Xxxxxx xxxx
X. Při xxxxxxxxxxx x žádosti x uhrazení xxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xx třeba xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní pojišťovny, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x §13 xxxx. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxx ustanovení xxxxxx xxxxxx, xxxx-xx v xxxx věci xxxxxxxxxx. Xxxxxx Seznam xxxxxxxxxxx xxxxxx, který je xxxxxxxx xxxxxxxx č. 134/1998 Sb., xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami, xx předpisem xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxx x xxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx rozsah xxxxxxxxx péče, která xx pojištěncům xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx.
XX. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx §13 xxxx. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxx ustanovení xxxxxxxx, xxx byla xxxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x je xxx xxx přiměřeně xxxxxxxx. Úhradový xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx souladem x obecnými xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx zohlednění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxxx v xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx postup lege xxxxx, xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx řádně xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxxxx: xxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx x. 206/1996 Xx., x. 238/2013 Sb., x. 77/2014 Xx.
Xxx: X. X. proti Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ministerstva xxxxxx České xxxxxxxxx x uhrazení xxxxxxxxxxx xxxxxx.
Xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx uvedeného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, kterým xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x 20.12.2018, (xxxx xxx „xxxxxxxxxx X. xxxxxx“), xxxxx x zrušení xxxxxxxxxx X. stupně. Xxxxxxxxxxx X. stupně žalovaná xxxxxxx xxxxxx společnosti Xxxxxx Therapy Xxxxxx Xxxxx x.x.x. (dále xxx „Xxxxxxxxx xxxxxxx“) x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx „Protonové xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxx“ xxx xxxxxxxxx.
X předloženého xxxxxxxxx xxxxx soud xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxx rozhodnutí podstatné xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X žalobkyně xxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxx x 4.9.2018 xxxxxxxxxxx xxxxxxx x následně xx xxxx indikována xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxx se xxxx xxxxxxxxx xx Protonového xxxxxx, xxx xx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx radioterapie. Protonová xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx výhodou xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx je v xxxxxxxxx xxxxxxxxx lepší xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxx. X xxxxxxxx xxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxx vedlejších xxxxxx xxxxx.
Xxxxxxxxx xxxxxxx zaslalo 28.11.2018 žalované xxxxxx x schválení xxxxxxxx xxxxxx „Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx kraniospinální osu“ xxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxx xxx provedena xxxxxxxxx radioterapie levého xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx 20 xxxxxx xx dvou xxxxxx. X xxxxxxx xxxx xxxxxxx srovnání ozáření xxxxxxxx oblastí xxx xxxxxxxxx radioterapii x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxxx o poznání xxxxx ozáření xxxxx x xxxxxxxxxxx tepen xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xxxxxxx bylo x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vystavené 16.11.2018 Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx nemocnice v Xxxxxx, xxx je xxxxxxxx, xxxxx má xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx x zdravotních xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx radioterapie x xxxxxxxxx doporučena x xxxxxxx s xxxxxxxxx č. 410/2012 Xx., o xxxxxxxxx xxxxxxxx a postupů xxx xxxxxxxxx ozáření. Xxxxx xx x xxxxxx pacientku, x xxxxx xxxxxxxx předpoklad xxxxxx xxxx dožití. X xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. Protonová radioterapie xx dle xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxx X. xxxxxx revizní xxxxxxx žalované xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx nebylo xxxxxxxx xxxxxxxxxx tolerančních xxxxx na kritické xxxxxx uvedených ve Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotnictví x. 2/2016.
Xxxxx tomuto xxxxxxxxxx xxxxxx odvolání xxx Xxxxxxxxx xxxxxxx, xxx žalobkyně.
Žalovaná xxxxxxxxxxx x 22.2.2019 xxxxxxxx xxxxxxx x prvostupňové xxxxxxxxxx potvrdila. X xxxxxxxxxx nezpochybnila, xx xxxxxxxxx terapie představuje xxxxxx, která xx xxxxxx z hlediska xxxxxxxxxx působení ozáření xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xx xxxx xxxxxx uvedené xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xx Xxxxxxxx ministerstva xxxxxxxxxxxxx č. 2/2016, xxxxx xxxx podstatné xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxxxxxx č. 134/1998 Xx., kterou se xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx (dále xxx „Xxxxxx výkonů“), se xxxxxxxxx léčba u xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx limitů xx zdravé xxxxx x v xxxxxxx xxxxxxx moderních xxxxxxx xxxxxxxx radioterapie. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxx, xx by protonová xxxxxxx měla xxx xxxxx vždy, xxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxx.
Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx Společnosti xxxxxxxx xxxxxxxxx, biologie x xxxxxx XXX JEP, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx XXXXX (Xxxxxxxx Xxxxxxx xxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxx) 2017. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx indikací, xxx xxx xx byla xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx.
X xxxxxxxx xxxxxxxxx ohledně xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xx xxxx neosvědčují xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxxx neprovedla xxxxxxxxx požadovaný test xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxx radiové xxxxxxx. Xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxx postupu je x zásadě xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx. Pokud xxxx splněny podmínky xxxxxx dané xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx finanční xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx zvolené xxxxx xxx pacienta a xxxxxx xxxx, když xxxx xxx stejného xxxx dosaženo xxx xxxxxxxxxxxxxx využití xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx xxx zohledněna x finanční xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxxx argumenty x důkazy xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxx xxxx otázku neposoudila. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx stejných případech xxxxxxx.
Xxxxx žalobkyně je xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxx terapie xx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, neboť xxxxxxxx xxxxxxxx okolní xxxxx.
Xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx x požadavkem xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx protonové x xxxxxxxx xxxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx postupu xx v zásadě xxxx indikujícího xxxxxx, xxxxx xxxx posuzuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx, xxxxx xx xxx poskytnutím xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx tak, aby xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx nebo xxxxx xxx zmírněno xxxx xxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxx souvisejícími xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx zvoleného xxxxxxxxxxx xxxxxxx není bez xxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx ovlivňovala xx, xxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx žalované xxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xxxxxxxx xxx volném vyhodnocení xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxx, xx xxxxxxxxx předložená doporučení xxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx. Pokud xxx x doporučení xxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, biologie a xxxxxx – XXXXX 2017, xxxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxxxx napadeného xxxxxxxxxx, je v xxxxxxxxx xxxxxxx natolik xxxx, že xxxx xxxxxxx polemizovat o xxxx xxxxxxxx. Xx xxxxxx, že xxxxxxxx xxxx xxxx xxx xxxxxxx indikací, xxx xxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxx nezbytná x lékařského hlediska, xxxx xxxx xxxxxxx xxxx jednoznačně xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx volby. Xxxxxxxx x závěru xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhodnutí xxxxx xxxxxxxxxxx, že xxx z doložených xxxxxxxxxxxx plánů xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx, že by xxxxxxx být xxxxx xxxxxxxxx metodami xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, či xx xxxxxxx xxxxxx překročení xxxxxxxxx limitů při xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx soud x Xxxxx rozhodnutí xxxxxxxx xxxxxx a věc xx vrátil k xxxxxxx řízení.
Z xxxxxxxxxx:
[25] Xxxxx čl. 31 Xxxxxxx základních xxxx x xxxxxx xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění xxxxx xx bezplatnou xxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxx pomůcky za xxxxxxxx, xxxxx stanoví xxxxx. Xxx opakovaně xxxxxxx Ústavní soud xx xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právním předpisem (xxx např. Pl. XX 36/11, č. 238/2013 Xx., Pl. XX 35/95, x. 206/1996 Xx., Xx. XX 43/13, x. 77/2014 Xx., xxx 29 a další). Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx právo xx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx provedl xxxxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx.
[26] Podle §13 xxxx. 1 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx se „[x]x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxx s xxxxx xxxxxxx xxxx zachovat xxxx xxxxxxxxx stav xxxx zmírnit jeho xxxxxxx, xxxxx
x) odpovídají xxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnce x účelu, jehož xx být xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, a xxxx xxx pojištěnce xxxxxxxxx bezpečné,
b) jsou x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxx xxxxxx poskytování.“
Toto xxxxxxxxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx musí xxxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxx, aby xxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Z xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx. X xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx §15 xxxx. 1 xxxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx.
[27] Podle §15 xxxx. 1 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx „xxxxxxx, xxxx xx xxxxx xxx xx určitých xxxxxxxx, zdravotní xxxxxx xxxxxxx v Příloze x. 1 tohoto xxxxxx“
[28] Xxxxxxx č. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nehrazených nebo xxxxxxxxx jen xx xxxxxxxx podmínek. Pod xxxxxxxxx číslem 41 xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx radioterapie. Xxxxx výkon xx xxxxxxx xx sloupci XXX xxxxxxxx “X“. Xx xxxxxxx, xx xxx x zdravotní xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Uvedenou xxxxxxxxx u xxxxxx xxxxxx konkrétně xx, xx bude xxxxxx, xxx pokud byl xxxxxxxx xx základě xxxxxxxx poskytovatele, xxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxxxxx udělený podle xxxxxx x zdravotních xxxxxxxx.
[29] Z právě xxxxxxxxx vyplývá, xx x xxxx xxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx, zda žalobkyně xxxxxxx podmínky xxxxxx xxxxxxx x zákoně x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxx x daném případě xxxxxxxx xxxxxx nestanoví. Xxxxxxxxx svou xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra Xxxxxxxx xxxxxxxxx v Motole, xxxx xxxxxxxxxxxxx, který xx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxx. Splnila xxx xxxxxxxx xxxxxxxx x Xxxxxxx č. 1 x xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxx tedy xxxxxxxx, xxx v xxxxxxx xxxxxxxxx protonová xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx §13 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
[30] Xxxxxxxx xxxxxx xxx zamítavé xxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxxx. Za xxxx, xxxxxxxxx nedoložila, že x xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx přípustné xxxxxx xxxxxxx uvedené xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x. 2/2016. Xxxxx v xxxxxxx xxxxxxx by xxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx být xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. Xx xxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx odborné Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx onkologie, xxxxxxxx x fyziky XXX XXX, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx XXXXX (Xxxxxxxx Xxxxxxx xxx Xxxxxxxxx Oncology) 2017. Podle těchto xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx bez xxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxx nezbytná. První x těchto důvodů xxxx xxxxxxxx za xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxxxx.
[31] X xxxxxxx xxxxxx lze uvést, xx xxxxxxxx x. 134/1998 Xx. xxxxxxxx xx své příloze xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxx úhrady xxxxxx veřejnými xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxx §17 xxxx. 4 zákona o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx x další xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx vykazování zdravotních xxxxxx používají xxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx hodnotami x x pravidly pro xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx tento xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxx-xx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx.
[32] Xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxx administraci xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx z xxxxxxxxx zdravotního pojištění (xxx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx soudu v Xxxxx, xx. 3 Xx 22/2018-81). Názor xxxxxxxx, že Seznam xxxxxx „xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xxxx xxx xxxxx xxxxxx x prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx“, je xxxx xxxxx. Xxxxxx xxxxx nakonec xxx xxxx xxxxx s xxxxxxx na xxxx xxxxxxx xxxxxxx předpisy. X xxxx vyplývá, xx rozsah xxxxxxx xxxx nelze xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx předpisem. Xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotního xxxxxx xxxxxxx xx Xxxxxx xxxxxx.
[33] Pro xxxxx xxxxxxxxxxx o xxx, xxx xx xxxx zdravotní xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, lze Xxxxxx výkonů použít xxxxx x xxxxxxx xxxxxx, xxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxx xx xxxxxx xx vyhlášce, xxx xx xx nutno xxxxxxxxx xx silnou xxxxxxxx, xx xxx x výkon xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Pro xxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx předložit xxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxx xxxx x Xxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxx z toho xxxxxxx xxx ohledně xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
[34] Xxxxxxx lze podotknout, xx žalovaná i xxx Xxxxxx výkonů xxxxxxxxxx xx xxxxx xxx chybně. Xxxxx xxxx 19.3 xxxxxxx x Xxxxxxx výkonů xx xxxxx účinném xx 1. 1. 2019, tedy v xxxx xxxxxxxxxx rozhodnutí, xx u xxxxxxxxx xxxxxxxx protonová léčba xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx:
- xxxxxxx xxxxxx CNS (xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxx xxxxx) x xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx-xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zajistit xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxx,
- xxxxxx xxx, xxxx. xxxxxxx uvey, xxxxx-xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zajistit xxxxxxxxxx ochranu xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx oka,
- xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx-xx fotonovou xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravých xxxxx x xxxxxx,
- nemožnost xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravé tkáně x v xxxxxxx xxxxxxx moderních xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (XXXX, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, radiochirurgie, xxxxxxxxxxx).
X použití xxxxx „xxxxxxx“ xxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx i x xxxxxx xxxxxxxxx. Xxx xx Xxxxxxx xxxxxx tedy nevyplývá, xx xx xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx odrážkou xxxxxx xxxxxxxxxxxxx prokázat nemožnost xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx žalované xx xxxxxxxxxx limitů xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x. 2/2016 xxxx xxxx x xxxx xxxxxx chybné.
[35] Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx ministerstva zdravotnictví x. 2/2016 xx xxxxx xxxx xxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx má xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §13 odst. 1 xxxxxx o veřejném xxxxxxxxxx pojištění.
[36] Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx žalované, xx xxxxx doporučení xxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx ČLS XXX, xxxx xxxxxxxx prsu xxx xxxxxxx indikací, xxx xxx by xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx, soud xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Jedná xx x xxxxxxxxx, xxxxx xx podstatná xxx xxxxxxxxx, xxxx xxxxx xx v xxxxxxx žalobkyně v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx x argumentaci žalobkyně xx xxxx tento xxxxx xxxxxxxxxxxx.
[37] Xx xxxx xxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx stanovisky předloženými xxxxxxxxx. Xxx xxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxx centra xx dne 28.11.2018, xxx doporučení Komplexního xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxx v Motole xx u žalobkyně x lékařského xxxxxxxx xxxxxxxxxxx doporučena xxxxxxxxx xxxxxxx. Xx xxxxxx, xx ani xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx závazné, xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx smysl. Nicméně xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx x xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxxx poukaz na Xxxxxxxxxx ASTRO. Podle xxxxxx doporučení totiž xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx u xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxxxx pohledu nezbytné, xxxxxxx xxx o xxxxx xxxxxx. Doporučení xx pak zabývá xxxxxxxx xxxxxxx protonové xxxxxxxxxxxx pojišťovnami. Omezení xxxxxxxxx radioterapie xxxxxxx x Doporučení ASTRO, xx xxxxxx úhrady xxxxx x americkém xxxxxxxx a ne xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, x tedy toho, xx xx v xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx poznatky lékařské xxxx. Na jiných xxxxxxx Xxxxxxxxxx ASTRO xx xxxx xxxxxxxxx x xxx, že xxxxxxxxx terapie není xxxxxxx doporučována, pokud xxxxxxxx výhodu oproti xxxxxxxx terapii, která x xxxxx xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx (x. 7). X xxxxxx otázku xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vznáší, xxxxxxx co xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxx) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxx.
[38] Xxxxxx nadměrného ozáření xxxxxxxx orgánů xxx xxxxxxxx xxxxxxx je xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, které xxxxxxxxx, xxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx. V xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxx standardů Xxxxxxx xxxxxxxxxxx pro radioonkologii. Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx žalovaná xxxxx nereagovala.
[39] X xxxxx kontextu je xxxxx xxxx zdůraznit, xx součástí xxxxxxxx xxxxxxx lege xxxxx, xxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, je xxxxx individualizace lékařského xxxxxxx. Ten je xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxx zákona x. 372/2011 Xx., x xxxxxxxxxxx službách x podmínkách jejich xxxxxxxxxxx (zákon o xxxxxxxxxxx xxxxxxxx). Xxxxx §28 xxxx. 2 xx xxxxxxx s §4 xxxx. 5 xxxxxx o xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx vědy x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx postupů, xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxxx xx konkrétní xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxx nelze xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx službách x xxxxxxxx standard xxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění, xxxxx, že xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxx, xxxxx by xxx daného xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxx. X xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x z §13 odst. 1 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění. Ten xxxxxxxx, aby xxxx xxxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx stavu xxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x je xxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
[40] X xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxx xxxx artis xxxxx ztotožnit xxxxx xx souladem x xxxxxxxx vědeckými xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx konkrétního xxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx žalobkyní ve xxxxxxxx xxxxxx právě xxxxxxxxxx potřebu xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x žalobkyně (xxxxx xxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx, xxx.). Xxxx okolnosti xxxx xxxx x xxxxx případě velmi xxxxxxxxxx.
(…)