxxxxx xxxx (§39x xxxx. 2 xxxxxx x XXX) x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x podmínek úhrady xxxxxx žádným xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdůrazňuje xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx §16 zákona o XXX, xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, resp. xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx tak, xxxx je xxxx x xxxxxxx xxxxxxx – ten xx xxxxxxx daných xxxxxxxxxx x právních xxxxxxxxx xxxxxxx nejen xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxx i xxxxxxxx jediné xxxxxxxx xxxxx. Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxx uzavírá, xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxxx zpochybňují xxxxxxxxx xxxxxx aplikace §16 xxxxxx o VZP xx xxxxxx městského xxxxx, xxxxxx xxxxxxx.