Právní věta
I. Xxx xxxxxxxxxxx o žádosti x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní pojišťovny, xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx x §13 xxxx. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxx ustanovení xxxxxx xxxxxx, xxxx-xx v xxxx věci xxxxxxxxxx. Xxxxxx Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx č. 134/1998 Sb., xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx zdravotních xxxxxx x bodovými hodnotami, xx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a nejde x předpis, xxxxx xx určoval xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, která xx xxxxxxxxxxx hrazena x veřejného zdravotního xxxxxxxxx.
XX. Xxxxxxxx úhradového xxxxxxxxx dle §13 xxxx. 1 zákona x. 48/1997 Sb., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx individualizace xxxxxxxxxx xxxxxxx. Toto ustanovení xxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xx xxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Úhradový xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx se xxxxxxxx x obecnými xxxxxxxxx xxxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pacienta. Pokud xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x xxxx xxxxxxxxxx případě xx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx, musí se xxxxxxxxx pojišťovna s xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxxxx: xxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx x. 206/1996 Xx., x. 238/2013 Sb., x. 77/2014 Xx.
Xxx: X. X. xxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
Xxxxxxxxx xx podanou xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxx xxxxxxxxx její xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx lékařky xxxxxxxx z 20.12.2018, (xxxx jen „rozhodnutí X. stupně“), xxxxx x zrušení xxxxxxxxxx X. xxxxxx. Xxxxxxxxxxx X. stupně žalovaná xxxxxxx žádost xxxxxxxxxxx Xxxxxx Therapy Xxxxxx Xxxxx x.x.x. (xxxx xxx „Xxxxxxxxx xxxxxxx“) x xxxxxxxx zdravotního xxxxxx „Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxx“ xxx žalobkyni.
Z xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx následující xxx xxx xxxxxxxxxx podstatné xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxx byla pojištěnkou xxxxxxxx. X žalobkyně xxx diagnostikován zhoubný xxxxx xxxxxx xxxx x 4.9.2018 xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xx byla xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxx xx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx radioterapie. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx je xxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx paprsku na xxxxx. X xxxxxxxx xxx dochází x xxxxxxx xxxxxxx okolí xxxxxx a tedy xxxxxxx vedlejších xxxxxx xxxxx.
Xxxxxxxxx centrum xxxxxxx 28.11.2018 xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx uhrazení xxxxxx „Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx osu“ xxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxx xxx provedena xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx 20 xxxxxx xx xxxx xxxxxx. X žádosti xxxx xxxxxxx srovnání ozáření xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx radioterapii a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxxx x poznání xxxxx ozáření srdce x koronárních xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx 16.11.2018 Xxxxxxxxxx onkologickým centrem Xxxxxxxx xxxxxxxxx x Xxxxxx, xxx xx xxxxxxxx, které xx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x oboru onkologie xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx doporučení xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx doporučena x xxxxxxx x xxxxxxxxx x. 410/2012 Xx., o xxxxxxxxx xxxxxxxx x postupů xxx lékařském ozáření. Xxxxx xx x xxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxx existuje předpoklad xxxxxx xxxx xxxxxx. X takové xxxxxxx xx redukce dávek xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx a příznivě xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxx radioterapie xx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx postupem.
Rozhodnutím X. xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx překročení xxxxxxxxxxxx xxxxx xx kritické xxxxxx uvedených ve Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x. 2/2016.
Xxxxx tomuto xxxxxxxxxx xxxxxx odvolání xxx Protonové xxxxxxx, xxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x 22.2.2019 xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx potvrdila. X xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, která je xxxxxx x hlediska xxxxxxxxxx působení xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx terapii xxxxxxxx. Xxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx dávky xxx xxxxxxxx xxxxxx xx Xxxxxxxx ministerstva xxxxxxxxxxxxx x. 2/2016, xxxxx jsou podstatné xxx posouzení xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. Podle xxxxxxxx x. 134/1998 Xx., kterou xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx (dále xxx „Xxxxxx xxxxxx“), xx xxxxxxxxx léčba u xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx dávkových xxxxxx xx xxxxxx xxxxx x x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx technik xxxxxxxx radioterapie. Žalovaná xxxxxxxxxx s xxx, xx xx xxxxxxxxx xxxxxxx měla být xxxxx vždy, xxxx xx šetrnější pro xxxxxx orgány.
Žalovaná xxxx xxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, biologie a xxxxxx XXX XXX, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx XXXXX (Xxxxxxxx Xxxxxxx xxx Radiation Xxxxxxxx) 2017. Podle xxxxxx xxxxxxxxxx není xxxxxxxx prsu bez xxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxx by byla xxxxxxxxx xxxxx nezbytná.
K xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx, že xxxx neosvědčují xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx požadovaný xxxx xxxxxxxx nákladnosti xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxx postupu je x xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx dané xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx postupu xxxx bez dalšího xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxx ovlivňovala xxxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxx xxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx léčby xxx xxxxxxxx x xxxxxx poté, xxxx xxxx být stejného xxxx xxxxxxxx při xxxxxxxxxxxxxx využití xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx xxx zohledněna x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx předložené xxxxxxxxx. Také se xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx finanční xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxx xxxx xxxxxx neposoudila. Xxxxx žalovaná rozhodla xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxx xxxxxxxxx xx xxxx napadené xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxx terapie xx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx.
Xxxxxxxx se xxxxxxxxxxxx x požadavkem žalobkyně xx porovnání xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxx léčby, když xxxxx léčebného postupu xx x xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx posuzuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx, jehož má xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxxx xxxxxxxx bezpečnosti x souladu x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx, xxx xxxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxxxxx xxx zdravotní xxxx pojištěnce xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxx být zmírněno xxxx xxxxxxx. Pokud xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx skutečností, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx, xxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx strany xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xxxxxxxx xxx xxxxxx vyhodnocení xxxxxxxxxxxx důkazů xxxxxxxxxxx xxxx xxx, že xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx léčby. Xxxxx xxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx – XXXXX 2017, citované x xxxxxx odůvodnění napadeného xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxx kruzích xxxxxxx xxxx, xx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx. Xx xxxxxx, že xxxxxxxx xxxx xxxx bez xxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxx by xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxx není uvedena xxxx jednoznačně xxxxxxxxxxxx xxxxx první xxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, že xxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx terapie xxxxxxxxx, xx xx xxxxxxx xxx léčba xxxxxxxxx xxxxxxxx fotonového xxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, či xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx fotonovým xxxxxxx.
Xxxxxxx xxxx v Xxxxx rozhodnutí xxxxxxxx xxxxxx x xxx xx vrátil k xxxxxxx xxxxxx.
X odůvodnění:
[25] Xxxxx xx. 31 Xxxxxxx xxxxxxxxxx práv x xxxxxx xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx právo xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxx pomůcky xx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxx. Xxx xxxxxxxxx xxxxxxx Ústavní xxxx xx xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx (xxx xxxx. Xx. XX 36/11, č. 238/2013 Sb., Xx. XX 35/95, č. 206/1996 Sb., Xx. XX 43/13, č. 77/2014 Xx., xxx 29 x xxxxx). Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx provedl xxxxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx.
[26] Xxxxx §13 xxxx. 1 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx „[z]e xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx zmírnit jeho xxxxxxx, xxxxx
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stavu xxxxxxxxxx x účelu, xxxxx xx být jejich xxxxxxxxxxx dosaženo, x xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vědy,
c) xxxxxxxx xxxxxx o jejich xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx jejich xxxxxxxxxxx.“
Xxxx xxxxxxxxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx, aby xxx xxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx. X daném případě xx xxxxxxxxxx §15 xxxx. 1 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
[27] Podle §15 xxxx. 1 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx „xxxxxxx, xxxx se xxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x Xxxxxxx x. 1 tohoto xxxxxx“
[28] Příloha č. 1 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zdravotních xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nehrazených nebo xxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx podmínek. Xxx xxxxxxxxx číslem 41 xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxx výkon je xxxxxxx xx xxxxxxx XXX xxxxxxxx “X“. Xx znamená, že xxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jen xx určitých xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxx u xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx je, xx bude xxxxxx, xxx xxxxx xxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx poskytovatele, xxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
[29] X xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, že x xxxx xxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x zákoně x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Jiný xxxxx x daném případě xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxx žádost xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Fakultní xxxxxxxxx x Motole, xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x oboru xxxxxxxxx. Xxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx x Xxxxxxx x. 1 x zákonu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění. Xxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxx x případě xxxxxxxxx protonová xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx §13 xxxx. 1 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
[30] Žalovaná xxxxxx xxx xxxxxxxx stanovisko xxxxxxxx na dvou xxxxxxxxxxx. Xx xxxx, xxxxxxxxx nedoložila, xx x xxxxx případě xx fotonovou radioterapií xxxx překročeny xxxxxxxxx xxxxxx ozáření xxxxxxx xx Věstníku xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x. 2/2016. Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xx xxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů xxxxx xxx hrazena xxxxxxxxx xxxxx. Za xxxxx, žalovaná xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxx radiační xxxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx XXX XXX, xxxxx xxxxxxxx xx doporučení XXXXX (Xxxxxxxx Society xxx Radiation Xxxxxxxx) 2017. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx karcinom xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxx niž xx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxxxxx důvodů xxxx považuje za xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxxxx.
[31] X xxxxxxx xxxxxx xxx uvést, xx xxxxxxxx x. 134/1998 Sb. obsahuje xx xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami xxx účely xxxxxx xxxxxx veřejnými xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxx vyhláška xxxx přijata xx xxxxxxx §17 xxxx. 4 xxxxxx o xxxxxxxx zdravotním pojištění. Xxxxx xxx poskytovatelé x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx seznam xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx a x pravidly xxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxx-xx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jiný xxxxxx xxxxxxxxxx.
[32] Xxxxxx xxxxxx je tedy xxxxxxxxx xxx administraci xxxxxx xxxx poskytovateli x xxxxxxxxxxx pojišťovnami. Xxxx xxxxxxx a xxxxxx tak není xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění (xxx xxxxxx rozsudek Xxxxxxxxx soudu v Xxxxx, čj. 3 Xx 22/2018-81). Xxxxx xxxxxxxx, xx Xxxxxx xxxxxx „specifikuje xxxxxxxx, xx xxxxx xxxx xxx xxxxx hrazen x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění“, je xxxx mylný. Xxxxxx xxxxx nakonec xxx xxxx xxxxx x xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx ústavní xxxxxxxx. X nich vyplývá, xx rozsah xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx tedy xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx Xxxxxx xxxxxx.
[33] Xxx xxxxx rozhodování o xxx, xxx xx xxxx zdravotní xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxx Xxxxxx xxxxxx použít xxxxx x xxxxxxx xxxxxx, xxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxx je uveden xx xxxxxxxx, xxx xx xx xxxxx xxxxxxxxx xx silnou xxxxxxxx, xx xxx x výkon xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Pro opačný xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx však xxxxx není x Xxxxxxx xxxxxx uveden, xxxxx x xxxx xxxxxxx xxx ohledně xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
[34] Xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xx žalovaná x xxx Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx na danou xxx xxxxxx. Podle xxxx 19.3 přílohy x Seznamu xxxxxx xx xxxxx účinném xx 1. 1. 2019, xxxx v xxxx napadeného xxxxxxxxxx, xx u xxxxxxxxx xxxxxxxx protonová xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx:
- xxxxxxx xxxxxx XXX (xxxxxxxxx xxxxxxxx x nádory xxxx xxxxx) x xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx-xx xxxxxxxxx technikou xxxxxxxx xxxxxxxxxx ochranu xxxxxxxx xxxxx x orgánů,
- xxxxxx oka, xxxx. xxxxxxx uvey, nelze-li xxxxxxxxx xxxxxxxxx zajistit xxxxxxxxxx ochranu xxxxxxxxx xxxx druhostranného xxx,
- xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx karcinom xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx-xx fotonovou xxxxxxxxx xxxxxxxx přiměřenou xxxxxxx zdravých tkání x xxxxxx,
- nemožnost xxxxxxxx xxxxxxxxx limitů xx xxxxxx xxxxx x x případě xxxxxxx xxxxxxxxx technik xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (XXXX, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, radiochirurgie, xxxxxxxxxxx).
X xxxxxxx xxxxx „xxxxxxx“ xxxxx xxxxxxx, xx protonovou léčbu xxx indikovat x x jiných xxxxxxxxx. Xxx xx Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx, xx by xxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx musela xxxxxxxxxxxxx prokázat xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx limitů. Xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx limitů xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx č. 2/2016 xxxx xxxx x xxxx xxxxxx xxxxxx.
[35] Xxxxxx překročení limitů xxxxxxx xxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x. 2/2016 či xxxxx xxxx xxx x nyní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxx xxxxx žalobkyně xx xxxxxxxx povinnost uhradit x xxxxxxx x §13 xxxx. 1 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
[36] Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, biologie x xxxxxx XXX XXX, xxxx xxxxxxxx prsu xxx dalšího xxxxxxxx, xxx xxx by xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx, xxxx za xxxxxxxxxx považuje. Jedná xx x xxxxxxxxx, xxxxx je podstatná xxx posouzení, xxxx xxxxx je x xxxxxxx žalobkyně x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxx x této xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx žalobkyně xx xxxx tento xxxxx nedostatečný.
[37] Xx xxxx xxxxxxxx xx xxxxx nevypořádala x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxx xxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 28.11.2018, xxx xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Fakultní xxxxxxxxx v Xxxxxx xx x xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx protonová xxxxxxx. Xx xxxxxx, xx xxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx závazné, xxxxx by xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařem xxxxxxx xxxxx. Nicméně xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx s xxx xxxxxxxxx argumenty xxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx nestačí xxxxx poukaz na Xxxxxxxxxx ASTRO. Xxxxx xxxxxx doporučení totiž xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x rakoviny xxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx nezbytné, xxxxxxx xxx o xxxxx postup. Xxxxxxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx protonové xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Omezení xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x Xxxxxxxxxx ASTRO, xx xxxxxx xxxxxx xxxxx x americkém xxxxxxxx x xx xxxxx xxxxxxxxxxxx hledisek, x tedy xxxx, xx je v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx. Na xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxx XXXXX xx xxxx xxxxxxxxx x xxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx, pokud xxxxxxxx xxxxxx oproti xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx x xxxxx xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx (s. 7). X přesně xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx terapie xxxxxxxxx konzistentně xxxxxx, xxxxxxx xx xx xxxx vedlejších účinků (xxxxxxxx) fotonové xxxxxxx x xxxxx případě.
[38] Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx terapii xx xxxx součástí xxxx xxxxxxxxxx vyjádření, xxxxx xxxxxxxxx, resp. Xxxxxxxxx xxxxxxx přiložily k xxxxxxx x schválení xxxxxx. X xxxxxxxx xxxx žalobkyně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx při radioterapii xxx xxxxxxxxx Německé xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx. Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx argumentaci xxxxxxxx xxxxx nereagovala.
[39] X xxxxx xxxxxxxx xx xxxxx také zdůraznit, xx xxxxxxxx definice xxxxxxx lege artis, xxxxx musí být xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. Ten xx xxxx zdůrazněn x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxx xxxxxx x. 372/2011 Xx., x xxxxxxxxxxx službách x xxxxxxxxxx jejich xxxxxxxxxxx (xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx). Podle §28 xxxx. 2 xx xxxxxxx x §4 xxxx. 5 xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb xxxxx xxxxxxxx xxxx a xxxxxxxxxx medicínských xxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxxx xx konkrétní xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxx xxxxx zcela xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx, xxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx artis s xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxx by xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx artis nebyl. X každém případě xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx i x §13 xxxx. 1 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění. Xxx xxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxx péče, která xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, tedy konkrétního xxxxxxxxxx, a je xxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
[40] X xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx pouze xx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx zohlednění konkrétního xxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx právě xxxxxxxxxx potřebu xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx u žalobkyně (xxxxx ozařování, xxxx xxxxxxxxx xxxxx věk, xxx.). Tyto xxxxxxxxx xxxx xxxx v xxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx.
(…)