EPIS® Právní systém | Plné znění - Věstník Ministerstva zdravotnictví ČR • Částka: 11 • Rok: 2019

Cílem specializačního vzdělávání v oboru Výživa dospělých a dětí je získání specializované způsobilosti s označením odbornosti Klinický nutriční terapeut osvojením si potřebných teoretických znalostí, praktických dovedností, návyků týmové spolupráce i schopnosti samostatného rozhodování pro činnosti stanovené platnými právními předpisy.

2 Vstupní podmínky a průběh specializačního vzdělávání

2.1 Vstupní podmínky

Podmínkou pro zařazení do specializačního vzdělávání v oboru Výživa dospělých a dětí je získání odborné způsobilosti k výkonu povolání nutriční terapeut podle zákona č. 96/2004 Sb. a v souladu s nařízením vlády č. 31/2010 Sb., o oborech specializačního vzdělávání a označení odbornosti zdravotnických pracovníků se specializovanou způsobilostí, ve znění účinném přede dnem nabytí účinnosti nařízení vlády č. 164/2018 Sb.

2.2 Průběh specializačního vzdělávání

Vzdělávací program uskutečňuje akreditované zařízení. Akreditovaným zařízením je poskytovatel zdravotních služeb, jiná právnická osoba nebo fyzická osoba, kterým ministerstvo udělilo akreditaci v souladu s §45, odst. 1, písmeno a), zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů. Udělením akreditace se získává oprávnění k uskutečňování vzdělávacího programu nebo jeho části.

Vzdělávací program obsahuje celkem 600 hodin teoretického vzdělávání a praktické výuky. Praktická výuka tvoří alespoň 50 % celkového počtu hodin, včetně odborné praxe na pracovištích akreditovaného, ale i neakreditovaného zařízení v rozsahu stanoveném tímto vzdělávacím programem.

Vyučovací hodina teorie trvá 45 minut, vyučovací hodina odborné praxe trvá 60 minut. Požadavky vzdělávacího programu je možné splnit ve více zařízeních, pokud je nezajistí v celém rozsahu zařízení, kde účastník vzdělávání zahájil.

Vzdělávací program specializačního vzdělávání se skládá z modulů. Modulem se rozumí ucelená část vzdělávacího programu s počtem hodin, který je stanoven vzdělávacím programem jako minimální, přičemž uzavření každého moduluje zakončeno hodnocením úrovně dosažených výsledků vzdělávání.

Optimální doba specializačního vzdělávání je 18-24 měsíců, kterou lze prodloužit nebo zkrátit při zachování kvality vzdělávání a počtu hodin vzdělávacího programu. Část specializačního vzdělávání lze absolvovat distanční formou, např. formou e-learningu.

Účastník specializačního vzdělávání vede evidenci o průběhu specializačního vzdělávání v tzv. Logbooku (deníku, studijním průkazu), do něhož provádí školitel záznamy o provedených výkonech v rámci celé odborné praxe v neakreditovaném zařízení nebo na pracovišti akreditovaného zařízení, na kterém probíhá praktická část vzdělávacího programu. Záznamy do Logbooku provádí rovněž lektor pro teoretickou výuku.

Seznam a počet výkonů uvedených v kapitole 3.1 Učební osnovy odborných modulů - povinné, je stanoven jako minimální, avšak tak, aby účastník specializačního vzdělávání zvládl danou problematiku nejen po teoretické, ale i po praktické stránce.

Podmínkou pro přihlášení se k atestační zkoušce je

a) získání počtu kreditů stanoveného tímto vzdělávacím programem,

b) absolvování modulů, které jsou v tomto vzdělávacím programu označeny jako povinné, a

c) prokázání výkonu povolání v oboru specializačního vzdělávání výživa dospělých a dětí v délce minimálně 1 roku z období posledních 6 let v rozsahu minimálně poloviny stanovené týdenní pracovní doby nebo minimálně 2 let z období posledních 6 let v rozsahu minimálně pětiny stanovené týdenní pracovní doby, a to pod odborným dohledem podle §56 odst. 6 ve spojení s §4 odst. 4 zákona č. 96/2004 Sb.

Podmínkou pro získání specializované způsobilosti v oboru Výživa dospělých a dětí je úspěšné ukončení specializačního vzdělávání atestační zkouškou.

3 Učební plán

Specializační vzdělávání v oboru NUTRIČNÍ TERAPEUT - VÝŽIVA DOSPĚLÝCH A DĚTÍ
Kód	Typ	Název	Rozsah
			Teorie	Praxe
			(počet hodin)	(počet hodin)
			(počet hodin)	NZ	AZ
ZM	p	Role specialisty v poskytování zdravotních služeb	40
OM 1	p	Specializovaná nutriční péče	40
OM 1	p	Odborná praxe na pracovišti nutriční péče (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle §45, zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)		80
OM2	p	Klinická výživa a specializovaná nutriční péče u dospělých	120
OM2	p	Odborná praxe v akreditovaném zařízení			80
OM3	p	Klinická výživa a specializovaná nutriční péče u dětí	80
OM3	p	Odborná praxe v akreditovaném zařízení			80
OM 4	p	Odborná praxe v akreditovaném zařízení			80
			280	320
Celkem 600 hodin

ZM - základní modul, OM - odborný modul, NZ - neakreditované zařízení, AZ - akreditované zařízení

3.1 Učební osnova základního modulu

Základní modul - ZM	Role specialisty v poskytování zdravotních služeb
Typ modulu	povinný
Rozsah modulu	40 hodin teoretické výuky v rozsahu 5 dnů
Počet kreditů	20
Cíl	Vybavit účastníky studia znalostmi a dovednostmi z vybrané problematiky veřejného zdraví, řízení lidských zdrojů, ekonomiky a financování poskytovatelů zdravotních služeb, krizového managementu, řízení kvality a bezpečí, výzkumu, psychologických aspektů, prevence dopadů negativních faktorů fyzické a psychické zátěže a role školitele.
Téma	Rozpis učiva	Minimální počet hodin
Vybraná problematika veřejného zdraví	Podpora zdraví a zdravotní politika. Národní strategie zdraví. Vymezení problematiky veřejného zdraví, determinanty zdraví a jejich aktuální situace v ČR, aktuální zdravotní politika v evropském kontextu.	3
Problematika závislostí	Přehled návykových látek a jejich vlastnosti, zdravotní a právní aspekty související se zneužíváním návykových látek.	3
Radiační ochrana pro obor Nutriční terapeut - výživa dospělých a dětí	Ionizující záření, jeho základní druhy a vlastnosti, nepříznivé účinky ionizujícího záření, radiační zátěž obyvatel, způsoby ochrany před ionizujícím zářením, zásady pro pobyt v prostorách se zdroji ionizujícího záření, legislativa v oblasti radiační ochrany, odpovědnosti při využívání zdrojů ionizujícího záření.	2
Lidské zdroje	Lidské zdroje, způsobilost k výkonu práce ve zdravotnictví, řízení lidských zdrojů, celoživotní vzdělávání, profesní etika.	1
Ekonomika a financování poskytovatelů zdravotních služeb	Ekonomika poskytovatele zdravotních služeb - obecná teorie systémů, ekonomika zdravotnictví, funkce státu. Zdravotní pojišťovny, funkce pojišťoven a úhradové mechanismy. Ekonomika poskytovatele zdravotních služeb, náklady, výnosy a hospodářský výsledek poskytovatele zdravotních služeb, kalkulace a rozpočty ve zdravotnictví, účetnictví a daňová evidence, mzdy a odměňování. Financování zdravotnictví. DRG a jiné systémy úhrad.	2
Krizový management ve zdravotnictví	Mimořádné události a katastrofy. Krizová připravenost. Hromadný výskyt zasažených. Evakuace nemocnic. Ochrana obyvatelstva.	3
Řízení kvality a bezpečí ve zdravotnictví	Systém řízené dokumentace, implementace ustanovení obecně platných právních předpisů a standardů kvality. Metody měření a hodnocení kvality - indikátory, audity. Příprava standardů specializovaných postupů. Využití dat o kvalitě. Certifikace, akreditace. Vyhodnocení rizik pochybení a návrh preventivních a nápravných opatření. Resortní bezpečnostní cíle.	5
Psychologické aspekty práce specialisty, komunikační dovednosti specialisty	Psychosociální dovednosti specialisty. Komunikace v týmu. Podpůrné techniky v komunikaci s problémovým pacientem, s agresivním pacientem, komunikace se znevýhodněnými pacienty (mentální nebo psychické postižení, autismus, handicap fyzický či smyslový, dlouhodobě nezaměstnaní, bezdomovci, apod.), komunikace s pacienty z jiných etnických skupin žijících na území ČR s ohledem na jejich zdravotní, sociální, náboženské, kulturní a společenské odlišnosti.	10
	Problematika týraných a zneužívaných osob (dětí, žen, mužů). Domácí násilí.
	Etický přístup k pacientům a jejich blízkým s ohledem na věk a charakter onemocnění. Identifikace faktorů ovlivňujících kvalitu života pacientů.
Prevence negativních dopadů psychické a fyzické zátěže související s výkonem zdravotnického povolání	Efektivní zvládání nadměrné psychické zátěže a prevence syndromu vyhoření. Prevence rizik nadměrné fyzické zátěže. Podpůrné techniky ke zvládání pracovní zátěže, interpersonální agrese, budování vztahů v zátěžových situacích, psychosociální hygiena zdravotnického pracovníka. Role PEER* podpory. Zvyšování kvality komunikačních dovedností, prevence závislostí, vliv stresu na naše tělo, péče o duševní zdraví v povolání s vysokou úrovní stresu, upevnění profesionálních kompetencí, podpora ve složitých pracovních situacích, sebereflexe, poznání vlastního stylu práce a možných slabých míst, supervize.	5
Metodologie výzkumu ve zdravotnictví	Charakteristika, specifika a význam výzkumu. Techniky výzkumu, výzkumný proces a jeho fáze, etapy výzkumné práce. Volba a způsob vyhledávání vhodných témat. Etika výzkumu.	3
Metodologie výzkumu ve zdravotnictví	Prezentace výsledků, aplikace poznatků do praxe.	3
Role školitele ve vzdělávání dospělých	Zásady vzdělávání dospělých, zvláštnosti ve vzdělávání dospělých, cíle, formy a metody výuky, role školitele v celoživotním vzdělávání nelékařských zdravotnických pracovníků.	2
Ukončení modulu	Hodnocení, shrnutí, zpětná vazba	1
Výsledky vzdělávání	Absolvent bude připraven: - orientovat se na podporu a udržování zdraví, prevenci, rehabilitaci, včetně ohledu na životní prostředí při poskytování zdravotních služeb a postupovat dle metod medicíny založené na důkazech, - vysvětlit rizika ionizujícího záření, jeho účinky na živý organismus, - popsat systém radiační ochrany, zásady pro uplatňování požadavků radiační ochrany a praktické metody ochrany, - vysvětlit zdravotní a právní aspekty související se zneužíváním návykových látek, - rozpoznat své postoje, přístupy, způsob komunikace při personální práci, při efektivním hospodaření a při zjišťování potřeb a přání pacientů a jejich rodin, - koordinovat práci členů týmu, - rozeznat a posoudit neetické chování spolupracovníků, - popsat nutnost vlastního odborného růstu a rozvoje, - objasnit význam a diference úhradových mechanismů, - uplatňovat postupy krizového managementu a podílet se na přechodu činnosti zdravotnického zařízení ze standardních podmínek do činností za podmínek nestandardních, - vysvětlit význam neustálé potřeby zvyšování kvality práce a spolupráce, - identifikovat existující rizika, vyhodnotit závažnost identifikovaných rizik, koordinovat činnost specifických týmů při řešení rizik, kontrolovat efektivnost nápravných opatření a řešit včas ty, které nedosahují očekávaných výsledků a odstraňovat potenciální rizika dříve, než způsobí škody, - dodržovat zásady prevence pochybení ve zdravotnické praxi, - uplatňovat vhodný přístup při komunikaci s problémovým pacientem a se znevýhodněným pacientem, - uplatňovat vhodné zásady komunikace s osobami týranými, zneužívanými, - zvládat multikulturní odlišnosti v péči o pacienty, - identifikovat faktory ovlivňující kvalitu života pacientů, - uplatňovat etický přístup k pacientům a jejich blízkým, - používat podpůrné techniky ke zvládání fyzické i psychické zátěže v povolání, - postupovat dle moderních a vědecky ověřených metod, podílet se na výzkumných šetřeních a projektech, - odborně vést méně zkušené pracovníky svého oboru, personál způsobilý k výkonu povolání pod odborným dohledem nebo pod přímým vedením a účastníky studia specializačního vzdělávání v oboru v roli školitele, - dodržovat zásady ve vzdělávání dospělých, respektovat význam, zvláštnosti, cíle a role školitele.
Způsob ukončení modulu	Test/ústní zkouška.

* Nabízení a přijímání pomoci založené na sdíleném porozumění, respektu a vzájemném posílení mezi lidmi v podobných situacích (Meadová a kol., 2001) Peer = kolega, vrstevník, rovnocenný člověk.

3.2 Učební osnovy odborných modulů - povinné

3.2.1 Učební osnova odborného modulu 1

Odborný modul - OM 1	Specializovaná nutriční péče
Typ modulu	povinný
Rozsah modulu	40 hodin teoretické výuky v rozsahu 5 dnů
	80 hodin odborné praxe v rozsahu 10 dnů na pracovišti nutriční péče (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)
Cíl	Získat znalosti z psychologie výživy, legislativy, hygieny a bezpečnosti výživy, ekonomiky, standardizace procesu nutriční péče, dietního systému a nutričního poradenství potřebné k poskytování specializované nutriční péče.
TEORETICKÁ VÝUKA
Téma	Rozpis učiva	Minimální počet hodin
Základy práva a legislativa poskytovatelů zdravotních a sociálních služeb	Obecně závazné předpisy ve zdravotnictví. Zdravotničtí pracovníci a jiní odborní pracovníci ve zdravotnictví. Právní odpovědnost zdravotnických pracovníků. Správní řízení ve zdravotnictví. Potravinářská legislativa a zbožíznalství.	3
Psychologie výživy	Motivace související s výživou, motivační rozhovory. Porovnání medicínského a psychosociálního přístupu k pacientovi. Vedení klinického rozhovoru. Základní psychoterapeutické techniky v rámci individuální i skupinové edukace - kognitivně behaviorální přístup, šelf monitoring, mindfůl eating.	4
Hygiena a bezpečnost výživy	Definice pojmů. Zdroje biologických, chemických a fyzikálních nebezpečí ve stravovacích službách. Bezpečnost pro styk s potravinami a pokrmy. Kvalita a výroba potravin. Hodnocení rizik. Systémy HACCP ve stravovacích službách. Ověřování systémů kritických bodů. Standardizace stravovacích služeb. Správná výrobní a hygienická praxe ve stravovacích provozech. Platná legislativa CR a EU vztahující se na stravovací služby.	5
Ekonomika výživy	Stav úrovně výživy obyvatel CR ve vztahu ke spotřebě potravin. Plánování výživy kolektivů i jednotlivců. Problematika režijních nákladů ve společném stravování. Výběrová řízení - legislativa. Metodika nutričního a nutričně ekonomického hodnocení potravin a pokrmů. Vznik nutričních a hmotnostních ztrát při skladování a technologickém zpracování potravin.	3
Standardizace nutriční péče	Obecné zásady tvorby standardů nutriční péče - posouzení nutričního stavu a určení nutričního problému, plán nutriční péče, monitoring a evaluace (hodnocení účinků nutriční intervence). Nastavení systému kontrolní činnosti s důrazem na transparentnost.	3
Dietní systém	Definice, porovnání jeho významu a změn během doby. Aktuální význam, úloha a uplatnění. Metody zpracování. Kompetence zpracovatelů. Specifikace obsahu. Zásady sestavování jídelních lístků pro jednotlivé skupiny pacientů/klientů dle věku a diagnózy. Uplatňování dietních systémů v zahraničí.	4
Plošný nutriční screening	Metodika tvorby screeningových dotazníků pro jednotlivé typy zařízení. Vyhodnocování získaných dat. Práce se získanými daty. Kompetence.	3
Nutriční tým	Definice nutričního týmu a jeho účel. Složení, úkoly a způsob práce.	2
Stupňovitá nutriční péče	Definice, hlavní úkoly a cíle.	2
Nutriční poradenství	Základy vedení zdravotnické dokumentace. Práce s informačními systémy určenými pro ambulance a poradny. Vybavení poradny. Evidence pacientů/klientů. Využití edukačních materiálů. Preventivní a akutní péče v nutriční poradně.	3
Neodkladná první pomoc	KPR - kardiopulmonální resuscitace, praktické nácviky.	4
Ukončení teoretické výuky	Hodnocení, shrnutí, zpětná vazba.	4
Výsledky vzdělávání	Absolvent bude připraven: - dodržovat základy systému práva, především problematiky týkající se poskytování zdravotních služeb, - popsat a vysvětlit význam bezpečnosti potravin ve výživě, - uplatňovat zásady systému hodnocení rizik při poskytování stravování v rámci zdravotních a sociálních služeb, - používat základní komunikační algoritmy, které lze aplikovat v různých kontextech a situacích praxe nutričního terapeuta, - popsat vliv a podíl psychických faktorů na tělesných symptomech, - interpretovat ekonomické aspekty výživy člověka, - dodržovat zásady pro vypracování dietního systému a standardů nutriční péče, - implementovat výsledky práce nutričního týmu do každodenní praxe, - definovat úkoly a cíle stupňovité nutriční péče, - využívat výsledky nutričního plošného screeningu, - posoudit výživový stav pacienta/klienta a sestavit plán individuální nutriční péče, - používat odlišnosti v komunikaci při práci, ovládat komunikační techniky při edukaci, - vytvářet edukační materiály a provádět edukaci pacientů/klientů i osob o ně pečující v oblasti specializované nutriční péče.
ODBORNÁ PRAXE
Odborný modul - OM 1	Odborná praxe na pracovišti nutriční péče
	(tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)
Typ modulu	povinný
Rozsah modulu	80 hodin odborné praxe v rozsahu 10 dnů
Seznam výkonů		Minimální počet výkonů
Vyhodnocení výsledků plošného nutričního screeningu a realizace příslušných opatření		10
Zhodnocení nutričního stavu pacienta/klienta, stanovení výživové potřeby		10
Vytvoření plánu specializované nutriční péče s ohledem na diagnózu, rizika malnutrice a délku hospitalizace		10
Tvorba edukačního plánu pro pacienta při propuštění do domácího prostředí		2
Edukace pacienta o způsobu výživy a jejím zajištění během hospitalizace a v domácí a následné péči		5
Práce s dokumentací a vedení záznamu o indikovaných nutričních opatřeních		2
Vedení klinického rozhovoru		2
Realizace poradenství s konkrétním pacientem/klientem v nutriční poradně, či specializované ambulanci		2
Práce s dietním systémem, jídelníčky, normami a propočty ve spolupráci se stravovacím provozem		5
Účast na výdeji stravy ve stravovacím provozu a podíl na ověřování systému kontroly rizik spojených s výrobou, skladováním potravin a expedicí pokrmů		4
Způsob ukončení modulu	Test, ústní zkouška, splnění odborné praxe a potvrzení výkonů daných pro odborný modul 1.

3.2.2 Učební osnova odborného modulu 2

Odborný modul - OM 2	Klinická výživa a specializovaná nutriční péče u dospělých
Typ modulu	povinný
Rozsah modulu	120 hodin teoretické výuky v rozsahu 15 dnů
Rozsah modulu	80 hodin odborné praxe v rozsahu 10 dnů v akreditovaném zařízení (tento poskytovatel musí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)
Cíl	Získat znalosti z klinické výživy potřebné k poskytování specializované nutriční péče u dospělých.
TEORETICKÁ VÝUKA
Téma	Rozpis učiva	Minimální počet hodin
Fyziologie výživy, metabolismus, biochemie	Zisk energie buňkou, metabolismus sacharidů, tuků, bílkovin, mitochondrie. Metabolismus vody a minerálních látek. Dusíková bilance, poruchy oxygenace. Acidobazický metabolismus. Klinická biochemie. Biochemické testy, interpretace jejich parametrů.	6
Změny metabolismu při hladovění	Změny metabolismu při prostém hladovění, metabolická reakce při stresovém hladovění. Základní metabolické hormony. Metabolické změny u jednotlivých substrátů. Mediátory metabolických změn. Hormonální a metabolické abnormality. Cytokiny a metabolické abnormality při onkologickém onemocnění. Poruchy acidobazické rovnováhy. Metabolická a respirační acidóza a alkalóza. Změny metabolismu glukózy a poruchy vstřebávání živin ve vyšším věku.	5
Malnutrice	Definice, rozdělení, klinický obraz, výskyt u jednotlivých onemocnění a věkových skupin. Energetická bilance. Důsledky a komplikace. Identifikace, možnosti a způsoby realimentačních nutričních postupů.	5
Vyšetření nutričního stavu	Nutriční anamnéza, hodnocení fyziologických funkcí, fyzikální vyšetření, antropometrické vyšetření, laboratorní vyšetření, nutriční indexy. Diagnostika a monitorování nutričního stavu. Záznam stravy, způsoby vyhodnocení. Vyšetření klinické a vyšetření ambulantní. Stanovení nutričního problému (diagnózy), cíle. Praktické nácviky.	8
Stanovení energetické potřeby	Energetický výdej, definice a jeho stanovení měřením, propočtem. Energetická potřeba a její určení. Propočet energetických a biologických hodnot stravy u pacienta/ klienta. Monitoring a sledování trendu vývoje změn.	5
Specializované nutriční postupy v gastroenterologii	Etiologie, klinický obraz, diagnostika, průběh onemocnění, léčebné možnosti. Časné a pozdní komplikace. Nutriční postupy a opatření u jednotlivých onemocnění. Zásady dietních opatření při léčbě a prevenci. Výběr potravin. Doporučené technologické postupy. Perorální příjem, enterální výživa.	8
Specializovaný nutriční postup při onemocnění slinivky břišní	Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léčebné možnosti, komplikace. Jednotlivé stupně pankreatické diety, hlavní zásady pro akutní a chronickou formu. Umělá výživa a přechod na dietu. Problematika výživy u pacientů s cystickou fibrózou.	5
Specializované nutriční postupy při onemocnění ledvin, močových cest a u dialyzovaných pacientů	Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léčebné možnosti, komplikace a prevence u akutního a chronického selhání ledvin, nemoci glomerulů, nefrotického syndromu, zánětu ledvin a močových cest, ledvinových a močových kamenů. Nutriční postupy a opatření u jednotlivých renálních onemocnění. Nutriční postupy při hemodialýze, peritoneální dialýze a po transplantaci ledvin.	5
Specializované nutriční postupy při metabolickém syndromu, diabetů, obezitě, dyslipidemii	Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léčba. Diabetes mellitus jako rizikový faktor. Poruchy metabolismu glukózy. Diabetická dyslipidemie. Základní diagnostické kritérium metabolického syndromu a jeho interpretace. Obezita a další rizika s ní spojená. Postupy při chirurgické léčbě obezity. Aktuální trendy diabetické stravy. Diety s doporučeným množstvím energie, sacharidů. Zastoupení potravin v jídelníčku diabetika a glykemický index. Výživová doporučení a postupy v léčbě. Využití EV a PV u pacienta s diabetem. Specifika dietní léčby u diabetiků v těhotenství. Preventivní programy.	6
Specializované nutriční postupy při vzácných metabolických poruchách	Definice, diagnostika, léčebné možnosti, komplikace. Nastavení nutričních postupů u jednotlivých forem s ohledem na jejich specifika a omezení, případně vazbu na jiná onemocnění.	3
Specializované nutriční postupy v intenzivní péči	Diagnostika a monitorování nutričního stavu. Možnosti a způsoby zajištění adekvátní nutriční péče. Záznam stravy, způsoby vyhodnocení. Monitorování a propočet nutričních potřeb.	3
Specializované nutriční postupy v intenzivní péči	Mezioborová spolupráce.	3
Specializované nutriční postupy při neurologických onemocněních	Spektrum nutričně rizikových neurologických onemocnění. Diagnostika, léčebné možnosti, komplikace. Stanovení nutričních potřeb ve vazbě na diagnózu, délku hospitalizace, adaptaci organismu, rehabilitační a následnou péči. Význam a úloha mezioborová spolupráce.	5
Specializované nutriční postupy v chirurgii	Obecné zásady perioperační výživy. Akcelerovaná pooperační rehabilitace (Fast track). Výživa u pacientů po chirurgických výkonech na GIT. Zajištění výživy u pacientů po zákroku v oblasti krku a hlavy. Perioperační výživa v traumatologii. Postupy a doporučení u chirurgických výkonů mimo GIT. Včasné použití prostředků enterální klinické výživy. Realimentační nutriční postupy.	8
Výživa v psychiatrii	Vliv výživy na mentální stav pacientů/klientů. Alzheimerova nemoc a riziko malnutrice. Demence a etické aspekty nutriční terapie. Metabolismus u mentální anorexie a bulimie. Diskrepance mezi klinickým stavem a laboratorními nálezy u malnutrice z poruch příjmu potravy. Možnosti způsobu léčby a realimentace. Refeeding syndrom.	3
Enterální výživa a nutriční podpora	Definice, charakteristika, indikace, kontraindikace, komplikace, způsoby podání - aplikační systémy, sipping. Možnosti zajištění podávání enterální výživy za hospitalizace, v ambulantní péči a péči ve vlastním sociálním.	4
Parenterální výživa	Definice, charakteristika, rozdělení, indikace, kontraindikace a komplikace. Nutriční strategie zajištění parenterální výživy, požadavky a náklady na péči. Nutriční ambulance a domácí parenterální výživa.	2
Interakce léčiv a potravin	Polypragmazie, ovlivnění výživy léčivy, ovlivnění léčiv výživou. Interakce léčiv. Doplňky stravy.	2
Potravinové alergie a intolerance	Definice potravinové alergie. Definice potravinové intolerance. Charakteristika a léčebné možnosti. Výživa jako způsob potlačení symptomů či významná součást léčby. Rizika plynoucí z vyloučení skupiny potravin z jídelníčku. Imunopatologie potravinových alergií a histaminové intolerance.	4
Komunitní nutriční péče, výživa seniorů	Požadavky na nutriční péči o seniory, stanovení energetické potřeby, zastoupení živin, výběr potravin, tvorba jídelníčků. Etický a sociální aspekt nutriční terapie. Pravidla nutričních postupů léčebné výživy u seniora. Možnosti využití suplementace cestou enterální výživy, sippingu, modulárních dietetik, NGS (nasogastrická sonda), PEG (perkutánní endoskopická gastrostomie), PEJ (perkutánní endoskopická jejunostomie) a podmínky jejich preskripce.	10
Nutriční péče u pacientů s onkologickým onemocněním	Typy nádorů, jejich chování a diagnostika. Protinádorová léčba, její typy dle cíle a léčebné metody. Nežádoucí účinky protinádorové léčby a možnosti jejich ovlivnění. Dietní opatření při nebo po léčbě nádorových onemocnění. Dietní úpravy při léčbě onkologických onemocnění. Rizika infekcí a dieta při neutropenii. Způsoby sledování a vyhodnocování stavu pacientů z hlediska možností vzniku komplikací a náhlých změn za hospitalizace a v ambulantní péči. Nastavení roviny spolupráce mezi nutričním terapeutem, pacientem/klientem a lékařem.	14
Alternativní výživa	Alternativní způsoby stravování, aktuální směry a jejich preference u pacientů. Vliv na zdravotní a nutriční stav pacienta. Rizika spojená s vybranými typy alternativního stravování (výživy).	3
Ukončení modulu	Hodnocení, shrnutí, zpětná vazba.	6
Výsledky vzdělávání	Absolvent bude připraven: - aplikovat způsoby vyšetření nutričního stavu pacienta, - odebrat nutriční anamnézu a správně vyhodnotit, - orientovat se ve fyziologii výživy a metabolismu zdravého člověka, - vysvětlit metabolismus jednotlivých živin, - definovat příčiny metabolických změn a poruch vodního a minerálního hospodářství v důsledku nemoci, - vyhodnotit a interpretovat výsledky vyšetření nutričního stavu pacienta a navrhovat účinný režim nutričních postupů a péče, - vyhodnocovat individuální potřeby energie člověka, - stanovovat, měřit a propočítávat energetickou potřebu pacienta ve vazbě na diagnózu a její vliv na nutriční potřebu pacienta/klienta, - popsat diagnostiku, prevenci, léčebné a specializované nutriční postupy u jednotlivých onemocnění, - uplatňovat odlišnosti při tvorbě nutričních doporučení pro seniory, - popsat charakteristické požadavky na stravování onkologicky nemocných pacientů, orientovat se v rozdílech jednotlivých léčebných postupů a vlivu léčby na způsob výživy, - popsat odlišnosti při tvorbě nutričních doporučení u onkologicky nemocných a charakteristické požadavky na úpravu stravy při jednotlivých zdravotních komplikacích spojených s protinádorovou léčbou, - definovat veškeré dostupné prostředky enterální výživy, nutriční - podpory a parenterální výživy, popsat jejich význam a možnosti využití v cílené léčbě pacientů, - sestavovat jídelníčky pacientům dle nutričních požadavků, výběru potravin a technologické úpravy pokrmů u jednotlivých onemocnění a komplikací s nimi spojenými, - využívat systém monitorování a opakovaného sledování nutričního stavu člověka, - vytvářet edukační materiály, edukovat a vést pacienty/klienty během hospitalizace, v ambulantní péči a ve vlastním sociálním prostředí pacienta.
ODBORNÁ PRAXE
Odborný modul - OM 2	Odborná praxe v akreditovaném zařízení (tento poskytovatel musí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)
Typ modulu	povinný
Rozsah modulu	80 hodin v rozsahu 10 dnů
Seznam výkonů		Minimální počet výkonů
Zhodnocení výživového stavu pacienta na základě nutriční anamnézy, výsledků fyzikálního, antropometrického a laboratorního vyšetření a stanovení nutričního problému (diagnózu)		10
Zhodnocení rizika vzniku malnutrice		10
Vytvoření plánu specializované nutriční péče o pacienta s onemocněním vnitřních orgánů		5
Vytvoření plánu specializované nutriční péče o pacienta po chirurgickém výkonu s ohledem na charakter a místo zákroku		5
Posouzení nutriční potřeby a sestavení plánu nutriční péče u pacientů v těžkém stavu, provedení vyhodnocení somatických a nutričních rizik		5
Doporučení individuálního realimentačního postupu		5
Provedení individuálního propočtu nutričních potřeb dle stanovené diagnózy a jejich vyhodnocení s následnou dokumentací		10
Doporučení změny způsobu podávání výživy		2
Provedení propočtu enterální výživy a nutriční podpory		5
Doporučení doplňku stravy s přihlédnutím na druh onemocnění a věk pacienta/klienta		2
Zpracování edukačního materiálu pro konkrétního pacienta		2
Edukace konkrétního pacienta		5
Způsob ukončení modulu	Test, ústní zkouška, splnění odborné praxe a potvrzení výkonů daných pro odborný modul 2.

3.2.3 Učební osnova odborného modulu 3

Odborný modul - OM 3	Klinická výživa a specializovaná nutriční péče u dětí
Typ modulu	povinný
Rozsah modulu	80 hodin v rozsahu 10 dnů teoretické výuky
Rozsah modulu	80 hodin v rozsahu 10 dnů odborné praxe v akreditovaném zařízení (tento poskytovatel musí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)
Cíl	Získat znalosti z klinické výživy potřebné k poskytování specializované nutriční péče u dětí.
TEORETICKÁ VÝUKA
Téma	Rozpis učiva	Minimální počet hodin
Růst a vývoj dítěte	Jednotlivé fáze vývoje a růstu jedince, doporučené výživové normy, ovlivnění výživou v pozitivním i negativním smyslu, nutriční programming, fyziologie metabolismu dítěte, výživa v dětském věku jako faktor ovlivňující výskyt zdravotních rizik v dospělosti.	5
Vyšetření a hodnocení nutričního stavu dětského pacienta	Nutriční screening. Nutriční anamnéza, hodnocení fyziologických funkcí, fyzikální vyšetření, hodnocení základních růstových parametrů, laboratorní vyšetření. Percentilové grafy. Diagnostika a monitorování nutričního stavu. Záznam stravy, způsoby vyhodnocení. Vyšetření klinické a vyšetření ambulantní. Praktické nácviky.	5
Výživa novorozence a kojence	Výživa v těhotenství. Výživa kojící ženy, kojení, kontraindikace kojení, tvorba mateřského mléka, druhy a složení mateřského mléka, kojení v praxi, umělá výživa v kojeneckém období - rozdělení, druhy. Schéma kojenecké výživy. Dostupné přípravky odpovídající legislativním normám ČR.	4
Výživa batolete	Přechod od kojenecké výživy, vnímání stravy a jejího příjmu z hlediska dítěte, strategie zavádění jednotlivých skupin potravin do jídelníčku dětí. Smíšená strava u dětí, výběr potravin, rizikové skupiny potravin a zdravotní rizika plynoucí ze způsobu stravování. Sociální faktor.	4
Výživa dítěte staršího věku	Optimální podíl živin na energetickém příjmu, nutriční potřeby jako nezbytný faktor pro intenzívní růst a vývoj dětského organismu. Potřeba tekutin. Vyvážená strava a plynulý příjem všech živin jako prevence pozdních komplikací. Komunikace s dětským pacientem.	4
Malnutrice v dětském věku	Primární a sekundární forma malnutrice. Druhy dětské malnutrice a jejich klasifikace. Výskyt u jednotlivých onemocnění a věkových skupin. Energetická bilance. Důsledky a komplikace. Možnosti a způsoby realimentačních postupů.	4
Specializované nutriční postupy v dětské gastroenterologii	Etiologie, klinický obraz, diagnostika, průběh onemocnění, léčebné možnosti. Časné a pozdní komplikace. Nutriční postupy a opatření u jednotlivých onemocnění. Zásady dietních opatření při léčbě a prevenci. Výběr potravin. Doporučené technologické postupy. Perorální příjem, enterální výživa.	5
Specializované nutriční postupy u dětí při metabolických poruchách	Definice, diagnostika, léčebné možnosti, komplikace. Nastavení nutričních postupů u jednotlivých forem s ohledem na jejich specifika a omezení, případně vazbu na jiná onemocnění.	4
Specializované nutriční postupy u dětí s diabetes mellitus (DM)	Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léčba. DM jako rizikový faktor. Poruchy metabolismu glukózy. Aktuální trendy diabetické stravy. Diety s doporučeným množstvím energie, sacharidů. Výměnné (chlebové)jednotky a jejich použití. Aplikace a flexibilní režim dávkování inzulínu a nutriční strategie. Význam edukace. Výživová doporučení a postupy v léčbě. Úloha specializované ambulance a poradny.	5
Obezita v dětském věku	Obezita jako důsledek nežádoucího způsobu výživy. Obezita jako rizikový patologický faktor. Vyvážený příjem energie a doporučené zastoupení živin. Komplexní přístupy v prevenci, spolupráce s rodinou a vzdělávacími institucemi. Mezioborová spolupráce v léčbě obezity dětského pacienta.	4
Poruchy příjmu potravy (PPP)	Mentální anorexie (MA) a mentální bulimie (MB). Další formy PPP - přehled. Kritéria určení. Diagnostická kritéria. Role NT v multidisciplinárním týmu v terapii PPP. Možnosti způsobu léčby a realimentace. Nutriční strategie. Spolupráce se sociálním a rodinným prostředím.	4
Alternativní výživa	Alternativní způsoby stravování a jejich vliv na zdravotní a nutriční stav dětského pacienta. Rizika spojená s vybranými typy alternativního stravování (výživy).	2
Specializované nutriční postupy u dětí při onemocnění ledvin a močových cest	Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léčebné možnosti, komplikace a prevence u akutního a chronického selhání ledvin, zánětu ledvin a močových cest, ledvinových a močových kamenů. Nutriční postupy a opatření u jednotlivých renálních onemocnění	3
Výživa dětí při onemocnění pankreatu	Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léčebné možnosti, komplikace. Pankreatická dieta. Umělá výživa a přechod na dietu. Problematika výživy u pacientů s cystickou fibrózou a charakteristické postupy zajištění nutriční péče.	4
Nutriční péče u dětských pacientů s onkologickým onemocněním	Typy nádorů, jejich chování a diagnostika. Protinádorová léčba, její typy dle cíle a léčebné metody. Nežádoucí účinky protinádorové léčby a možnosti jejich ovlivnění. Dietní opatření při nebo po léčbě nádorových onemocnění. Dietní úpravy při léčbě onkologických onemocnění. Rizika infekcí a dieta při neutropenii. Způsoby sledování a vyhodnocování stavu dětských pacientů za hospitalizace a v ambulantní péči.	4
Specializované nutriční postupy v dětské chirurgii, výživa v pooperační péči	Obecné zásady perioperační výživy. Výživa po chirurgických výkonech na GIT. Zajištění výživy u dětských pacientů po zákroku v oblasti krku a hlavy. Perioperační výživa v traumatologii. Výživa u dětí s rozsáhlými poraněními kůže. Postupy a doporučení u chirurgických výkonů mimo GIT. Pooperační nutriční postupy a speciální postupy zajištění výživy dítěte.	5
Nemoci vyžadující speciální výživu	Výživa patologického novorozence. Dietoterapie při léčbě celiakie, fenylketonurie (PKU), potravinových alergií a dědičných metabolických poruch. Požadavky a zvýšené nároky na výživu stavů rozsáhlejších popálenin a traumat. Výživa a infekce. Fortifikace výživy. Doplňky stravy, potraviny pro zvláštní výživu a potraviny pro zvláštní lékařské účely, zásady jejich výběru pro použití.	5
Enterální a parenterální výživa	Příčina a způsob indikace, rozhodovací schéma pro enterální a parenterální výživu. Forma úplná a doplňková. Domácí enterální a parenterální výživa.	3
Ukončení modulu	Hodnocení, shrnutí, zpětná vazba.	6
Výsledky vzdělávání	Absolvent bude připraven: - aplikovat způsoby vyšetření nutričního stavu dětského pacienta, - odebrat nutriční anamnézu a správně vyhodnotit, - popsat fyziologii metabolismu dítěte, - vyhodnotit a interpretovat výsledky vyšetření nutričního stavu a navrhovat účinný režim postupů a péče, - vyhodnotit individuální potřeby energie, - stanovovat a propočítávat energetickou potřebu ve vazbě na diagnózu a její vliv na nutriční potřebu dětského pacienta/klienta, - popsat diagnostiku, prevenci, léčebné a specializované nutriční postupy u jednotlivých onemocnění, - popsat odlišnosti při tvorbě nutričních doporučení u onkologicky nemocných dětí a charakteristické požadavky na úpravu stravy, - definovat veškeré dostupné prostředky enterální výživy, nutriční podpory a parenterální výživy, popsat jejich význam a možnosti využití v cílené léčbě, - sestavit jídelníčky dle nutričních požadavků, výběru potravin a technologické úpravy pokrmů u jednotlivých onemocnění a komplikací s nimi spojenými, - využívat systém monitorování (opakovaného sledování nutričního stavu), hodnotit účinnost intervence, - vytvářet edukační materiály, edukovat dětského pacienta a jeho zákonného zástupce, - realizovat a rozvíjet preventivní péči
ODBORNÁ PRAXE
Odborný modul - OM 3	Odborná praxe v akreditovaném zařízení (tento poskytovatel musí být akreditován zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)
Typ modulu	povinný
Rozsah modulu	80 hodin odborné praxe v rozsahu 10 dnů
Seznam výkonů		Minimální počet výkonů
Vyhodnocení výsledků plošného nutričního screeningu a realizace příslušných opatření		10
Zhodnocení výživového stavu dětského pacienta na základě nutriční anamnézy, výsledků fyzikálního vyšetření, růstových parametrů a laboratorního vyšetření		10
Zhodnocení rizika vzniku malnutrice		10
Posouzení nutričních potřeb a sestavení plánu nutriční péče konkrétního dětského pacienta včetně vyhodnocení somatických a nutričních rizik		10
Tvorba plánu specializované nutriční péče u dětského pacienta po chirurgickém výkonu s ohledem na charakter a místo zákroku		2
Doporučení individuálního realimentačního postupu		5
Zpracování edukačního materiálu pro konkrétního dětského pacienta		2
Komunikace s dětským pacientem a jeho zákonným zástupcem		2
Propočet záznamu příjmu stravy včetně doplňků stravy		5
Způsob ukončení modulu	Test, ústní zkouška, splnění odborné praxe a potvrzení výkonů daných pro odborný modul 3.

3.2.4 Učební osnova odborného modulu 4

Odborný modul – OM 4	Odborná praxe v akreditovaném zařízení (tento poskytovatel musí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)
Typ modulu	povinný
Rozsah modulu	40 hodin v rozsahu 5 dnů
Seznam výkonů		Minimální počet výkonů
Odebrání nutriční anamnézy pacienta		10
Vyhodnocení nutričního stavu pacientů s různými onemocněními		10
Tvorba plánu specializované nutriční péče o pacienty s různými onemocněními		10
Edukace pacienta o určené léčebné výživě před propuštěním do domácího prostředí		5
Edukace pacienta o výživě při první návštěvě odborné ambulance, např. diabetologie, gastroenterologie, onkologie		3
Propočet záznamu stravy s pomocí počítačového programu		2
Způsob ukončení modulu	Splnění odborné praxe a potvrzení výkonů daných pro odborný modul 4.

4 Hodnocení účastníka vzdělávání v průběhu specializačního vzdělávání

Lektor pro teoretickou výuku vypracovává studijní plán a plán plnění praktických výkonů, které má účastník specializačního vzdělávání v průběhu přípravy absolvovat a průběžně prověřuje jeho znalosti, vědomosti a dovednosti. Do Logbooku zapisuje ukončení každého modulu a termíny omluvené absence.

Odborná praxe na akreditovaných i neakreditovaných klinických pracovištích probíhá pod vedením přiděleného školitele, který je zaměstnancem daného pracoviště, má specializovanou způsobilost v oboru Výživa dospělých, Výživa dětí. Školitel pravidelně a průběžně prověřuje teoretické znalosti a praktické dovednosti účastníka specializačního vzdělávání a do Logbooku potvrzuje splnění předepsaných výkonů na pracovišti.

5 Profil absolventa

Absolvent specializačního vzdělávání v oboru Výživa dospělých a dětí bude připraven provádět, zajišťovat a koordinovat základní, specializovanou a vysoce specializovanou nutriční péči. Je oprávněn na základě vlastního posouzení a rozhodnutí, v souladu s platnou legislativou, zabezpečovat nutriční péči v rozsahu své specializované způsobilosti stanovené činnostmi, ke kterým je připraven na základě tohoto vzdělávacího programu a platné legislativy.

5.1 Charakteristika profesních kompetencí, pro které absolvent specializačního vzdělávání získal způsobilost

Nutriční terapeut po získání specializované způsobilosti vykonává činnosti podle §14 vyhlášky č. 55/2011 Sb., o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků, poskytuje a organizuje specifickou nutriční péči zaměřenou na uspokojování nutričních potřeb dospělých a dětských pacientů, a to její plánování, provádění a hodnocení v oboru specializace.

Přitom bez odborného dohledu a bez indikace zejména může:

1. připravovat informační materiály pro pacienty,

2. edukovat pacienty, případně jimi určené osoby ve speciálních dietách,

3. sledovat a vyhodnocovat stav pacientů z hlediska možnosti vzniku komplikací a náhlých příhod,

4. instruovat zdravotnické pracovníky v oblasti své specializace,

5. připravovat standardy specializovaných postupů v rozsahu své způsobilosti,

6. hodnotit kvalitu poskytované péče,

7. provádět výzkum zejména zaměřený na odhalení příčin nedostatků v poskytované péči, identifikovat činnosti péče vyžadující změnu v postupu a vytvářet podmínky pro aplikaci výsledků výzkumu do klinické praxe na vlastním pracovišti i v rámci oboru,

8. vést specializační vzdělávání v oboru své specializace,

9. sestavovat nutriční plány, stravovací pokyny a režimy pro výživu a léčebnou výživu dětí a dospělých podle potřeb všech věkových kategorií pro poskytovatele zdravotních služeb a zařízení sociálních služeb,

10. předávat informace zdravotnickým pracovníkům a pacientovi o zásadách správné a léčebné výživy,

11. komplexně vyhodnocovat nutriční stav dítěte i dospělých za pomoci laboratorních vyšetření, včetně specializovaných postupů a indirektní kalorimetrie,

12. doporučovat výživové doplňky podle individuálního stavu dítěte a jeho onemocnění,

13. doporučovat výživové doplňky a speciální formy výživy podle individuálního nutričního stavu dospělého a specifik dané věkové kategorie a onemocnění,

14. sledovat efekt stanovené nutriční podpory a doporučovat lékaři případné změny,

15. navrhovat léčebnou výživu pro dospělé,

16. posuzovat nutriční složení potravin určených pro jednotlivé skupiny obyvatelstva.

6 Charakteristika akreditovaných zařízení a pracovišť

Vzdělávací instituce, poskytovatelé zdravotních služeb1) a pracoviště zajišťující teoretickou výuku účastníků specializačního vzdělávání musí být akreditováno dle ustanovení §45 zákona č. 96/2004 Sb. Akreditovaná zařízení musí účastníkovi zajistit absolvování specializačního vzdělávání dle tohoto vzdělávacího programu. Akreditované zařízení splňuje požadavky na personální zabezpečení a věcné a technické vybavení v souladu se zákonem č. 96/2004 Sb.

6.1 Akreditovaná zařízení a pracoviště

Personální zabezpečení

Školitelem se rozumí zaměstnanec akreditovaného i neakreditovaného zařízení ve smyslu zákona č. 96/2004 Sb., který průběžně prověřuje teoretické znalosti a praktické dovednosti účastníka vzdělávání a vypracovává studijní plán a plán plnění praktických výkonů.
Školitelem odborné praxe může být nutriční terapeut se specializovanou způsobilostí Výživa dospělých.
Školitelem/lektorem pro teoretickou část se rozumí zdravotnický nebo jiný odborný pracovník, který se podílí na výuce v teoretické části specializačního vzdělávání.
Školitelem/lektorem může být nutriční terapeut se specializovanou způsobilostí v oboru specializace nebo absolvent certifikovaného kurzu zaměřeného na daný obor a profesními zkušenostmi ve výkonu povolání v délce nejméně 3 roky.
Školitelem/lektorem může být lékař i lékař s atestací v oboru Klinická výživa.
Lektorem může být i další odborný pracovník s jinou kvalifikací (právník, inženýr atd.j, která odpovídá zaměření vzdělávacího programu (předměty jako je ekonomika a financování, právní problematika, krizový management, organizace a řízení atd.j.

Věcné a technické vybavení

Pro teoretickou část vzdělávacího programu:

standardně vybavená učebna s PC a dataprojektorem a s možností přístupu k internetu,
modely a simulátory potřebné k výuce praktických dovedností - modely a simulátory k výuce KPR u dospělých a dětí, které signalizují správnost postupu KPR,
přístup k odborné literatuře, včetně el. databází (zajištění vlastními prostředky nebo ve smluvním zařízení), možnosti podpory teoretické výuky pomocí e-leamingu.

Pro praktickou část vzdělávacího programu:

pracoviště pro výuku odborné praxe v akreditovaném zařízení je vybaveno dle platných právních předpisů upravujících věcné a technické vybavení.

Organizační a provozní požadavky

Pro praktickou část vzdělávacího programu je podmínkou poskytování zdravotní péče dle oboru specializace.

7 Tabulka modulů

Specializační vzdělávání v oboru NUTRIČNÍ TERAPEUT - VÝŽIVA DOSPĚLÝCH A DĚTÍ
Kód	Typ	Název	Rozsah	Počet kreditů
ZM	p	Role specialisty v poskytování zdravotních služeb	1 týden T -40 hodin	20 (á 4 kredity/den)
OM 1	p	Specializovaná nutriční péče	1 týden T - 40 hodin	20 (á 4 kredity/den)
OM 1	p	Odborná praxe na pracovišti nutriční péče (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle §45, zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)	2 týdny Pr - 80 hodin	10 (á 1 kredit/den)
OM 2	p	Klinická výživa a specializovaná nutriční péče u dospělých	3 týdny T -120 hodin	60 (á 4 kredity/den)
OM 2	p	Odborná praxe v akreditovaném zařízení	2 týdny Pr - 80 hodin	30 (á 3 kredity/den)
OM 3	p	Klinická výživa a specializovaná nutriční péče u dětí	2 týdny T -80 hodin	40 (á 4 kredity/den)
OM 3	p	Odborná praxe v akreditovaném zařízení	2 týdny Pr - 80 hodin	30 (á 3 kredity/den)
OM 4	p	Odborná praxe v akreditovaném zařízení	1 týden Pr AZ - 80 hodin	15 (á 3 kredity/den)
			T - teorie Σ 280 hodin
			Pr - praxe Σ 240 hod.
			Pr - AZ Σ 40 hodin
			Celkem 600 hodin	240

Vysvětlivky: P - povinné, T - teorie, Pr - praxe, Pr AZ - praxe v akreditovaném zařízení

8 Seznam doporučených zdrojů

Doporučená literatura

Doporučená literatura základního modulu

BAUMRUKOVÁ, I. Angličtina pro nutriční terapeuty. Holešov: Tigris, 2016. 542 s. ISBN 978-80-7490-107-2.

BENEŠ, M. Andragogika. 2. aktualit. a rozš. vyd. Praha: Grada, 2014. 176 s. ISBN 978-80-247-4824-5.

HAŠKOVCOVÁ, H. Lékařská etika. 4. aktualit a rozš. vyd. Praha: Galén, 2015. 225 s. ISBN 978-80-7492-204-6.

HOLČÍK, J., P. KÁŇOVÁ a L. PRUDIL. Systém péče o zdraví a zdravotnictví: východiska, základní pojmy a perspektivy. 2. upr. vyd. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 2015. 115 s. ISBN 978-80-7013-575-4.

JUŘENÍKOVÁ, P. Zásady edukace v ošetřovatelské praxi. 1. vyd. Praha: Grada, 2010. 77 s. ISBN 978-80-247-2171-2.

KŘIVOHLAVÝ, J. Psychologie zdraví. 3. vyd. Praha: Portál, 2009. 279 s. ISBN 978-80-7367-568-4.

KŘIVOHLAVÝ, J. Sestra a stres: příručka pro duševní pohodu. 1. vyd. Praha: Grada, 2010. 119 s. ISBN 978-80-247-3149-0.

MARKOVÁ, M. Determinanty zdraví. 1. vyd. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 2012. 54 s. ISBN 978-80-7013-545-7.

MATOUŠEK, O. a kol. Základy sociální práce. 3. vyd. Praha: Portál, 2012. 309 s. ISBN 978-80-262-0211-0.

MILLER, W. R. a S. ROLLNICK. Motivační rozhovory: příprava lidí ke změně závislého chování. 1. vyd. v českém jazyce. Sdružení SCAN, 2003. 311 s. ISBN 80-86620-09-3.

MINIBERGEROVÁ, L. a K. JIČÍNSKÁ. Vybrané kapitoly z psychologie pro zdravotnické pracovníky. 1. vyd. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 2010. 78 s. ISBN 978-80-7013-513-6.

PRUDIL, L. Právo pro zdravotnické pracovníky. 2. dopl. a upr. vyd. Praha: Wolters Kluwer, 2017. 155 s. ISBN 978-80-7552-507-9.

SVOBODNÍK, P. Management pro zdravotníky v kostce. 1. vyd. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 2009. 125 s. ISBN 978-80-7013-498-6.

ŠKRLA, P. a M. ŠKRLOVÁ. Řízení rizik ve zdravotnických zařízeních. 1. vyd. Praha: Grada, 2008. 199 s. ISBN 978-80-247-2616-8.

VENGLÁŘOVÁ, M. a kol. Sestry v nouzi: syndrom vyhoření, mobbing, bossig. 1. vyd. Praha: Grada, 2011. 184 s. ISBN 978-80-247-3174-2.

ZACHAROVÁ, E. Komunikace v ošetřovatelské praxi. 1. vyd. Praha: Grada, 2016. 121 s. ISBN 978-80-271-0156-6.

ZACHAROVÁ, E. Zdravotnická psychologie: teorie a praktická cvičení. 2. aktualiz. a dopl. vyd. Praha: Grada, 2017. 264 s. ISBN 978-80-271-0155-9.

ZLÁMAL, J. a kol. Základy managementu pro posluchače zdravotnických oborů. 1. vyd. Olomouc: Univerzita Palackého v Olomouci, 2014. 108 s. ISBN 978-80-7402-157-2.

Doporučená literatura odborných modulů 1 a 2

AYERS, S. a R. DE VISSER. Psychologie v medicíně. 1. vyd. Praha: Grada, 2015. 552 s. ISBN 978-80-247-5230-3.

BASS, S. Celiakie: úspěšná léčba nesnášenlivosti lepku. 1. české vyd. 1. Praha: Jan Vašut, 2013. 128 s. ISBN 978-80-7236-839-6.

BEŇO, I. Náuka o výžive: fyziologická a liečebná výživa. Martin: Osvěta, 2008. 145 s. ISBN 97880-8063-294-6.

ČERMÁKOVÁ, M. a I. ŠTĚPÁNOVÁ. Klinická biochemie 1. díl. 2. upr. vyd. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 2010. 130 s. ISBN 978-80-7013-5150.

DASTYCH, M. a kol. Klinická biochemie: bakalářský obor Zdravotní laborant. 3. vyd. Brno: Masarykova univerzita, 2015. 253 s. ISBN 978-80-210-7788-1.

DOSTÁLOVÁ, J. a P. KADLEC. Potravinářské zbožíznalství: technologie potravin. 1. vyd. Ostrava: Key Publishing, 2014, 425 s. ISBN 978-80-7418-208-2,

DUYFF, R. L. Academy of nutrition and dietetics complete food and nutrition guide. 5th ed. Boston: HoughtonMifflinHarcourt, 2017. 802 s. ISBN 978-0-544-52058-5.

FRAŇKOVÁ, S. a V. DVOŘÁKOVÁ-JANŮ. Psychologie výživy a sociální aspekty jídla. 1. vyd. Praha: Karolinum, 2003. 256 s. ISBN 80-246-0548-1.

FRÜHAUF, P. a P. SZITÁNYI. Výživa v pediatrii. 1. vyd. Praha: Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví, [2013], 64 s. ISBN 978-80-87023-26-6.

FUCHS, M. a kol. Potravinová alergie a intolerance. 1. vyd. Praha: Mladá fronta, 2016. 447 s. ISBN 978-80-204-3757-0.

GROFOVÁ, Z. Dieta pro vyšší věk. 1. vyd. Praha: Forsapi, 2011. 167 s. ISBN 978-80-87250-11-2.

GROFOVÁ, Z. Lákavá i chutná - úprava stravy u poruch polykání. 1. vyd. Praha: Forsapi, 2018. 164 s. ISBN 978-80-87250-43-3.

HAINER, V. a kol. Základy klinické obezitologie. 2. přeprac. a dopl. vyd. Praha: Grada, 2011. 422 s. ISBN 978-80-247-3252-7.

HŘIVNOVÁ, M. Základní aspekty výživy. 1. vyd. Olomouc: Univerzita Palackého v Olomouci, 2014. 95 s. ISBN 978-80-244-4034-7.

International dietetics and nutrition terminology (IDNT) reference manual: standardized language for the nutrition care process. 4th ed. Chicago: Academy of Nutrition and Dietetics, 2013. 427 s. ISBN 978-0-88091-467-3.

KASPER, H. Výživa v medicíně a dietetika. 1. české vyd. Praha: Grada, 2015. 572 s. ISBN 978-80247-4533-6. *

KLENER, P. a kol. Vnitřní lékařství. 4. přeprac. a dopl. vyd. Praha: Galén, 2011. 1174 s. ISBN 97880-7262-705-9.

KLIMEŠOVÁ, I. Základy sportovní výživy. 1. vyd. Olomouc: Univerzita Palackého, 2015. 78 s. ISBN 978-80-244-4833-6.

KOHOUT, P. Dokumentace a hodnocení nutričního stavu pacientu. 1. vyd. v nakl. Forsapi. Praha: Forsapi, 2011. 57 s. ISBN 978-80-87250-12-9.

KOHOUT, P. a kol. Vybrané kapitoly z klinické výživy II. 1. vyd. Praha: Forsapi, 2016. 142 s. ISBN 978-80-87250-32-7.

KOHOUT, P. a E. KOTRLÍKOVÁ. Základy klinické výživy. 1. vyd. v nakl. Forsapi. Praha: Forsapi, 2009. 113 s. ISBN 978-80-87250-05-1.

KOHOUT, P. a J. PAVLÍČKOVÁ. Celiakie: víte si rady s bezlepkovou dietou?. 1. přeprac. vyd. Praha: Forsapi, 2010. 129 s. ISBN 978-80-87250-09-9.

KOHOUT, P., Z. RUŠAVÝ a Z. ŠERCLOVÁ. Vybrané kapitoly z klinické výživy I. 1. vyd. Praha: Forsapi, 2010. 184. ISBN 978-80-87250-08-2.

KOVÁŘŮ, D. a J. KNÁPKOVÁ. Bezlepková a bezmléčná dieta. 1. vyd. Brno: CPress, 2013. 119 s. ISBN 978-80-264-0185-8.

KRCH, F. D. Bulimie: jak bojovat s přejídáním. 3. dopl. a přeprac. vyd. Praha : Grada, 2008. 195 s. ISBN 978-80-247-2130-9.

KRCH, F. D. Mentální anorexie. 2. přeprac. vyd. Praha: Portál, 2010. 259 s. ISBN 978-80-7367807-4.

KŘÍŽOVÁ, J. a kol. Enterální a parenterální výživa. 2. vyd. Praha: Mladá fronta, 2014. 141 s. ISBN 978-80-204-3326-8.

KUDLOVÁ, E. a kol. Hygiena výživy a nutriční epidemiologie. 1. vyd. Praha: Karolinum, 2009. 287 s. ISBN 978-80-246-1735-0.

MAHAN, F. K. a J. F. RAYMOND. Krause's food & the nutrition care process. 14th ed. St. Fouis, Missouri: Elsevier, 2017. 1134 s. ISBN 978-0-323-34075-5.

NAVRÁTIL, F. a kol. Vnitřní lékařství pro nelékařské zdravotnické obory. 2. zcela přeprac. a dopl. vyd. Praha: Grada, 2017. 559 s. ISBN 978-80-271-0210-5.

NAVRÁTILOVÁ, M., E. ČEŠKOVÁ a F. SOBOTKA. Klinická výživa v psychiatrii: teoretické předpoklady, praktická doporučení, osobní zkušenosti. 1. vyd. Praha: Maxdorf, 2000. 270 s. ISBN 80-85912-33-3.

PAPEŽOVÁ, H. a kol. Anorexie, bulimie a psychogenní přejídání: interdisciplinární a transdiagnostickýpohled. 1. vyd. Praha: Mladá fronta, 2018. 607 s. ISBN 978-80-204-4904-7.

PELIKÁNOVÁ, T. a kol. Praktická diabetologie. 6. aktualiz. a dopl. vyd. Praha: Maxdorf, 2018. 814 s. ISBN 978-80-7345-559-0.

PERUŠIČOVÁ, J. Diabetes mellitus: onemocnění celého organismu. 1. vyd. Praha: Maxdorf, 2017. 200 s. ISBN 978-80-7345-512-5.

PUDA, R. Potravinové tabulky výživových hodnot: tabulky pro pacienty s fenylketonurií (PKU) a jinými dědičnými metabolickými poruchami (DMP). [Praha]: Národní sdružení PKU a jiných DMP, 2012. 56 s. ISBN 978-80-260-3568-8.

SAIBERTOVÁ, S. Vybrané kapitoly ošetřovatelství pro nutriční terapeuty. 1. vyd. Brno: Masarykova univerzita, 2016. 155 s. ISBN 978-80-210-8155-0. *

SOUKUP, J. Motivační rozhovory v praxi. 1. vyd. Praha: Portál, 2014. 150 s. ISBN 978-80-2620607-1.

STARNOVSKÁ, T. Výživa hospitalizovaných pacientů/klientů: [pracovní postup. 1. vyd. Praha: Česká asociace sester, 2008. 40 s. ISBN 978-80-7262-596-3.

STRÁNSKÝ, M. a L. RYŠAVÁ. Fyziologie a patofyziologie výživy. 2. dopl. vyd. České Budějovice: Jihočeská univerzita, 2014. 273 s. ISBN 978-80-7394-478-0.

SVAČINA, Š. a kol. Klinická dietologie. 1. vyd. Praha: Grada, 2008. 381 s. ISBN 978-80-2472256-6.

SVAČINA, Š., D.MÜLLEROVÁ a A.BRETŠNAJDROVÁ. Dietologie pro lékaře, farmaceuty, zdravotní sestry a nutriční terapeuty. 2.upr. vyd. Praha: Triton,2013. 341 s. ISBN 978-80-7387-699-9.

SZITÁNYI,P. a kol. současné trendy v klinické výživě a intenzivní metabolické péči. 1. vyd. Praha: Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví, [2013]. 120 s. ISBN 978-80-87023-25-9.

ŠACHLOVÁ, M., M.TOMÍŠKA a O. SLÁMA. Doporučené postupy: nutriční péče u pacientů v onkologické paliativní péči: stanovisko pracovní skupiny pro výživu České společnosti paliativní medicíny ČLS JEP. 1. vyd. Praha: ve spolupráci s časopisem Klinická onkologie vydalo nakl. Ambit Media, 2012. 21 s. ISBN 978-80-904596-5-6.

TEPLAN, V. a O. MENGEROVÁ. Dieta a nutriční opatření u chorob ledvin a močových cest. 1. vyd. Praha: Mladá fronta, 2010. 353 s. ISBN 978-80-204-2208-8.

TLÁSKAL, P. a kol. výživa a potraviny pro zdraví. Praha: Společnost pro výživu, 2016. 101 s. ISBN 978-80-906659-0-3.

URBÁNEK, L., P. URBÁNKOVÁ a J. MARKOVÁ. Klinická výživa v současné praxi. 2. upr. vyd. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 2010. 97 s. ISBN 978-80-7013-525-9.

WIERDSMA, N., H. KRUIZENGA a R. STRATTON. Dietetic pocket guide: adults. Amsterdam: VU University Press, 2017. 288 s. ISBN 978-90-8659-754-3.

ZADÁK, Z. Výživa v intenzivní péči. 2. rozš. a aktualit. vyd. Praha: Grada, 2008. 542 s, ISBN 978-80-247-2844-5.

ZACHAROVÁ, E. Zdravotnická psychologie: teorie a praktická cvičení. 2. aktualit. a dopl. vyd. Praha: Grada, 2017. 264 s, ISBN 978-80-271-0155-9.

ZLATOHLÁVEK, L. a kol. Klinická dietologie a výživa. 1. vyd. Praha: current Media, 2016. 422 s. ISBN 978-80-88129-03-5.

TOMÍŠKA, M. Výživa onkologických pacientů. 1. vyd. Mladá fronta, 2019. 743 s. ISBN 9788020440648.

Doporučená literatura odborného modulu 3

ČERNÁ, M. a J. KOLLÁROVÁ. Laktační minimum pro pediatry. 1. vyd. Praha: Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví, 2015. 86 s. ISBN 978-80-87023-47-1.

FENDRYCHOVÁ, J. a kol. Vybrané kapitoly z ošetřovatelské péče v pediatrii. 2. část, Péče o novorozence. 1. vyd. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 2009. 133 s. ISBN 978-80-7013-489-4.

FENDRYCHOVÁ, J. a kol. Péče o kriticky nemocné dítě. 2. přeprac. a rozš. vyd. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 2018. 420 s. ISBN 978-80-7013-592-1.

FRAŇKOVÁ, S. a kol. Dítě s nadváhou a jeho problémy. Praha: Portál, 2015. 254 s. ISBN 978-80-262-0797-9.

FRAŇKOVÁ, S., J. PAŘÍZKOVÁ a E. MALICHOVÁ. Jídlo v životě dítěte a adolescenta: teorie, výzkum, praxe. 1. vyd. Praha: Karolinum, 2013. 302 s. ISBN 978-80-246-2247-7.

FRÜHAUF, P. a P. SZITÁNYI. Výživa v pediatrii. 1. vyd. Praha: Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví, [2013]. 64 s. ISBN 978-80-87023-26-6.

GREGORA, M. a D. ZÁKOSTELECKÁ. Jídelníček kojenců a malých dětí. 3. dopl. a aktualiz. vyd. Praha: Grada, 2014. 189 s. ISBN 978-80-247-4773-6.

ILLKOVÁ, O., L. NEČASOVÁ a Z. DAŇKOVÁ. Zdravá výživa malých dětí: od narození do 6 let. 2. vyd. Praha: Portál, 2009. 191 s. ISBN 978-80-7367-625-4.

KASPER, H. Výživa v medicíně a dietetika. 1. české vyd. Praha: Grada, 2015. 572 s. ISBN 978-80-247-4533-6.

KEJVALOVÁ, L. Výživa dětí od A do Z. 2. vyd. Praha: Vyšehrad, 2012. 157 s. ISBN 978-80-7429-256-9.

KLÍMA, J. a kol. Pediatrie pro nelékařské zdravotnické obory. 1. vyd. Praha: Grada, 2016. 327 s. ISBN 978-80-247-5014-9.

KRCH, F. D. Mentální anorexie. 2. přeprac. vyd. Praha: Portál, 2010. 259 s. ISBN 978-80-7367-807-4.

KŘÍŽOVÁ, J. a kol. Enterální a parenterální výživa. 2. vyd. Praha: Mladá fronta, 2014. 141 s. ISBN 978-80-204-3326-8.

LEBL, J. a kol. Klinická pediatrie. 2. vyd. Praha: Galén, 2014. 698 s. ISBN 978-80-7492-131-5.

MUNTAU, A. Pediatrie. 2. české vyd. Praha: Grada, 2014. 588 s. ISBN 978-80-247-4588-6.

NEVORAL, J. a kol. Praktická pediatrická gastroenterologie, hepatologie a výživa. 1. vyd. Praha: Mladá fronta, 2013. 677 s. ISBN 978-80-204-2863-9.

PAPEŽOVÁ, H. a kol. Anorexie, bulimie a psychogenní přejídání: interdisciplinární a transdiagnostický pohled. 1. vyd. Praha: Mladá fronta, 2018. 607 s. ISBN 978-80-204-4904-7.

PETROVÁ, J. A S. ŠMÍDOVÁ. Základy výživy pro stravovací provozy: školní stravování, výživové normy (spotřební koš), dietní stravování ve školní jídelně, zásady správné výživy, výživa dětí dospívajících, sportujících dětí a adolescentů, seniorů. 1. vyd. Plzeň: Jídelny.cz, 2014. 307 s. ISBN 978-80-905557-0-9.

STOŽICKÝ, F. a kol. Základy dětského lékařství. 2. vyd. Praha: Karolinum, 2016. 459 s. ISBN 978-80-246-2997-1.

SVAČINA, Š., D. MÜLLEROVÁ a A. BRETŠNAJDROVÁ. Dietologie pro lékaře, farmaceuty, zdravotní sestry a nutriční terapeuty. 2. upr. vyd. Praha: Triton, 2013. 341 s. ISBN 978-80-7387-699-9.

ZLATOHLÁVEK, L. a kol. Klinická dietologie a výživa. 1. vyd. Praha: Current Media, 2016. 422 s. ISBN 978-80-88129-03-5.

1) viz zákon č. 372/2011 Sb.