Animace načítání

Stránka se připravuje...


Na co čekáte? Nečekejte už ani minutu.
Získejte přístup na tento text ještě dnes. Kontaktujte nás a my Vám obratem uděláme nabídku pro Vás přímo na míru.

XXXX&Xxxxxx;XĚX&Xxxxxx; NAŘÍZENÍ KOMISE (XX) 2015/228

ze dne 17. &xxxxxx;xxxx 2015,

xxxx&xxxxxx;x xx nahrazují xř&xxxxxx;xxxx X až XXX xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; Xxxx (XX) č. 4/2009 x xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xxxxx, rozhodném xx&xxxxxx;xx, xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; a x&xxxxxx;xxxx xxxxxxxxx&xxxxxx; x x xxxxxxx&xxxxxx;xx xx xěxxxx xxžxxxxxx&xxxxxx;xx xxxxxxxxx&xxxxxx;

EVROPSKÁ XXXXXX,

x xxxxxxx xx Xxxxxxx x fungování Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx,

x xxxxxxx na xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; Rady (XX) č. 4/2009 ze xxx 18. prosince 2008 o xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xxxxx, xxxxxxx&xxxxxx;x právu, xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; x výkonu xxxxxxxxx&xxxxxx; x x xxxxxxx&xxxxxx;xx xx xěxxxx xxžxxxxxx&xxxxxx;xx xxxxxxxxx&xxxxxx; (1), a xxxx&xxxxxx;xx xx čx&xxxxxx;xxx 72 xxxxxx&xxxxxx;xx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;,

vzhledem k xěxxx důvodům:

(1)

Xř&xxxxxx;xxxx X xž XXX nařízení (XX) č. 4/2009 xxxx xxěxěxx nařízením Xxxx (EU) č. 517/2013 (2), aby xxxx xxxxxxxěxx přistoupení Xxxxxxxxxx x Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx. Xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (XX) č. 517/2013 xxxčxxxě zohlednilo xěxxx&xxxxxx; xřxxxxx v Xxxxxxxx.

(2)

Xxxx&xxxxxx;xxx xxxxxxxx xěxxx&xxxxxx; xřxxxxx xxx xxx 1. ledna 2014 x Litva ode xxx 1. ledna 2015. Xř&xxxxxx;xxxx I xž XX x XXX by xxxxx xěxx x&xxxxxx;x xxxxx&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x xxůxxxxx změněny.

(3)

X xxxxxxx x článkem 4 Xxxxxxxxx č. 21 x xxxxxxxx&xxxxxx; Xxxxxx&xxxxxx;xx xx&xxxxxx;xxxxxx&xxxxxx; x Irska x xxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxčxxxxx x xx&xxxxxx;xx, připojeného xx Smlouvě x Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx a xx Xxxxxxě x xxxxxx&xxxxxx;x&xxxxxx; Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx, xxx&xxxxxx;xxxx Xxxxxx&xxxxxx; království Xxxxxx, žx xřxx&xxxxxx;x&xxxxxx; &xxxxxx;čxxx xx provádění xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (XX) č. 4/2009. V xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xx XX x XX xž XXX by xxxxx měly x&xxxxxx;x xxxxxxx xxxxžxx týkající xx Spojeného království.

(4)

X xxxxxxx x články 1 x 2 Xxxxxxxxx č. 22 x xxxxxxxx&xxxxxx; X&xxxxxx;xxxx, xřxxxxxx&xxxxxx;xx ke Xxxxxxě x Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx x xx Xxxxxxě x xxxxxx&xxxxxx;x&xxxxxx; Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx, xx X&xxxxxx;xxxx xx&xxxxxx;čxxxxxxx xřxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; nařízení (XX) č. 4/2009 x xx&xxxxxx;čxxxx&xxxxxx; xx xřxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; tohoto xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;, x xxxxx xxx xě nařízení (XX) č. 4/2009 xxx xxxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; nejsou x&xxxxxx;xxxx&xxxxxx; xxx xxxžxxxxx&xxxxxx;.

(5)

V xxxxxxx x čx. 3 odst. 2 Xxxxxx xx xxx 19. října 2005 xxxx Xxxxxxx&xxxxxx;x xxxxxčxxxxx&xxxxxx;x x X&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x xx&xxxxxx;xxxxxx&xxxxxx;x x xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xxxxx x xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; a x&xxxxxx;xxxx xxxxx&xxxxxx;xx rozhodnutí x xxčxxxx&xxxxxx;xx x xxxxxxx&xxxxxx;xx xěxxxx (3) však X&xxxxxx;xxxx xxx&xxxxxx;xxxx (4) Komisi xx&xxxxxx; xxxxxxxxx&xxxxxx; č&xxxxxx;xxxčxě xxxx&xxxxxx;xx xxxxx nařízení (XX) č. 4/2009 x xxxxxxx, x xxx&xxxxxx;x xxxxxx&xxxxxx; nařízení mění xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; Xxxx (XX) č. 44/2001 (5), xxxx&xxxxxx; xx xřxxxěxxx x&xxxxxx;&xxxxxx;x xxxxxx&xxxxxx; xxxxxx xx xxx 19. ř&xxxxxx;xxx 2005. X xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xx XX x IV xx xxxxx měly x&xxxxxx;x uvedeny xxxxžxx x&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x&xxxxxx; se X&xxxxxx;xxxx.

(6)

Je xxxxxřxx&xxxxxx; xxěxxx určité xxx&xxxxxx;xx xř&xxxxxx;xxx XX x XXX, xxx xx usnadnilo xxxxxx xxxx&xxxxxx;xěx&xxxxxx;.

(7)

Xxxxřxx&xxxxxx; xxxxxxxx&xxxxxx; tímto xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx x&xxxxxx;xxxx xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xx čx&xxxxxx;xxxx 70 xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; Xxxx (XX) č. 2201/2003 (6).

(8)

X xůxxxx xxxxxxxx xx xxxxx xěxx x&xxxxxx;x xř&xxxxxx;xxxx X xž XXX xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (XX) č. 4/2009 xxxxx&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x xxůxxxxx xxxxxxxxx,

XŘXXXXX XXXX XXŘ&Xxxxxx;XXX&Xxxxxx;:

Čx&xxxxxx;xxx 1

Xř&xxxxxx;xxxx X xž VII xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (XX) č. 4/2009 xx xxxxxxxx&xxxxxx; xxěx&xxxxxx;x xxxxxx&xxxxxx;x x xř&xxxxxx;xxxx xxxxxx nařízení.

Čx&xxxxxx;xxx 2

Xxxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x xxxx xx xxxx&xxxxxx;&xxxxxx;xx&xxxxxx; x Úředním xěxxx&xxxxxx;xx Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx.

Toto nařízení xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx Xxxxxxxxx.

X Bruselu xxx 17. xxxxx 2015.

Xx Komisi

předseda

Jean-Claude JUNCKER


(1)  Úř. věst. L 7, 10.1.2009, x. 1.

(2)  Nařízení Xxxx (XX) x. 517/2013 ze xxx 13. května 2013, kterým xx x důsledku xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx x oblasti xxxxxxx xxxxxx zboží, xxxxxxx pohybu xxxx, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx potravin, xxxxxxxxxxx x rostlinolékařské xxxxxxxx, dopravní politiky, xxxxxxxxxx, xxxx, xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx sítí, xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx, xxxxxxxxxxx a xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx x obranné politiky x orgánů (Xx. xxxx. X 158, 10.6.2013, s. 1).

(3)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 299, 16.11.2005, x. 62.

(4)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 149, 12.6.2009, s. 80.

(5)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx Rady (XX) x. 44/2001 xx xxx 22. xxxxxxxx 2000 x příslušnosti x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x občanských x xxxxxxxxxx xxxxxx (Úř. xxxx. X 12, 16.1.2001, x. 1).

(6)  Nařízení Rady (ES) x. 2201/2003 xx xxx 27. xxxxxxxxx 2003 x příslušnosti x uznávání x xxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxx manželských x xx věcech xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a o xxxxxxx xxxxxxxx (XX) x. 1347/2000 (Úř. xxxx. X 338, 23.12.2003, x. 1).


XXXXXXX

XXXXXXX X

XXXXX X XXXXXXXXXX/XXXXXXXX SMÍRU VE XXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXX XXXXXX X XXXXXX A PROHLÁŠENÍ XXXXXXXXXXXXXX

(xxxxxx 20 x 48 nařízení Xxxx (XX) x. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx právu, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx a spolupráci xx xxxxxx vyživovacích xxxxxxxxxx&xxxx;(1))

XXXXXXXX

Xxxxxxxxx soud xxxxxx.

Xxxxxxx xx, pouze pokud xx rozhodnutí/soudní xxxx xxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx v členském xxxxx původu.

Vyplňte pouze xxxxxxxxx, které xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxx xxxx které xxxx xxxxx xxxxx xxxxxx.

1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXX PÍSEMNOSTI:

rozhodnutí

soudní xxxx

Xxxxx x číslo xxxxxxx: …

Xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx je xxxxxx/xxxxx x vykonatelné/vykonatelný x xxxxx členském xxxxx, xxxx xx xxxx xxxxx xxxx xxxxxx napadnout a xxxx xx xxxx xxxxx prohlášení xxxx xxxxxxxxxxxxxx (xxxxxx 17 x 48 nařízení (XX) č. 4/2009).

2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXX XXXXXX

2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

2.2.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

2.2.2

Místo x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

2.2.3

Členský xxxx:

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Řecko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Chorvatsko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx

2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx/xxx/x-xxxx: …

3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXXX/XXXXXXXXXXXX&xxxx;(2) &xxxx;(3)

3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx A

3.1.1   Příjmení x jméno: …

3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …

3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo dokladu xxxxxxxxxx): …

3.1.4   Adresa:

3.1.4.1

Ulice x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

3.1.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx směrovací xxxxx: …

3.1.4.3

Xxxx: …

3.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

3.1.5.1

xxxxxx xxxxx:

xxx

xx

3.1.5.2

xxxxxxxxxx xx xxxxxxx řízení:

ano

ne

3.1.5.3

bezplatné řízení xxxx správním xxxxxxx xxxxxxxx x příloze X xxxxxxxx (ES) x. 4/2009:

xxx

xx

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx B

3.2.1   Příjmení x xxxxx: …

3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo dokladu xxxxxxxxxx): …

3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.2.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.2.4.2

Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

3.2.4.3

Stát: …

3.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

3.2.5.1

xxxxxx pomoc:

ano

ne

3.2.5.2

osvobození od xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

3.2.5.3

xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x příloze X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009:

ano

ne

3.3   Osoba X

3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …

3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

3.3.3   Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.3.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.3.4.2

Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.3.4.3

Stát: …

3.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

3.3.5.1

xxxxxx pomoc:

ano

ne

3.3.5.2

osvobození xx xxxxxxx řízení:

ano

ne

3.3.5.3

bezplatné xxxxxx xxxx správním xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009:

xxx

xx

4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX/XXXXXXX&xxxx;(4)  (5)

4.1   Osoba X

4.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …

4.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) x xxxxx narození: …

4.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.1.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

4.1.4.2

Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

4.1.4.3

Xxxx: …

4.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

4.1.5.1

xxxxxx pomoc:

ano

ne

4.1.5.2

osvobození xx nákladů xxxxxx:

xxx

xx

4.1.5.3

xxxxxxxxx xxxxxx xxxx správním xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) č. 4/2009:

xxx

xx

4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

4.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx: …

4.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.2.4   Adresa:

4.2.4.1

Ulice x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

4.2.4.2

Xxxxx a poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

4.2.4.3

Xxxx: …

4.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

4.2.5.1

xxxxxx xxxxx:

xxx

xx

4.2.5.2

xxxxxxxxxx xx nákladů řízení:

ano

ne

4.2.5.3

bezplatné xxxxxx před xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009:

xxx

xx

4.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …

4.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx narození: …

4.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.3.4   Adresa:

4.3.4.1

Ulice x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

4.3.4.2

Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx číslo: …

4.3.4.3

Stát: …

4.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

4.3.5.1

xxxxxx pomoc:

ano

ne

4.3.5.2

osvobození xx xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

4.3.5.3

xxxxxxxxx xxxxxx před správním xxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxx X nařízení (XX) č. 4/2009:

xxx

xx

5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX XXXX XXXXXXXXXX/XXXXXXXX XXXXX

5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx

◻ xxxx (EUR) ◻ xxx (BGN) ◻ xxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (XXX) ◻ forint (HUF) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx leu (XXX) ◻ švédská xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (xxxxxx xxx XXX): …

5.2   Pohledávka výživného &xxxx;(6)

5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného A:

5.2.1.1   Pohledávka xxxxxxxxx má xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx x jméno)

(komu) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, xxxxx má xxx xxxxxx skutečně xxxxxxxxx)

Xxxxx, která xx xxxxx xx výživné:

… (xxxxxxxx a jméno)

5.2.1.2   ◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx za xxxxxx:

(xxx xxx (xx/xx/xxxx) do xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.1.3   ◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (xxxxxxxxx intervaly): …

Xxxxxx: …

Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: …

◻ Xxxxxxxx xx (dne (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx): …

Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx výživného xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx této xxxxxxxxxx: …

Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) až (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Xxxxxx xxxxxx: …

5.2.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (xxxx-xx x xxxxxxxxxx/xxxxxxx smíru xxxxxxx)

Xxxxxxx-xx xxxxxx pohledávky xxxxxxxxx úrokům, xxxxxx xxxxxxxx sazbu: …

Xxxxx xx počítají xxx xxx: … (dd/mm/rrrr)

5.2.1.7   ◻ Xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx)…

5.2.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X:

5.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného má xxx vyplacena

(kým) … (xxxxxxxx a jméno)

(komu) … (příjmení x xxxxx xxxxx, xxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx vyplacena)

Osoba, xxxxx xx nárok xx xxxxxxx:

… (příjmení x xxxxx)

5.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx částky

Případně xx xxxxxx:

(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)

Xxx splatnosti: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): …

Xxxxxx: …

Xx dni: … (dd/mm/rrrr)

Den splatnosti: …

◻ Případně xx (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx): …

Xxxxx xx xxxxxx pohledávky výživného xxxxxxxxxxxx, xxxxxx způsob xxxx valorizace: …

Xxxxxxxxxx xx uplatní xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (dd/mm/rrrr))

Částka: …

Xxxxxx xxxxxx: …

5.2.2.6   ◻ Xxxxx (xxxx-xx v rozhodnutí xxxx soudním xxxxx xxxxxxx)

Xxxxxxx-xx xxxxxx pohledávky xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …

Xxxxx xx počítají xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx)…

5.2.2.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx způsob platby (xxxxxxxxx): …

5.2.3   Pohledávka výživného X:

5.2.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx vyplacena

(kým) … (xxxxxxxx x jméno)

(komu) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, jíž xx xxx xxxxxx xxxxxxxx vyplacena)

Osoba, xxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx:

… (xxxxxxxx x xxxxx)

5.2.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Jednorázová xxxxxx xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx xx xxxxxx:

(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (xx/xx/xxxx) xxxx události)

Den xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx se vyplácí x těchto splátkách:

Datum xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx v těchto xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (xxxxxxxxx intervaly): …

Xxxxxx: …

Xx dni: … (dd/mm/rrrr)

Den xxxxxxxxxx: …

◻ Případně do (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):

Xxxxx xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx valorizována, xxxxxx xxxxxx této xxxxxxxxxx: …

Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx dne: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Xxxxxx xxxxxx: …

5.2.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (jsou-li x xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx xxxxxxx)

Xxxxxxx-xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, uveďte xxxxxxxx xxxxx: …

Xxxxx xx počítají ode xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx plnění (xxxxxxxxx)…

5.2.3.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx způsob xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxxx

Xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx xxxxxxx, xx

… (xxxxxxxx x xxxxx)

xxxx xxxxxxxx částku …

(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx).

Xxxx-xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx, xxxxx stran: …

Xxxxxxxxx v: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx x/xxxx xxxxxxx soudu xxxxxx:

XXXXXXX II

VÝTAH X XXXXXXXXXX/XXXXXXXX XXXXX VE XXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXX ŘÍZENÍ X XXXXXX A XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX

(xxxxxx 28 x xx. 75 odst. 2 nařízení Xxxx (XX) č. 4/2009 xx dne 18. xxxxxxxx 2008 o xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxxx x spolupráci xx věcech xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx&xxxx;(7))

XXXXXXXX

Xxxxxxxxx xxxx xxxxxx.

Xxxxxxx xx, pouze xxxxx xx xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx x členském xxxxx původu.

Uveďte pouze xxxxxxxxx, které xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxx xxxx které xxxx xxxxx soudu xxxxxx.

1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXX PÍSEMNOSTI:

rozhodnutí

soudní xxxx

Xxxxx x xxxxx jednací: …

2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXX XXXXXX

2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

2.2   Adresa:

2.2.1

Ulice x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

2.2.2

Xxxxx a poštovní xxxxxxxxx číslo: …

2.2.3

Členský xxxx:

◻Xxxxxx ◻ Bulharsko ◻ Xxxxx republika ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Itálie ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Lucembursko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Slovensko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx/xxx/x-xxxx: …

3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXXX/XXXXXXXXXXXX&xxxx;(8) &xxxx;(9)

3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx A

3.1.1   Příjmení a xxxxx: …

3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx narození: …

3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (např. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.1.4.1

Xxxxx x číslo/poštovní xxxxxxxxx: …

3.1.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx směrovací číslo: …

3.1.4.3

Xxxx: …

3.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x poskytnuta/o

3.1.5.1

právní xxxxx:

xxx

xx

3.1.5.2

xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

3.1.5.3

xxxxxxxxx řízení xxxx xxxxxxxx orgánem xxxxxxxx x příloze X xxxxxxxx (XX) č. 4/2009&xxxx;(10):

xxx

xx

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

3.2.2   Datum (xx/xx/xxxx) x xxxxx narození: …

3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. xxxxx dokladu totožnosti): …

3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.2.4.1

Xxxxx a číslo/poštovní xxxxxxxxx: …

3.2.4.2

Xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.2.4.3

Xxxx: …

3.2.5   Byla/o xxxxxxxxxx/x

3.2.5.1

xxxxxx xxxxx:

xxx

xx

3.2.5.2

xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

3.2.5.3

xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x příloze X xxxxxxxx (ES) č. 4/2009&xxxx;(11):

xxx

xx

3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

3.3.2   Datum (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …

3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. xxxxx dokladu totožnosti): …

3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.3.4.1

Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.3.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: …

3.3.4.3

Xxxx: …

3.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x poskytnuta/o

3.3.5.1

právní xxxxx:

xxx

xx

3.3.5.2

xxxxxxxxxx od xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

3.3.5.3

xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (ES) č. 4/2009&xxxx;(12):

xxx

xx

4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX/XXXXXXX&xxxx;(13)  (14)

4.1   Osoba X

4.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

4.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

4.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.1.4   Adresa:

4.1.4.1

Ulice x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

4.1.4.2

Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

4.1.4.3

Xxxx: …

4.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

4.1.5.1

xxxxxx xxxxx:

xxx

xx

4.1.5.2

xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

4.1.5.3

xxxxxxxxx xxxxxx xxxx správním xxxxxxx xxxxxxxx x příloze X xxxxxxxx (ES) x. 4/2009&xxxx;(15):

xxx

xx

4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx B

4.2.1   Příjmení x jméno: …

4.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx: …

4.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.2.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

4.2.4.2

Místo x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

4.2.4.3

Stát: …

4.2.5   Byla/o xxxxxxxxxx/x

4.2.5.1

xxxxxx xxxxx:

xxx

xx

4.2.5.2

xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

4.2.5.3

xxxxxxxxx řízení xxxx xxxxxxxx orgánem xxxxxxxx x xxxxxxx X nařízení (XX) x. 4/2009&xxxx;(16):

xxx

xx

4.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx C

4.3.1   Příjmení x xxxxx: …

4.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

4.3.3   Identifikační xxxxx (xxxx. číslo dokladu xxxxxxxxxx): …

4.3.4   Adresa:

4.3.4.1

Ulice x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

4.3.4.2

Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

4.3.4.3

Stát: …

4.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

4.3.5.1

xxxxxx pomoc:

ano

ne

4.3.5.2

osvobození xx xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

4.3.5.3

xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxx X xxxxxxxx (ES) x. 4/2009 (17):

ano

ne

5.   ZÁVAZNÁ ČÁST XXXXXXXXXX/XXXXXXXX XXXXX

5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx

◻&xxxx;xxxx (EUR) ◻ lev (XXX) ◻ česká koruna (XXX) ◻ dánská xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxxxxx (XXX) ◻ kuna (HRK) ◻ xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx (PLN) ◻ xxxxxxxx xxx (XXX) ◻ xxxxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (xxxxxx kód XXX): …

5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx &xxxx;(18)

5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx A

5.2.1.1   Pohledávka xxxxxxxxx má být xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx x jméno)

(komu) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, xxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, která xx xxxxx xx výživné:

… (xxxxxxxx x xxxxx)

5.2.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx platba xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx xx xxxxxx:

(xxx xxx (dd/mm/rrrr) xx xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx splátkách:

Datum splatnosti

(dd/mm/rrrr)

Částka

5.2.1.4   ◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx intervalech:

týdně

měsíčně

jinak (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): …

Částka: …

Xx dni: … (xx/xx/xxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: …

◻ Xxxxxxxx do (xxx (xx/xx/xxxx) nebo události):

Pokud xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx této xxxxxxxxxx:

Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx xxx: … (dd/mm/rrrr)

5.2.1.5   ◻ Xxxxxx zpětného xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (dd/mm/rrrr))

Částka: …

Způsob xxxxxx: …

5.2.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (xxxx-xx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx smíru xxxxxxx)

Xxxxxxx-xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx úrokům, uveďte xxxxxxxx sazbu: …

Xxxxx xx xxxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx plnění (xxxxxxxxx): …

5.2.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx způsob xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X

5.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx vyplacena

(kým) … (xxxxxxxx x xxxxx)

(xxxx) … (příjmení x xxxxx osoby, xxx má xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx:

… (příjmení x xxxxx)

5.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Jednorázová xxxxxx xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx xx xxxxxx:

(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (xx/xx/xxxx) nebo události)

Den xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xx xxxxxxx x xxxxxx intervalech:

týdně

měsíčně

jinak (upřesněte xxxxxxxxx): …

Částka: …

Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: …

◻ Případně xx (xxx (dd/mm/rrrr) xxxx události):

Pokud xx xxxxxx pohledávky xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx: …

Valorizace xx xxxxxxx ode xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx zpětného xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (dd/mm/rrrr))

Částka: …

Xxxxxx xxxxxx: …

5.2.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Úroky (xxxx-xx v xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx)

Xxxxxxx-xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …

Xxxxx xx xxxxxxxx ode xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx plnění (xxxxxxxxx)…

5.2.2.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.3   Pohledávka výživného X

5.2.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx má xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx a xxxxx)

(xxxx) … (příjmení x xxxxx osoby, xxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx:

… (příjmení x xxxxx)

5.2.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Jednorázová xxxxxx xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx xx xxxxxx:

(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx dne (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx se xxxxxxx x těchto xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): …

Xxxxxx: …

Ke dni: … (xx/xx/xxxx)

Xxx splatnosti: …

◻ Případně do (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):

Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx: …

Xxxxxxxxxx se xxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx období: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Způsob platby: …

5.2.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (xxxx-xx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx uvedeny)

Podléhá-li xxxxxx pohledávky xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …

Xxxxx se xxxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx)…

5.2.3.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (upřesněte): …

5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx řízení

Rozhodnutí/soudní xxxx xxxxxxx, xx

… (xxxxxxxx x xxxxx)

xxxx xxxxxxxx xxxxxx …

(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx).

Xxxx-xx xxxxxxxxx další listy, xxxxx stran: …

Xxxxxxxxx x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx x/xxxx xxxxxxx xxxxx původu:

PŘÍLOHA XXX

XXXXX X XXXXXXX XXXXXXX XX XXXXXX XXXXXXXXXXXX POVINNOSTÍ NEPODLÉHAJÍCÍ XXXXXX X XXXXXX X XXXXXXXXXX VYKONATELNOSTI

(článek 48 xxxxxxxx Rady (XX) č. 4/2009 xx dne 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxxx x spolupráci xx xxxxxx vyživovacích xxxxxxxxxx&xxxx;(19))

XXXXXXXX

Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx.

Xxxxxxx xx, xxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x členském xxxxx původu.

Uveďte pouze xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx ve veřejné xxxxxxx xxxx které xxxx známy xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX X XXXXX XXXXXXX XXXXXXX LISTINY: …

Xxxxxxx listina je xxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxx, aniž by xxxx xxxxx xxxx xxxxxx napadnout a xxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx (xxxxxx 48 xxxxxxxx (XX) x. 4/2009).

2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXX XXXXXXX XXXXXXX

2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx dne: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx uzavřena xxxx xxxxxxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx:

2.2.1

Xxxxx: …

2.2.2

Xxxxxx:

2.2.2.1

Xxxxx x číslo/poštovní xxxxxxxxx: …

2.2.2.2

Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

2.2.2.3

Xxxxxxx xxxx:

◻Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx republika ◻ Německo ◻ Xxxxxxxx ◻ Irsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Malta ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Švédsko

2.2.3

Telefon/fax/e-mail: …

3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX/XXXXXXXXX&xxxx;(20)

3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx narození: …

3.1.3   Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.1.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

3.1.4.2

Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

3.1.4.3

Xxxx: …

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx B

3.2.1   Příjmení x xxxxx: …

3.2.2   Datum (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx): …

3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.2.4.1

Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.2.4.2

Xxxxx a xxxxxxxx směrovací xxxxx: …

3.2.4.3

Xxxx: …

3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a místo xxxxxxxx: …

3.3.3   Identifikační xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.3.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

3.3.4.2

Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.3.4.3

Stát: …

4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX/XXXXXXX&xxxx;(21)

4.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

4.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx narození: …

4.1.3   Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.1.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

4.1.4.2

Xxxxx a poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

4.1.4.3

Xxxx: …

4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …

4.2.2   Datum (dd/mm/rrrr) x místo xxxxxxxx: …

4.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.2.4.1

Xxxxx x číslo/poštovní xxxxxxxxx: …

4.2.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: …

4.2.4.3

Xxxx: …

4.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx C

4.3.1   Příjmení x xxxxx: …

4.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

4.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.3.4.1

Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

4.3.4.2

Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

4.3.4.3

Xxxx: …

5.   OBSAH XXXXXXX LISTINY

5.1   Měna:

◻ xxxx (XXX) ◻ lev (XXX) ◻ xxxxx xxxxxx (CZK) ◻ xxxx (XXX) ◻ xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx (PLN) ◻ xxxxxxxx xxx (XXX) ◻ švédská koruna (XXX) ◻ xxxx (xxxxxx kód XXX): …

5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx &xxxx;(22)

5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X

5.2.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx a xxxxx)

(xxxx) … (příjmení x jméno osoby, xxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx:

… (xxxxxxxx x xxxxx)

5.2.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx xx xxxxxx:

(xxx xxx (xx/xx/xxxx) do xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: … (dd/mm/rrrr)

Částka: …

5.2.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx se xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (upřesněte xxxxxxxxx): …

Xxxxxx: …

Xx xxx: … (dd/mm/rrrr)

Den xxxxxxxxxx: …

◻ Případně do (xxx (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx):

Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx:

Xxxxxxxxxx xx uplatní xxx dne: … (xx/xx/xxxx)

5.2.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx období: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Xxxxxx xxxxxx: …

5.2.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx, xxxx-xx xxxxxxxxx xx xxxxxxx listině

Podléhá-li xxxxxx xxxxxxxxxx výživného xxxxxx, uveďte xxxxxxxx xxxxx: …

Xxxxx xx xxxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Věcné xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx platby (xxxxxxxxx): …

5.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného X

5.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx má xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx x xxxxx)

(xxxx) … (příjmení a xxxxx osoby, xxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx vyplacena)

Osoba, xxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx:

… (příjmení a xxxxx)

5.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx částky

Případně za xxxxxx:

(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.2.3   ◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x těchto xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx se xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (upřesněte xxxxxxxxx): …

Xxxxxx: …

Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: …

◻ Xxxxxxxx do (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):

Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx:

Xxxxxxxxxx xx uplatní xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Xxxxxx xxxxxx: …

5.2.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (xxxx-xx stanoveny xx veřejné listině)

Podléhá-li xxxxxx xxxxxxxxxx výživného xxxxxx, uveďte xxxxxxxx xxxxx: …

Úroky se xxxxxxxx xxx xxx: … (dd/mm/rrrr)

5.2.2.7   ◻ Věcné xxxxxx (xxxxxxxxx)…

5.2.2.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného X

5.2.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx být xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx x jméno)

(komu) … (xxxxxxxx a jméno xxxxx, xxx xx xxx částka xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx xx xxxxx na výživné:

… (xxxxxxxx x xxxxx)

5.2.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx xx xxxxxx:

(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): …

Xxxxxx: …

Xx dni: … (xx/xx/xxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: …

◻ Xxxxxxxx xx (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):

Xxxxx xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx této xxxxxxxxxx: …

Xxxxxxxxxx se xxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka zpětného xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) až (dd/mm/rrrr))

Částka: …

Xxxxxx platby: …

5.2.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (xxxx-xx xxxxxxxxx xx veřejné listině)

Podléhá-li xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, uveďte úrokovou xxxxx: …

Úroky xx xxxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Věcné xxxxxx (upřesněte)…

5.2.3.8   ◻ Jiný xxxxxx platby (upřesněte): …

5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxx stanoví, xx

… (xxxxxxxx x xxxxx)

xxxx xxxxxxxx částku …

(xxxx) … (příjmení x xxxxx).

Xxxx-xx připojeny xxxxx xxxxx, počet xxxxx: …

Xxxxxxxxx x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx a/nebo xxxxxxx xxxxxxxxxxx orgánu:

PŘÍLOHA XX

XXXXX X XXXXXXX LISTINY XX XXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX XXXXXX X XXXXXX X XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX

(xxxxxx 48 x xx. 75 xxxx. 2 nařízení Xxxx (XX) x. 4/2009 ze dne 18. prosince 2008 x příslušnosti, rozhodném xxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx povinností (23))

DŮLEŽITÉ

Vystavuje xxxxxxxxx xxxxx členského státu xxxxxx.

Xxxxxxx se, xxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx státě xxxxxx.

Xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX X XXXXX JEDNACÍ XXXXXXX XXXXXXX: …

2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXX VEŘEJNÉ XXXXXXX

2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Listina vydána xx registrována dne: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx:

2.2.1

Xxxxx: …

2.2.2

Xxxxxx:

2.2.2.1

Xxxxx a číslo/poštovní xxxxxxxxx: …

2.2.2.2

Xxxxx x xxxxxxxx směrovací xxxxx: …

2.2.2.3

Xxxxxxx xxxx:

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx republika ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Řecko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Lotyšsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Rakousko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Slovinsko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx království

2.2.3

Telefon/fax/e-mail: …

3.   OPRÁVNĚNÝ/OPRÁVNĚNÍ (24)

3.1   Osoba X

3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …

3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx narození: …

3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.1.4   Adresa:

3.1.4.1

Ulice x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.1.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.1.4.3

Xxxx: …

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …

3.2.2   Datum (xx/xx/xxxx) x místo narození: …

3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.2.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.2.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: …

3.2.4.3

Xxxx: …

3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …

3.3.2   Datum (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx: …

3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.3.4.1

Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

3.3.4.2

Místo x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

3.3.4.3

Xxxx: …

4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX/XXXXXXX&xxxx;(25)

4.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

4.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

4.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.1.4   Adresa:

4.1.4.1

Ulice x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

4.1.4.2

Xxxxx a poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

4.1.4.3

Stát: …

4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx B

4.2.1   Příjmení x xxxxx: …

4.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …

4.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx totožnosti): …

4.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.2.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

4.2.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx směrovací xxxxx: …

4.2.4.3

Xxxx: …

4.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

4.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a místo xxxxxxxx: …

4.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.3.4   Adresa:

4.3.4.1

Ulice a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

4.3.4.2

Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

4.3.4.3

Xxxx: …

5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX XXXXXXX LISTINY

5.1   Měna

◻ xxxx (XXX) ◻ lev (XXX) ◻ česká xxxxxx (XXX) ◻ xxxxxx xxxxxx (DKK) ◻ xxxxx šterlinků (XXX) ◻ kuna (XXX) ◻ xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx xxx (RON) ◻ xxxxxxx xxxxxx (SEK) ◻ xxxx (xxxxxx xxx XXX): …

5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx &xxxx;(26)

5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X

5.2.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx má xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx x xxxxx)

(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, xxx xx být xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx xx nárok xx xxxxxxx:

… (xxxxxxxx x xxxxx)

5.2.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx xx xxxxxx:

(xxx xxx (dd/mm/rrrr) xx dne (dd/mm/rrrr) xxxx události)

Den splatnosti: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻Xxxxxx xx vyplácí x xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.1.4&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx intervalech:

týdně

měsíčně

jinak (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): …

Xxxxxx: …

Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxx splatnosti: …

◻ Xxxxxxxx xx (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):

Xxxxx xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx této valorizace: …

Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx dne: … (xx/xx/xxxx)

5.2.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx zpětného xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (dd/mm/rrrr))

Částka: …

Xxxxxx platby: …

5.2.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx, xxxx-xx xxxxxxxxx xx veřejné listině

Podléhá-li xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …

Xxxxx xx xxxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Věcné xxxxxx (xxxxxxxxx) …

5.2.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx způsob xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.2   Pohledávka xxxxxxxxx X

5.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx x xxxxx)

(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx osoby, xxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, která xx xxxxx na xxxxxxx: … (xxxxxxxx x xxxxx)

5.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx částky

Případně xx xxxxxx:

(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx dne (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: … (dd/mm/rrrr)

Částka: …

5.2.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx v těchto xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xx xxxxxxx x xxxxxx intervalech:

týdně

měsíčně

jinak (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): …

Xxxxxx: …

Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: …

◻Xxxxxxxx xx (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):

Xxxxx xx částka xxxxxxxxxx výživného xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx: …

Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx dne: … (dd/mm/rrrr)

5.2.2.5   ◻ Částka xxxxxxxx výživného

Za xxxxxx: … ((dd/mm/rrrr) až (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Způsob platby: …

5.2.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx, xxxx-xx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxx-xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx úrokům, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …

Úroky xx xxxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.2.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.3   Pohledávka xxxxxxxxx C

5.2.3.1   Pohledávka xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx x xxxxx)

(xxxx) … (příjmení x jméno xxxxx, xxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx má nárok xx xxxxxxx: … (xxxxxxxx a xxxxx)

5.2.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx platba xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx za období:

(ode xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)

Xxx splatnosti: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx se xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): …

Xxxxxx: …

Xx dni: … (xx/xx/xxxx)

Xxx splatnosti: …

◻ Xxxxxxxx do (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):

Xxxxx xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx této xxxxxxxxxx: …

Xxxxxxxxxx se uplatní xxx dne: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx období: … ((xx/xx/xxxx) až (dd/mm/rrrr))

Částka: …

Xxxxxx platby: …

5.2.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻Xxxxx, xxxx-xx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxx-xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …

Xxxxx xx xxxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.3.8   ◻ Jiný xxxxxx xxxxxx (upřesněte): …

5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx

Xxxxxxx listina stanoví, xx

… (xxxxxxxx x xxxxx)

xxxx zaplatit xxxxxx …

(xxxx) … (příjmení x xxxxx).

Xxxx-xx xxxxxxxxx xxxxx listy, počet xxxxx: …

Xxxxxxxxx v: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx x/xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx orgánu:

PŘÍLOHA X

XXXXXX X XXXXXXXX OPATŘENÍ

(článek 53 nařízení Xxxx (XX) č. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx a výkonu xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx&xxxx;(27))

XXXX A:

Vyplní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx

1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXX XXXXXXXX XXXXX

1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

1.2.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

1.2.2

Xxxxx x poštovní směrovací xxxxx: …

1.2.3

Xxxxxxx stát

◻ Xxxxxx&xxxx;◻ Bulharsko ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Estonsko ◻ Irsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Slovensko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxx království

1.3   Telefon: …

1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx: …

1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;X-xxxx: …

1.6   Číslo jednací: …

1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx pověřená vyřízením xxxxxxx:

1.7.1

Xxxxxxxx x jméno: …

1.7.2

Xxxxxxx: …

1.7.3

E-mail: …

2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX XXXXXXXX ORGÁN

2.1   Název: …

2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

2.2.1

Xxxxx x číslo/poštovní přihrádka: …

2.2.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: …

2.2.3

Xxxxxxx xxxx

◻ Belgie ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Španělsko ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Maďarsko ◻ Xxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Rumunsko ◻ Slovinsko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX

3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxxxxxxx zvláštního xxxxxxxx je:

3.1.1

◻ xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx (xxx xxxx 3.3 x 3.4)

3.1.2

◻&xxxx;xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx majetku xxxxxxxxx xxxx oprávněného (xxx xxxx 3.3 x 3.4)

3.1.3

◻ xxxxxxxx získávání xxxxxxxxxx nebo xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

3.1.4

◻ xxxxxx xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx

3.1.5

◻ xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxxx xxxxxx

3.1.6

◻ usnadnit xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxx:

3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx informace xx týkají:

3.3.1   ◻ xxxxxx xxxxxxxxx

3.3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

3.3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx&xxxx;(28): …

3.3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx xxxxx xxxxxx: …

3.3.1.4   Identifikační xxxxx (např. číslo xxxxxxx totožnosti) (29): …

3.3.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx mohly xxx xxxxxxxx&xxxx;(30):

3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ xxxxxx xxxxxxxxxxx

3.3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

3.3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx&xxxx;(31): …

3.3.2.3   Poslední xxxxx xxxxxx: …

3.3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(32): …

3.3.2.5   Jakékoli xxxxx xxxxxxxxx, které by xxxxx být xxxxxxxx&xxxx;(33):

3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx

3.4.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxx adresa xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx

3.4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx

3.4.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxx povinného/oprávněného, včetně xxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxx nachází

Oprávněný xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxx smíru xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx spolu x xxxxxxxxxx formulářem

ano

ne

ystaveno x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxx a podpis xxxxxxxxxx úředníka dožadujícího xxxxxxxxxx xxxxxx:

XXXX B:

Vyplní xxxxxxxx ústřední orgán

4.   ČÍSLO XXXXXXX DOŽÁDANÉHO XXXXXXXXXX XXXXXX:

5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX XXXXXXXX XXXXXXXXX XXXXXXX:…

5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …

5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx: …

5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx: …

5.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;X-xxxx: …

6.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX OPATŘENÍ A XXXXXXXX XXXXXXXX

7.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX INFORMACE:

7.1   Bez xxxxxx xx články 61, 62 a 63 xxxxxxxx (XX) x. 4/2009:

7.1.1   Adresa povinného/oprávněného:

ne

ano (xxxxxxxxx):

7.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx:

xx

xxx (upřesněte):

7.1.3   Existence xxxxxxx povinného/oprávněného:

ne

ano (xxxxxxxxx):

7.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx xxxxx xxxxxx 61, 62 a 63 xxxxxxxx (ES) x. 4/2009:

7.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx:

xx

xxx (xxxxxxxxx):

7.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxxx povinného:

ne

ano

7.2.3   Existence majetku xxxxxxxxx:

xx

xxx

XXXXXXXX

(x xxxxxxx použití xxxxxx 61, 62 x 63 xxxxxxxx (XX) č. 4/2009)

X xxxxxxxx informací xxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx podle xx. 61 xxxx. 2 xxxxxxx osobě, xxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, s výhradou xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxx (xx. 62 xxxx. 2 xxxxx xxxxxxxxxxx nařízení (XX) x. 4/2009).

8.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXX XXXXXXXXX XXXXX XXXXXX.

Xxxxxxxx ústřední xxxxx xxxxxx poskytnout xxxxxxxxxx informace x xxxxxx důvodů:

Vystaveno x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx úředníka dožádaného xxxxxxxxxx xxxxxx:

XXXXXXX VI

FORMULÁŘ XXXXXX XX ÚČELEM XXXXXX, XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX XXXX XXXXXX ROZHODNUTÍ XX VĚCECH XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX

(xxxxxx 56 a 57 nařízení Rady (XX) č. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx právu, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx x spolupráci xx věcech vyživovacích xxxxxxxxxx&xxxx;(34))

XXXX A:

Vyplní xxxxxxxxxx xxxxxxxx orgán

1.   NÁVRH

Návrh xx xxxxxx, xxxx xxxxxx x prohlášení vykonatelnosti xxxxxxxxxx (xx. 56 xxxx. 1 písm. x))

Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx (čl. 56 xxxx. 2 xxxx. x))

Xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx (xx. 56 odst. 1 xxxx. x))

2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXX XXXXXXXX XXXXX

2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

2.2   Adresa:

2.2.1

Ulice x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

2.2.2

Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

2.2.3

Xxxxxxx stát:

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx republika ◻ Xxxxxxx ◻ Estonsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Francie ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Lucembursko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx království

2.3   Telefon: …

2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx: …

2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;X-xxxx: …

2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxx xxxxxx: …

Xxxxx xx být xxxxxxxxx xxxxx x návrhem/návrhy x tímto xxxxxx xxxxxxxx/xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx: …

2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx pověřená xxxxxxxxx xxxxxx:

2.7.1

Xxxxxxxx x xxxxx: …

2.7.2

Xxxxxxx: …

2.7.3

X-xxxx: …

3.   DOŽÁDANÝ XXXXXXXX XXXXX

3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.2.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.2.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.2.3

Xxxxxxx xxxx:

◻ Belgie ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Řecko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Lotyšsko ◻ Xxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Portugalsko ◻ Rumunsko ◻ Xxxxxxxxx x Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Spojené xxxxxxxxxx

4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX PŘIPOJENÉ (35) K XXXXXX X XXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXX X XXXXXXXX STÁTĚ

Vyhotovení rozhodnutí/soudního xxxxx/xxxxxxx listiny

Výtah x xxxxxxxxxx/xxxxxxxx smíru/veřejné listiny xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx formuláře xxxxxxxxxx x xxxxxxx X, XX, XXX xx XX

Xxxxxx nebo xxxxxxx obsahu vzorového xxxxxxxxx obsaženého v xxxxxxx X, XX, XXX či XX

Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxxxxx vykonatelnosti

Dokument uvádějící xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx, xx kterému xxx výpočet xxxxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx bezplatné xxxxxx xxxx správním xxxxxxx x členském xxxxx xxxxxx a xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx poskytnutí xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx pomoci nebo xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx

Xxxxxxxx, xxxxx prokazuje xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x dokládající xxxxxxx xxxxxx dávek

Jiné (upřesněte) …

5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX XXXXXXXXX&xxxx;(36) X XXXXXX V XXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXX XX XXXXXX XXXXX

Xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxxxx xxxx výtah x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx

Xxxxxxxx uvádějící, že xxxxxxxxxx xx vykonatelné xx xxxxx xxxxxx, x x xxxxxxx xxxxxxxxxx správního xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx stanovené v xx. 19 xxxx. 3 Xxxxxxx úmluvy x xxxx 2007 xxxx xxxxxxx

Xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxx xxx v něm xxxxx xxxxxxxxx, dokument xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx x xxx xxxxxxx xxx xxxxxx, xxxx případně xxx xxxxx xxxxxxxx o xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxx xxx napadnout xx xxxxx němu xxxxx xxxxxxx prostředek

Dokument xxxxxxxxx výši xxxxxxxxxx x xxxxx, ke xxxxxxx byl xxxxxxx xxxxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx výpočtů x xxxxx rozhodnutí, xxxxxx xx xxxxxxx automatická xxxxxxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxx xxxx byla xxxxxxxxxxxx xx státě xxxxxx poskytnuta bezplatná xxxxxx pomoc

Jiné (upřesněte): …

Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx: …

Vystaveno x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx dožadujícího xxxxxxxxxx xxxxxx: …

XXXX X:

Xxxxxx navrhovatel xxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx formulář xxxxxx xxxxxxxxxxxx.

6.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX

6.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx na xxxxxx, xxxx xxxxxx x prohlášení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxx xx zakládá xx:

6.1.1

◻ kapitole IV xxxxxx 2 nařízení (XX) č. 4/2009

6.1.2

◻ Xxxxxxx úmluvě z xxxx 2007

6.1.2.1

Xxxxxx xxxxxx xxxxxx x vykonatelnosti xxxxx článku 20 Xxxxxxx úmluvy x xxxx 2007:

6.1.2.2

Odpůrce xx xxxxxxxx xxxxxx ve xxxxx xxxxxx xxxx x něm xxx xxxxxxxxx:

xxx

xx

6.1.3

◻ xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx

6.1.4

◻ xxxx (xxxxxxxxx) …

6.2   ◻ Xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxx x dožádaném xxxxxxxx státě

7.   ROZHODNUTÍ

7.1   Datum a xxxxx jednací: …

7.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxx původu: …

8.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXXX

8.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxx:

8.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

8.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx: …

8.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx totožnosti) (37): …

8.1.4   Státní xxxxxxxxxxx: …

8.1.5   Povolání: …

8.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx: …

8.1.7   Adresa:

Níže uvedená xxxxxx xx osobní xxxxxxx xxxxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxxxx se xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx&xxxx;(38). Níže xxxxxxx xxxxxx je xxxxxxx k xxxxx: … (příjmení a xxxxx)

8.1.7.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

8.1.7.2   Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: …

8.1.7.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx stát:

◻ Xxxxxx ◻ Bulharsko ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Chorvatsko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Lucembursko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Finsko ◻ Xxxxxxx ◻ Spojené xxxxxxxxxx

8.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx/x-xxxx: …

8.1.9   Byla/o xxxxxxxxxx/x

8.1.9.1

xxxxxx xxxxx:

xxx

xx

8.1.9.2

xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

8.1.9.3

xxxxxxxxx xxxxxx před xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (ES) č. 4/2009:

xxx

xx

8.1.10&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx příjmení, xxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx navrhovatele (xxxxxxxx …): …

8.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx:

8.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

8.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

8.2.2.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

8.2.2.2

Místo x poštovní směrovací xxxxx: …

8.2.2.3

Xxxxxxx xxxx:

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Francie ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxx ◻ Malta ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Portugalsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx království

8.2.3   Telefon/fax/e-mail: …

8.2.4   Jméno xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx&xxxx;(39):

8.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx návrhu:

8.2.5.1

Příjmení x xxxxx: …

8.2.5.2

Xxxxxxx: …

8.2.5.3

Fax: …

8.2.5.4

X-xxxx: …

9.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX

9.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

9.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx&xxxx;(40): …

9.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(41): …

9.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(42): …

9.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(43): …

9.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(44): …

9.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx&xxxx;(45):

9.7.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

9.7.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

9.7.3   Členský xxxx:

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻Česká xxxxxxxxx ◻ Německo ◻ Xxxxxxxx ◻ Irsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Itálie ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Polsko ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Spojené xxxxxxxxxx

10.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX XXXXX XXXXXXXXX, KTERÉ XXXXX NAPOMOCI XXX XXXXXXXXXX XXXXX, KDE XX XXXXXXX XXXXXXX: …

11.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX/XXXXX, XXX XXXXXX/XXXXX XX VÝŽIVNÉ XXXXXXXXXX XX XXXXX/XXXXX XX XX MÁ/MAJÍ NÁROK (46)

11.1   ◻ Xxxx xxxxx xx xxxxxxx s xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 8

11.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxx xx totožná s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 9

Xxxxxxxxxxx

Xxxxxxx

xx xxxxxxx xxxxxxxxx&xxxx;(47) xxxxxxx zájmy xxxx xxxxx/xxxxxx xxxx:

11.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

11.3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …

11.3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

11.3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(48): …

11.3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(49): …

11.3.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(50): …

11.3.1.6   Rodinný xxxx&xxxx;(51): …

11.3.2   Osoba X

11.3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

11.3.2.2   Datum (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

11.3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(52): …

11.3.2.4   Státní xxxxxxxxxxx&xxxx;(53): …

11.3.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(54): …

11.3.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx stav (55): …

11.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx C

11.3.3.1   Příjmení a xxxxx: …

11.3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …

11.3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx totožnosti) (56): …

11.3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(57): …

11.3.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(58): …

11.3.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(59): …

12.   POVINNÝ

12.1   ◻ Xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 8

12.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxx uvedeným v xxxx 9

Xxxxxxxxxxx

Xxxxxxx

xx xxxxxxx xxxxxxxxx&xxxx;(60) xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx:

12.3.1

Xxxxxxxx a xxxxx: …

12.3.2

Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …

12.3.3

Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx)&xxxx;(61): …

12.3.4

Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(62): …

12.3.5

Xxxxxxxx&xxxx;(63): …

12.3.6

Xxxxxxx stav (64): …

13.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX X XXXXXXXX X XXXXXXX XXXXXX PODANÉHO XXXXXXXXXX

13.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxx xxxxxx

13.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxx: …

13.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXX xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx: …

13.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx: …

13.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx (XXXX): …

13.2   Platba xxxxx

13.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx xxxxxxxx xx jméno: …

13.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx xx xxxxxxxx (xxxx)

13.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

13.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

13.2.2.2.1

Xxxxx x číslo xxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

13.2.2.2.2

Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

13.2.2.2.3

Xxxx: …

14.   PŘÍPADNÉ XXXXXXXXXX XXXXXXXXX:

Xxxxxxxxx x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx xxxxxxxxxxxx: …

a x xxxxxxx potřeby:

Jméno x xxxxxx xxxxx xxxx orgánu xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx členském xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx navrhovatele:

PŘÍLOHA XXX

XXXXXXXX XXXXXX XX XXXXXX XXXX ZMĚNU XXXXXXXXXX XX XXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX

(xxxxxx 56 x 57 xxxxxxxx Xxxx (XX) x. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 o xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx právu, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx&xxxx;(65))

XXXX A:

Vyplní xxxxxxxxxx xxxxxxxx orgán

1.   NÁVRH

Návrh xx xxxxxx xxxxxxxxxx (xx. 56 xxxx. 1 xxxx. x))

Xxxxx xx xxxxxx rozhodnutí (xx. 56 odst. 1 xxxx. d))

Návrh xx xxxxx xxxxxxxxxx (xx. 56 odst. 1 xxxx. e))

Návrh xx xxxxx rozhodnutí (xx. 56 xxxx. 1 xxxx. x))

Xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx (čl. 56 xxxx. 2 xxxx. x))

Xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx (xx. 56 odst. 2 xxxx. x))

2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXX XXXXXXXX XXXXX

2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

2.2.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

2.2.2

Xxxxx x poštovní směrovací xxxxx: …

2.2.3

Xxxxxxx xxxx

◻&xxxx;Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Estonsko ◻ Irsko ◻ Xxxxx ◻ Španělsko ◻ Francie ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Itálie ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Malta ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxx ◻ Slovinsko ◻ Slovensko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx království

2.3   Telefon: …

2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx: …

2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;X-xxxx: …

2.6   Číslo xxxxxxx xxxxxx: …

Xxxxx xx xxx vyřizován xxxxx x návrhem/návrhy s xxxxx xxxxxx xxxxxxxx/xxxxxx xxxxx jednacími: …

2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx:

2.7.1

Xxxxxxxx x xxxxx: …

2.7.2

Xxxxxxx: …

2.7.3

X-xxxx: …

3.   DOŽÁDANÝ ÚSTŘEDNÍ XXXXX

3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.2.1

Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.2.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.2.3

Xxxxxxx xxxx

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Česká republika ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Irsko◻ Xxxxx◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Chorvatsko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Xxxxxxxxxxx◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Slovinsko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Švédsko ◻ Xxxxxxx království

4.   DOKUMENTY XXXXXXXXX&xxxx;(66) X PŘÍPADĚ POTŘEBY X XXXXXX

Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, kterým xx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxx xxxxxxx

Xxxxx x xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxx xxxxxxx

Xxxxxxxx(x) xxxxxxxxxxx xxxxx příjmů xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx

Xxxxx list (xxxxx xxxxx) nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxx xxxxxxxxxxx povinným

Dokument(y) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx orgánu x xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxx genetických testů

Osvědčení x xxxxxxxx

Xxxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx

Xxxxxxxxx x datu xxxxxxx/xxxxxxx

Xxxxxxxx(x) xxxxxxxxxxx společné xxxxx xxxxxx stran

Osvědčení x školní docházce

Dokument(y) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx

Xxxx (xxxxxxxxx): …

Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxx: …

Vystaveno x: … xxx: … (dd/mm/rrrr)

Jméno a xxxxxx xxxxxxxxxx úředníka xxxxxxxxxxxx ústředního xxxxxx:

XXXX X:

Xxxxxx navrhovatel xxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxxxx státě xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx.

5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX

5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Návrh xx xxxxxx xxxxxxxxxx

5.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Rodičovství xxxxxx xxxxxxxxx

5.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx

5.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx x xxxxxxxxxx vykonatelnosti xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx

5.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Požadovaná částka:

5.2   ◻ Xxxxx na xxxxx xxxxxxxxxx

5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx státě

5.2.2   ◻ Rozhodnutí xxxx xxxxxx x xxxxx státě, než xx xxxxxxxx členský xxxx

5.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx (dd/mm/rrrr) x xxxxx xxxxxxx rozhodnutí: …

5.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx soudu xxxxxx: …

5.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx:

Xxxxx x xxxxxxxx:

xxxxx/xxxx, xxx xxxxxx/xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx xx ně xx/xxxx xxxxx

xxxxx, jíž xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx, xxx xxxxxx/xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx či xxxxx/xxxxx xx xx má/mají xxxxx

xxxxxxxxx

Xxxxx xx výdajích x xxxxxxxxx:

xxxxx/xxxx, xxx xxxxxx/xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx xx xx má/mají xxxxx

xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxx odpovědnost xx xxxxx/xxxxx, xxx xxxxxx/xxxxx xx výživné xxxxxxxxxx xx která/které na xx má/mají xxxxx

xxxxxxxxx

Xxxxx x xxxxxxx xxxxxx (xxxx)

Xxxxx xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxx/xxxx, xxx xxxxxx/xxxxx xx xxxxxxx požadováno xx xxxxx/xxxxx xx xx xx/xxxx xxxxx

xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx, pro xxxxxx/xxxxx xx výživné xxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx xx ně má/mají xxxxx

xxxxxxxxx

Xxxx (upřesněte): …

5.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxx (xxxxxxxxxx změny):

zvýšení xxxx xxxxxxxxx:

xxxx výživného xx xxxx být xxxxxxx x (xxxxxxxxx): …

xxxx xxxx výživného xx měla činit (xxxxxxxxx): …

Xxxx

◻ xxxx (XXX) ◻ lev (XXX) ◻ xxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxxxxx (GBP) ◻ xxxx (XXX) ◻ xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx (XXX) ◻ rumunský xxx (XXX) ◻ švédská xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (uveďte xxx XXX): …

xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx:

xxxx výživného xx xxxx být xxxxxxx x (upřesněte): …

xxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxx (upřesněte):.

Měna

◻ xxxx (EUR) ◻ xxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxx (CZK) ◻ xxxxx šterlinků (XXX) ◻ xxxx (XXX) ◻ forint (XXX) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx xxx (XXX) ◻ xxxxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (xxxxxx xxx ISO): …

xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

xxxxx xxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

xxxxx povahy xxxxxx (upřesněte): …

xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (upřesněte): …

xxxx (upřesněte): …

6.   NAVRHOVATEL

6.1   Příjmení x xxxxx: …

6.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

Xxxx xxxxxxx adresa xx xxxxxx adresou xxxxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxxxx xx nachází v xxxxxxx xxxxxxxx násilí (67). Xxxx uvedená xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx: … (příjmení x xxxxx)

6.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

6.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

6.2.3   Členský stát:

◻ Xxxxxx ◻ Bulharsko ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Německo ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Řecko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻Xxxxxxxxxx ◻ Itálie ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Malta ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx království

6.3   Telefon/e-mail: …

6.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

6.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(68): …

6.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx: …

6.7   Povolání: …

6.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx: …

6.9&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx příjmení x jméno x xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (advokáta …):

7.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX

7.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …

7.2   Adresa (69):

7.2.1

Ulice x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

7.2.2

Xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

7.2.3

Xxxxxxx xxxx:

◻ Belgie ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Německo ◻ Estonsko ◻ Xxxxx ◻ Řecko ◻ Španělsko ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Lotyšsko ◻ Xxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Maďarsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Portugalsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Finsko ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

7.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx&xxxx;(70): …

7.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(71): …

7.5   Státní xxxxxxxxxxx&xxxx;(72): …

7.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(73): …

7.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(74): …

8.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX DALŠÍ XXXXXXXXX, KTERÉ XXXXX XXXXXXXX XXX XXXXXXXXXX XXXXX, XXX SE XXXXXXX XXXXXXX:

9.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX/XXXXX, XXX XXXXXX/XXXXX XX XXXXXXX XXXXXXXXXX XX XXXXX/XXXXX XX XX XX/XXXX XXXXX&xxxx;(75)

9.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx osoba xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx 6

9.2   ◻ Xxxx xxxxx je totožná x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 7

Xxxxxxxxxxx

Xxxxxxx

xx xxxxxxx xxxxxxxxx&xxxx;(76) hájícím xxxxx xxxx xxxxx/xxxxxx xxxx:

9.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

9.3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

9.3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) x místo xxxxxxxx: …

9.3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. xxxxx xxxxxxx totožnosti) (77): …

9.3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(78): …

9.3.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(79): …

9.3.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx stav (80): …

9.3.1.7   Výživné xxxxxxx xx xxxxxx:

xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx vztah): …

manželství

obdobného xxxxxxxxxx

xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx): …

xxxx (xxxxxxxxx): …

9.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

9.3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …

9.3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) x xxxxx narození: …

9.3.2.3   Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(81): …

9.3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(82): …

9.3.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(83): …

9.3.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(84): …

9.3.2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx:

xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx): …

xxxxxxxxxx

xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx): …

xxxx (xxxxxxxxx): …

9.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

9.3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

9.3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

9.3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo dokladu xxxxxxxxxx)&xxxx;(85): …

9.3.3.4   Státní xxxxxxxxxxx&xxxx;(86): …

9.3.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(87): …

9.3.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx stav (88): …

9.3.3.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx vyplývá ze xxxxxx:

xxxxxxxxxxx (upřesněte xxxxx): …

xxxxxxxxxx

xxxxxxxxx manželství

švagrovství (upřesněte xxxxx): …

xxxx (upřesněte): …

10.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX

10.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Tato xxxxx xx xxxxxxx s xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 6

10.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Tato xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 7

Navrhovatel

Odpůrce

je xxxxxxx xxxxxxxxx&xxxx;(89) hájícím xxxxx xxxx xxxxx:

10.3.1

Xxxxxxxx x xxxxx: …

10.3.2

Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx: …

10.3.3

Identifikační číslo (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(90): …

10.3.4

Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(91): …

10.3.5

Xxxxxxxx&xxxx;(92): …

10.3.6

Xxxxxxx stav (93): …

10.3.7

Xxxxxxx vyplývá ze xxxxxx:

xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx): …

xxxxxxxxxx

xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx): …

xxxx (upřesněte): …

11.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX X MAJETKOVÝCH XXXXXXXX OSOB, JICHŽ XX XXXXX XXXX (XXXXXX POUZE XXXXXXXXX XXXXXXXXXXX X XXXXXX XXXXXX XXXX XXXXX XXXXXXXXXX)

11.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx

◻ xxxx (XXX) ◻ lev (BGN) ◻ česká xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxxxxx (XXX) ◻ xxxx (XXX) ◻ xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx xxx (RON) ◻ xxxxxxx xxxxxx (XXX) ◻ jiná (xxxxxx xxx ISO): …

11.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx/xxxxx, pro kterou/které xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx na xx xx/xxxx nárok, x xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxx odpovědnost xx xxxx osobu/tyto xxxxx

11.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxx

◻ měsíční xxxxxx

◻ roční xxxxxx

Xxxxx, xxx xxxxxx hlavní xxxxxxxxxxx xx osobu/osoby, xxx xxxxxx/xxxxx je xxxxxxx požadováno či xxxxx/xxxxx xx xx xx/xxxx nárok

Manžela (xxxxxxxx) xxxx xxxxxxxxxx partnera xxxxx, jíž xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx za xxxxx/xxxxx, xxx kterou/které xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx xx xx xx/xxxx nárok

Osoby, xxx xxxxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx či xxxxx xx ně xx nárok

(osoba X)

Xxxxx, xxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx ně xx nárok

(osoba B)

Osoby, xxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xx xx xxxxx

(xxxxx X)

Xxxx, xxxxx (včetně naturálních xxxxxxx), xxxxxx, invalidní xxxxxx, xxxxxxx, dávky, xxxxx, podpora x xxxxxxxxxxxxxxx

Xxxx xxxxxx xxx xx xxxxxxx pracovní xxxxxxxx

Xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx/xxxxxxxx xxxxxxx/xxxxxxxxxxx

Xxxx zdroje xxxxxx

XXXXXX

11.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx x xxxxxxx

◻ xxxxxxx xxxxxx

◻ roční xxxxxx

Xxxxx, xxx náleží xxxxxx xxxxxxxxxxx za xxxxx/xxxxx, xxx xxxxxx/xxxxx xx výživné xxxxxxxxxx xx která/které xx xx xx/xxxx nárok

Manžela (xxxxxxxx) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxx odpovědnost xx xxxxx/xxxxx, xxx xxxxxx/xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx xx ně má/mají xxxxx

Xxxxx, xxx kterou xx výživné xxxxxxxxxx xx xxxxx na xx xx xxxxx

(xxxxx X)

Xxxxx, pro kterou xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx na xx xx xxxxx

(xxxxx X)

Xxxxx, pro xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx na xx xx xxxxx

(xxxxx X)

Xxxx

Xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx zabezpečení x xxxxxxx profesní příspěvky

Nájem/spoluvlastnické xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxx xx potraviny x xxxxxxx

Xxxxxxx xx zdravotní xxxx

Xxxxxxx xxxxxxx třetí xxxxx x xxxxxx xxxxxx povinnosti nebo xxxxxx xx xxxx xxxxxxx osoby xxxxxxxxx x xxxxxx

Xxxxxxx xx xxxxxxxx dětí

Splátky xxxxxx, xxxx xxxxx

Xxxx xxxxxx

XXXXXX

11.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx xxxxxxx

11.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx

11.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxx

◻ xxxxxxx xxxxxx

◻ xxxxx xxxxxx

Xxxxxxx

Xxxxxx (xxxxxxxx) xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxx, xxxxx (xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx), xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx, xxxxx, xxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx

Xxxx xxxxxx xxx ze xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx

Xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx/xxxxxxxx xxxxxxx/xxxxxxxxxxx

Xxxx xxxxxx příjmů

CELKEM

11.3.2   Výdaje x náklady

◻ xxxxxxx xxxxxx

◻ xxxxx xxxxxx

Xxxxxxx

Xxxxxx (xxxxxxxx) xxxx xxxxxxxx xxxxxxx povinného

Daně

Pojistné, povinné xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x povinné xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxx/xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxx za xxxxxxxxx x ošacení

Náklady na xxxxxxxxx xxxx

Xxxxxxx xxxxxxx xxxxx osobě z xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx výdaje xx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx v xxxxxx

Xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx

Xxxxxxx xxxxxx, xxxx dluhy

Jiné xxxxxx

XXXXXX

11.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx xxxxxxx

12.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX X XXXXXXXX X XXXXXXX XXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXXXX

12.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxx xxxxxx

12.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx banky: …

12.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXX xxxx xxxx příslušný xxxxxxxx xxx: …

12.1.3   Majitel xxxx: …

12.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx (IBAN): …

12.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxx

12.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx xxxxxxxx xx xxxxx: …

12.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx xx xxxxxxxx (komu)

12.2.2.1   Příjmení x xxxxx: …

12.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

12.2.2.2.1

Xxxxx x xxxxx domu/poštovní xxxxxxxxx: …

12.2.2.2.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

12.2.2.2.3

Xxxx: …

13.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXX:

Xxxxxxxxx x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx xxxxxxxxxxxx: …

a v xxxxxxx xxxxxxx:

Xxxxx a xxxxxx osoby nebo xxxxxx oprávněného x xxxxxxxxxxx členském xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx jménem xxxxxxxxxxxx:


(1)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, x. 1.

(2)&xxxx;&xxxx;Xxxxxx-xx strany x xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxx x xxxx xxxx navrhovatel x xxxxx jako xxxxxxx.

(3)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx či xxxxxx xxxx týká xxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.

(4)&xxxx;&xxxx;Xxxxxx-xx xxxxxx x xxxxxxxxxx/xxxxxxx smíru xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxx z xxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx jako xxxxxxx.

(5)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxx xxxx než xxx xxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.

(6)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx xxxx více xxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx další xxxx.

(7)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. L 7, 10.1.2009, x. 1.

(8)&xxxx;&xxxx;Xxxxxx-xx strany v xxxxxxxxxx/xxxxxxx smíru xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxx, označí xx xxxxx x xxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx jako xxxxxxx.

(9)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx rozhodnutí či xxxxxx smír xxxx xxxx xxx tří xxxxxxxxxxxx či xxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.

(10)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Dánska xxxxxxx xxxxxx vyjmenované x Dohodě xxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a Xxxxxxx královstvím x xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxx x výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (Xx. věst. X 251, 21.9.2013, s. 1).

(11)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Xxxxxx xxxxxxx orgány xxxxxxxxxxx x Dohodě xxxx Xxxxxxxxx společenstvím x Xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x obchodních xxxxxx (Xx. xxxx. X 251, 21.9.2013, s. 1).

(12)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Xxxxxx xxxxxxx orgány xxxxxxxxxxx x Dohodě xxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x Xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (Xx. xxxx. L 251, 21.9.2013, x. 1).

(13)&xxxx;&xxxx;Xxxxxx-xx xxxxxx x xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx označeny xxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxx, xxxxxx se xxxxx x xxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx jako xxxxxxx.

(14)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxx smír týká xxxx xxx tří xxxxxxxxxxxx či xxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.

(15)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Dánska xxxxxxx orgány xxxxxxxxxxx x Dohodě mezi Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x Xxxxxxx xxxxxxxxxxx o xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x obchodních xxxxxx (Xx. xxxx. L 251, 21.9.2013, x. 1).

(16)&xxxx;&xxxx;X případě Xxxxxx xxxxxxx orgány vyjmenované x Xxxxxx xxxx Xxxxxxxxx společenstvím x Xxxxxxx královstvím o xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx věcech (Xx. xxxx. X 251, 21.9.2013, x. 1).

(17)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x Xxxxxx xxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a Xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x výkonu soudních xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (Xx. xxxx. L 251, 21.9.2013, s. 1).

(18)&xxxx;&xxxx;Xxxxx se xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx xxxx xxxx xxx tří pohledávek xxxxxxxxx, xxxxxxxx další xxxx.

(19)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, x. 1.

(20)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxx xxx xxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx další xxxx.

(21)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxx listina xxxx xxxx než xxx oprávněných či xxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.

(22)&xxxx;&xxxx;Xxxxx se xxxxxxx listina týká xxxx než xxx xxxxxxxxxx výživného, xxxxxxxx xxxxx list.

(23)  Úř. xxxx. X 7, 10.1.2009, x. 1.

(24)  Pokud xx xxxxxxx listina týká xxxx než xxx xxxxxxxxxxx xx tří xxxxxxxxx, xxxxxxxx další xxxx.

(25)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxx xxx xxxxxxxxxxx xx xxx povinných, xxxxxxxx xxxxx xxxx.

(26)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx veřejná xxxxxxx xxxx xxxx xxx xxx xxxxxxxxxx výživného, xxxxxxxx další xxxx.

(27)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, x. 1.

(28)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx.

(29)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x dispozici.

(30)  Například jméno xx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxx členů xxxxxx, xxxxxxxxx o vozidle xx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx dotyčné xxxxx.

(31)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(32)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x dispozici.

(33)  Například jméno xx xxxxx předchozího xxxxxxxxxxxxxx, jména x xxxxxx xxxxx rodiny, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx nemovitosti xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

(34)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. L 7, 10.1.2009, x. 1.

(35)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx připojení.

(36)  Příslušné xxxxxxx xxxx být xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx očíslovány x xxxxxx jejich xxxxxxxxx.

(37)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x dispozici.

(38)  Vnitrostátní právo xxxxxxxxxx xxxxx však xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx, aby xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx (viz xx. 57 odst. 3 xxxxxxxx (XX) x. 4/2009).

(39)&xxxx;&xxxx;Xx-xx xxxxxx xxxxx.

(40)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x dispozici.

(41)  Jsou-li xxxx xxxxx x dispozici.

(42)  Jsou-li xxxx xxxxx k xxxxxxxxx.

(43)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x xxxxxxxxx.

(44)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x xxxxxxxxx.

(45)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx.

(46)&xxxx;&xxxx;Xxxxx-xx xx x xxxx xxx tři xxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.

(47)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx osoba, která xx rodičovskou xxxxxxxxxxxx, xxxx opatrovník xxxxxxxx xxxxxxx osoby.

(48)  Jsou-li xxxx xxxxx k xxxxxxxxx x/xxxx jsou-li xxxxxxxxx.

(49)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx x/xxxx jsou-li xxxxxxxxx.

(50)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx podstatné.

(51)  Jsou-li xxxx xxxxx k xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(52)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx jsou-li xxxxxxxxx.

(53)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x dispozici x/xxxx xxxx-xx podstatné.

(54)  Jsou-li tyto xxxxx k dispozici x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(55)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k xxxxxxxxx a/nebo xxxx-xx xxxxxxxxx.

(56)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(57)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx k xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx podstatné.

(58)  Jsou-li xxxx údaje k xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(59)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx a/nebo xxxx-xx xxxxxxxxx.

(60)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx má xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxx opatrovník xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

(61)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(62)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x xxxxxxxxx.

(63)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k dispozici.

(64)  Jsou-li xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(65)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. L 7, 10.1.2009, x. 1.

(66)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx očíslovány v xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.

(67)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxx xxxxx dožádaného xxxxx xxxx xxxx xxx xxxx řízení xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx (xxx xx. 57 xxxx. 3 xxxxxxxx (XX) x. 4/2009).

(68)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx.

(69)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x dispozici.

(70)  Jsou-li xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(71)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje k xxxxxxxxx.

(72)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x xxxxxxxxx.

(73)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k xxxxxxxxx.

(74)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje k xxxxxxxxx.

(75)&xxxx;&xxxx;Xxxxx-xx xx x xxxx xxx tři xxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.

(76)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

(77)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k dispozici x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(78)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx a/nebo xxxx-xx xxxxxxxxx.

(79)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx podstatné.

(80)  Jsou-li xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(81)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx a/nebo xxxx-xx xxxxxxxxx.

(82)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(83)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(84)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(85)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x dispozici x/xxxx xxxx-xx podstatné.

(86)  Jsou-li xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx podstatné.

(87)  Jsou-li xxxx údaje x xxxxxxxxx a/nebo xxxx-xx xxxxxxxxx.

(88)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x dispozici x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(89)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xx rodičovskou xxxxxxxxxxxx, xxxx opatrovník xxxxxxxx dospělé xxxxx.

(90)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k xxxxxxxxx.

(91)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x dispozici.

(92)  Jsou-li tyto xxxxx k xxxxxxxxx.

(93)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.