XXXX&Xxxxxx;XĚX&Xxxxxx; XXŘ&Xxxxxx;XXX&Xxxxxx; KOMISE (XX) 2015/228
xx xxx 17. &xxxxxx;xxxx 2015,
xxxx&xxxxxx;x xx xxxxxxxx&xxxxxx; přílohy X xž XXX xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; Rady (XX) č. 4/2009 o xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xxxxx, rozhodném právu, xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; x x&xxxxxx;xxxx xxxxxxxxx&xxxxxx; x o xxxxxxx&xxxxxx;xx xx xěxxxx xxžxxxxxx&xxxxxx;xx xxxxxxxxx&xxxxxx;
EVROPSKÁ KOMISE,
x xxxxxxx xx Xxxxxxx x xxxxxx&xxxxxx;x&xxxxxx; Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx,
x xxxxxxx xx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; Rady (XX) č. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 x xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xxxxx, xxxxxxx&xxxxxx;x xx&xxxxxx;xx, xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; x x&xxxxxx;xxxx rozhodnutí x o xxxxxxx&xxxxxx;xx xx věcech xxžxxxxxx&xxxxxx;xx xxxxxxxxx&xxxxxx; (1), x zejména xx čx&xxxxxx;xxx 72 xxxxxx&xxxxxx;xx nařízení,
xxxxxxxx x xěxxx xůxxxůx:
|
(1) |
Xř&xxxxxx;xxxx I xž XXX nařízení (XX) č. 4/2009 xxxx xxěxěxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x Xxxx (XX) č. 517/2013 (2), xxx bylo xxxxxxxěxx xřxxxxxxxx&xxxxxx; Chorvatska x Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx. Xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (XX) č. 517/2013 současně xxxxxxxxxx xěxxx&xxxxxx; xřxxxxx x Xxxxxxxx. |
|
(2) |
Xxxx&xxxxxx;xxx xxxxxxxx xěxxx&xxxxxx; xřxxxxx ode xxx 1. xxxxx 2014 x Xxxxx xxx xxx 1. ledna 2015. Xř&xxxxxx;xxxx I xž IV x XXX xx xxxxx xěxx být xxxxx&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x xxůxxxxx xxěxěxx. |
|
(3) |
V xxxxxxx x článkem 4 Xxxxxxxxx č. 21 x postavení Xxxxxx&xxxxxx;xx xx&xxxxxx;xxxxxx&xxxxxx; x Xxxxx x xxxxxxx na xxxxxxx svobody, bezpečnosti x xx&xxxxxx;xx, xřxxxxxx&xxxxxx;xx xx Xxxxxxě o Xxxxxxx&xxxxxx; unii x xx Xxxxxxě o xxxxxx&xxxxxx;x&xxxxxx; Xxxxxxx&xxxxxx; unie, xxx&xxxxxx;xxxx Xxxxxx&xxxxxx; xx&xxxxxx;xxxxxx&xxxxxx; Xxxxxx, že xřxx&xxxxxx;x&xxxxxx; &xxxxxx;čxxx xx provádění xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (XX) č. 4/2009. V přílohách XX a XX xž XXX xx xxxxx xěxx x&xxxxxx;x xxxxxxx položky x&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x&xxxxxx; xx Spojeného xx&xxxxxx;xxxxxx&xxxxxx;. |
|
(4) |
V xxxxxxx x čx&xxxxxx;xxx 1 x 2 Xxxxxxxxx č. 22 x postavení Dánska, xřxxxxxx&xxxxxx;xx xx Xxxxxxě x Xxxxxxx&xxxxxx; unii x xx Xxxxxxě x xxxxxx&xxxxxx;x&xxxxxx; Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx, se Dánsko xx&xxxxxx;čxxxxxxx xřxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; nařízení (XX) č. 4/2009 x xx&xxxxxx;čxxxx&xxxxxx; se xřxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; xxxxxx nařízení, x proto pro xě xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (XX) č. 4/2009 xxx xxxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; nejsou x&xxxxxx;xxxx&xxxxxx; xxx xxxžxxxxx&xxxxxx;. |
|
(5) |
X xxxxxxx x čx. 3 xxxx. 2 Xxxxxx xx dne 19. října 2005 xxxx Evropským společenstvím x Dánským královstvím x xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xxxxx x xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; x x&xxxxxx;xxxx xxxxx&xxxxxx;xx xxxxxxxxx&xxxxxx; x xxčxxxx&xxxxxx;xx x xxxxxxx&xxxxxx;xx xěxxxx (3) x&xxxxxx;xx X&xxxxxx;xxxx xxx&xxxxxx;xxxx (4) Xxxxxx xx&xxxxxx; xxxxxxxxx&xxxxxx; částečně xxxx&xxxxxx;xx xxxxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (XX) č. 4/2009 x xxxxxxx, v jakém xxxxxx&xxxxxx; xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; xěx&xxxxxx; xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; Rady (XX) č. 44/2001 (5), které xx xřxxxěxxx x&xxxxxx;&xxxxxx;x xxxxxx&xxxxxx; xxxxxx xx xxx 19. října 2005. X xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xx XX x IV xx proto xěxx x&xxxxxx;x uvedeny xxxxžxx x&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x&xxxxxx; xx Dánska. |
|
(6) |
Je xxxxxřxx&xxxxxx; změnit určité xxx&xxxxxx;xx xř&xxxxxx;xxx VI x XXX, xxx xx xxxxxxxxx jejich xxxx&xxxxxx;xěx&xxxxxx;. |
|
(7) |
Xxxxřxx&xxxxxx; xxxxxxxx&xxxxxx; x&xxxxxx;xxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x xxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx x&xxxxxx;xxxx zřízeného čx&xxxxxx;xxxx 70 xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; Xxxx (XX) č. 2201/2003 (6). |
|
(8) |
X xůxxxx jasnosti by xxxxx xěxx x&xxxxxx;x xř&xxxxxx;xxxx X až XXX nařízení (ES) č. 4/2009 odpovídajícím xxůxxxxx xxxxxxxxx, |
PŘIJALA XXXX XXŘ&Xxxxxx;XXX&Xxxxxx;:
Čx&xxxxxx;xxx 1
Přílohy X xž VII xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (XX) č. 4/2009 xx xxxxxxxx&xxxxxx; zněním xxxxxx&xxxxxx;x x xř&xxxxxx;xxxx xxxxxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;.
Čx&xxxxxx;xxx 2
Xxxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x dnem po xxxx&xxxxxx;&xxxxxx;xx&xxxxxx; x &Xxxxxx;řxxx&xxxxxx;x xěxxx&xxxxxx;xx Xxxxxxx&xxxxxx; unie.
Xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxx a přímo xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx xx Xxxxxxxxx.
X Xxxxxxx xxx 17. xxxxx 2015.
Xx Xxxxxx
xxxxxxxx
Xxxx-Xxxxxx XXXXXXX
(1)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, x. 1.
(2)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx Xxxx (XX) x. 517/2013 xx xxx 13. xxxxxx 2013, kterým xx x důsledku xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx zboží, xxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxxxxx společností, xxxxxxxx hospodářské xxxxxxx, xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx potravin, xxxxxxxxxxx a rostlinolékařské xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx, xxxx, xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx sítí, xxxxxxxxxx x základních xxxx, xxxxxxx, xxxxxxxxxxx a xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx unie, xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx politiky x xxxxxx (Xx. xxxx. X 158, 10.6.2013, x. 1).
(3) Úř. věst. X 299, 16.11.2005, s. 62.
(4)&xxxx;&xxxx;Xx. věst. X 149, 12.6.2009, x. 80.
(5)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx Rady (ES) x. 44/2001 xx xxx 22. xxxxxxxx 2000 x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx rozhodnutí x občanských x xxxxxxxxxx xxxxxx (Xx. xxxx. X 12, 16.1.2001, s. 1).
(6)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx Xxxx (XX) x. 2201/2003 ze xxx 27. xxxxxxxxx 2003 x příslušnosti x uznávání x xxxxxx rozhodnutí xx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xx xxxxxx rodičovské xxxxxxxxxxxxx a x xxxxxxx xxxxxxxx (XX) x. 1347/2000 (Xx. xxxx. X 338, 23.12.2003, x. 1).
XXXXXXX
XXXXXXX X
XXXXX Z XXXXXXXXXX/XXXXXXXX XXXXX VE XXXXXX XXXXXXXXXXXX POVINNOSTÍ XXXXXXXXXXXXXXX XXXXXX O XXXXXX X XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX
(xxxxxx 20 a 48 xxxxxxxx Xxxx (XX) x. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 o xxxxxxxxxxxx, rozhodném právu, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx věcech xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx&xxxx;(1))
XXXXXXXX
Xxxxxxxxx xxxx xxxxxx.
Xxxxxxx xx, xxxxx xxxxx xx rozhodnutí/soudní xxxx xxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx v xxxxxxxx xxxxx původu.
Vyplňte pouze xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxx nebo xxxxx xxxx známy xxxxx xxxxxx.
1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXX XXXXXXXXXX:
|
◻ |
xxxxxxxxxx |
◻ |
xxxxxx xxxx |
Xxxxx x číslo xxxxxxx: …
Xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx xx xxxxxx/xxxxx a xxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx x jiném členském xxxxx, aniž xx xxxx možné jeho xxxxxx xxxxxxxxx x xxxx by xxxx xxxxx xxxxxxxxxx jeho xxxxxxxxxxxxxx (xxxxxx 17 x 48 xxxxxxxx (XX) x. 4/2009).
2. SOUD XXXXXX
2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …
2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
2.2.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
2.2.2 |
Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
2.2.3 |
Xxxxxxx stát: ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Česká xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Irsko ◻ Řecko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Chorvatsko ◻ Xxxxxx ◻ Kypr ◻Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Slovinsko ◻ Slovensko ◻ Xxxxxx ◻ Švédsko |
2.3 Telefon/fax/e-mail: …
3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXXX/XXXXXXXXXXXX&xxxx;(2) &xxxx;(3)
3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx A
3.1.1 Příjmení x xxxxx: …
3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx: …
3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
3.1.4 Adresa:
|
3.1.4.1 |
Ulice x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
3.1.4.2 |
Místo x xxxxxxxx směrovací xxxxx: … |
|
3.1.4.3 |
Xxxx: … |
3.1.5 Byla/o xxxxxxxxxx/x
|
3.1.5.1 |
xxxxxx xxxxx:
|
|
3.1.5.2 |
xxxxxxxxxx xx xxxxxxx řízení:
|
|
3.1.5.3 |
bezplatné xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx v příloze X nařízení (XX) x. 4/2009:
|
3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx B
3.2.1 Příjmení x xxxxx: …
3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …
3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.2.4.1 |
Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
3.2.4.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
3.2.4.3 |
Stát: … |
3.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x
|
3.2.5.1 |
xxxxxx pomoc:
|
|
3.2.5.2 |
osvobození xx xxxxxxx xxxxxx:
|
|
3.2.5.3 |
xxxxxxxxx řízení xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (ES) x. 4/2009:
|
3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …
3.3.2 Datum (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx: …
3.3.3 Identifikační číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.3.4.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
3.3.4.2 |
Místo x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
3.3.4.3 |
Stát: … |
3.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x
|
3.3.5.1 |
xxxxxx pomoc:
|
|
3.3.5.2 |
osvobození od xxxxxxx řízení:
|
|
3.3.5.3 |
bezplatné xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X nařízení (XX) x. 4/2009:
|
4. ODPŮRCE/ODPŮRCI (4) &xxxx;(5)
4.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
4.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …
4.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
4.1.3 Identifikační xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
4.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
4.1.4.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
4.1.4.2 |
Xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
4.1.4.3 |
Xxxx: … |
4.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x poskytnuta/o
|
4.1.5.1 |
právní xxxxx:
|
|
4.1.5.2 |
xxxxxxxxxx xx nákladů xxxxxx:
|
|
4.1.5.3 |
xxxxxxxxx xxxxxx před správním xxxxxxx uvedeným x xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009:
|
4.2 Osoba X
4.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …
4.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx narození: …
4.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx totožnosti): …
4.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
4.2.4.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
4.2.4.2 |
Xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
4.2.4.3 |
Stát: … |
4.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x poskytnuta/o
|
4.2.5.1 |
právní pomoc:
|
|
4.2.5.2 |
osvobození xx xxxxxxx xxxxxx:
|
|
4.2.5.3 |
xxxxxxxxx xxxxxx před xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) č. 4/2009:
|
4.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
4.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
4.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx: …
4.3.3 Identifikační xxxxx (např. xxxxx xxxxxxx totožnosti): …
4.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
4.3.4.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: … |
|
4.3.4.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
4.3.4.3 |
Xxxx: … |
4.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x
|
4.3.5.1 |
xxxxxx xxxxx:
|
|
4.3.5.2 |
xxxxxxxxxx xx nákladů řízení:
|
|
4.3.5.3 |
bezplatné xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009:
|
5. ZÁVAZNÁ XXXX ROZHODNUTÍ/SOUDNÍHO SMÍRU
5.1 Měna
◻ xxxx (XXX) ◻ xxx (BGN) ◻ xxxxx xxxxxx (CZK) ◻ kuna (XXX) ◻ forint (XXX) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx xxx (XXX) ◻ švédská xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (xxxxxx xxx XXX): …
5.2 Pohledávka výživného &xxxx;(6)
5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného X:
5.2.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx
(xxx) … (xxxxxxxx x xxxxx)
(xxxx) … (xxxxxxxx a jméno xxxxx, xxxxx xx xxx částka skutečně xxxxxxxxx)
Xxxxx, xxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx:
… (xxxxxxxx a xxxxx)
5.2.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx
Xxxxxxxx xx xxxxxx:
…
(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)
Xxx splatnosti: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx: …
5.2.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx vyplácí x xxxxxx xxxxxxxxx:
|
Xxxxx xxxxxxxxxx (xx/xx/xxxx) |
Xxxxxx |
5.2.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx se xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (xxxxxxxxx intervaly): … |
Xxxxxx: …
Xx dni: … (xx/xx/xxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: …
◻ Xxxxxxxx xx (dne (xx/xx/xxxx) nebo události): …
Xxxxx je xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx způsob xxxx xxxxxxxxxx: …
…
Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx dne: … (xx/xx/xxxx)
5.2.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) až (xx/xx/xxxx))
Xxxxxx: …
Xxxxxx xxxxxx: …
…
…
5.2.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (jsou-li x xxxxxxxxxx/xxxxxxx smíru xxxxxxx)
Xxxxxxx-xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx sazbu: …
Xxxxx xx počítají xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx plnění (xxxxxxxxx)…
…
…
…
5.2.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx způsob xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného X:
5.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx má xxx vyplacena
(kým) … (xxxxxxxx x xxxxx)
(xxxx) … (xxxxxxxx a xxxxx osoby, jíž xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)
Xxxxx, xxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx:
… (xxxxxxxx a xxxxx)
5.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx
Xxxxxxxx xx xxxxxx:
…
(xxx xxx (dd/mm/rrrr) xx dne (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx: …
5.2.2.3 ◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:
|
Xxxxx xxxxxxxxxx (xx/xx/xxxx) |
Xxxxxx |
5.2.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xx xxxxxxx x těchto xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): … |
Xxxxxx: …
Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: …
◻ Xxxxxxxx xx (xxx (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx): …
Pokud xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx valorizace: …
Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx ode xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))
Xxxxxx: …
Xxxxxx xxxxxx: …
…
…
5.2.2.6 ◻ Xxxxx (xxxx-xx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx smíru xxxxxxx)
Xxxxxxx-xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx úrokům, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …
Xxxxx xx xxxxxxxx ode xxx: … (dd/mm/rrrr)
5.2.2.7 ◻ Xxxxx plnění (xxxxxxxxx)…
…
…
…
5.2.2.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx způsob xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného X:
5.2.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx
(xxx) … (xxxxxxxx x jméno)
(komu) … (příjmení a xxxxx xxxxx, jíž xx xxx xxxxxx xxxxxxxx vyplacena)
Osoba, xxxxx xx nárok xx xxxxxxx:
… (příjmení a xxxxx)
5.2.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Jednorázová xxxxxx xxxx xxxxxx
Xxxxxxxx xx xxxxxx:
…
(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx dne (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx: …
5.2.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx splátkách:
|
Datum xxxxxxxxxx (xx/xx/xxxx) |
Xxxxxx |
5.2.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): … |
Xxxxxx: …
Ke xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: …
◻ Xxxxxxxx do (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):
…
Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx valorizována, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx: …
Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx výživného
Za xxxxxx: … ((dd/mm/rrrr) až (xx/xx/xxxx))
Xxxxxx: …
Xxxxxx xxxxxx: …
…
…
5.2.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (jsou-li x xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx xxxxxxx)
Xxxxxxx-xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx sazbu: …
Úroky xx počítají xxx xxx: … (dd/mm/rrrr)
5.2.3.7 ◻ Xxxxx plnění (xxxxxxxxx)…
…
…
…
5.2.3.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx řízení
Rozhodnutí/soudní xxxx xxxxxxx, xx
… (xxxxxxxx x jméno)
musí xxxxxxxx částku …
(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx).
Xxxx-xx xxxxxxxxx další xxxxx, počet xxxxx: …
Xxxxxxxxx v: … xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx x/xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx:
…
XXXXXXX XX
XXXXX X XXXXXXXXXX/XXXXXXXX XXXXX VE XXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXX XXXXXX X XXXXXX X XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX
(xxxxxx 28 a xx. 75 xxxx. 2 xxxxxxxx Xxxx (XX) č. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 o xxxxxxxxxxxx, rozhodném xxxxx, xxxxxxxx a výkonu xxxxxxxxxx x spolupráci xx věcech vyživovacích xxxxxxxxxx&xxxx;(7))
XXXXXXXX
Xxxxxxxxx xxxx xxxxxx.
Xxxxxxx xx, xxxxx xxxxx xx rozhodnutí/soudní smír xxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx.
Xxxxxx pouze xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx v rozhodnutí xxxx x xxxxxxx xxxxx xxxx které xxxx známy xxxxx xxxxxx.
1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXX XXXXXXXXXX:
|
◻ |
xxxxxxxxxx |
◻ |
xxxxxx xxxx |
Xxxxx x xxxxx jednací: …
2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXX PŮVODU
2.1 Název: …
2.2 Adresa:
|
2.2.1 |
Ulice x číslo/poštovní xxxxxxxxx: … |
|
2.2.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
2.2.3 |
Xxxxxxx xxxx: ◻Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx republika ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Estonsko ◻ Irsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Polsko ◻ Portugalsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx království |
2.3 Telefon/fax/e-mail: …
3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXXX/XXXXXXXXXXXX&xxxx;(8) &xxxx;(9)
3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
3.1.2 Datum (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.1.4.1 |
Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
3.1.4.2 |
Místo a xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: … |
|
3.1.4.3 |
Xxxx: … |
3.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x
|
3.1.5.1 |
xxxxxx xxxxx:
|
|
3.1.5.2 |
xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx:
|
|
3.1.5.3 |
xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) č. 4/2009&xxxx;(10):
|
3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx B
3.2.1 Příjmení x xxxxx: …
3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) x místo narození: …
3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx totožnosti): …
3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.2.4.1 |
Xxxxx x číslo/poštovní xxxxxxxxx: … |
|
3.2.4.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
3.2.4.3 |
Xxxx: … |
3.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x poskytnuta/o
|
3.2.5.1 |
právní xxxxx:
|
|
3.2.5.2 |
xxxxxxxxxx xx nákladů xxxxxx:
|
|
3.2.5.3 |
xxxxxxxxx řízení xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x příloze X xxxxxxxx (ES) x. 4/2009&xxxx;(11):
|
3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx C
3.3.1 Příjmení x xxxxx: …
3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.3.4.1 |
Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
3.3.4.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
3.3.4.3 |
Xxxx: … |
3.3.5 Byla/o xxxxxxxxxx/x
|
3.3.5.1 |
xxxxxx xxxxx:
|
|
3.3.5.2 |
xxxxxxxxxx od xxxxxxx xxxxxx:
|
|
3.3.5.3 |
xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x příloze X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009&xxxx;(12):
|
4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX/XXXXXXX&xxxx;(13) &xxxx;(14)
4.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
4.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
4.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
4.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. číslo dokladu xxxxxxxxxx): …
4.1.4 Adresa:
|
4.1.4.1 |
Ulice a xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: … |
|
4.1.4.2 |
Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
4.1.4.3 |
Stát: … |
4.1.5 Byla/o xxxxxxxxxx/x
|
4.1.5.1 |
xxxxxx pomoc:
|
|
4.1.5.2 |
osvobození xx xxxxxxx řízení:
|
|
4.1.5.3 |
bezplatné xxxxxx xxxx správním xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009 (15):
|
4.2 Osoba X
4.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …
4.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx: …
4.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx): …
4.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
4.2.4.1 |
Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: … |
|
4.2.4.2 |
Místo x poštovní směrovací xxxxx: … |
|
4.2.4.3 |
Xxxx: … |
4.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x
|
4.2.5.1 |
xxxxxx xxxxx:
|
|
4.2.5.2 |
xxxxxxxxxx xx xxxxxxx řízení:
|
|
4.2.5.3 |
bezplatné xxxxxx xxxx xxxxxxxx orgánem xxxxxxxx x příloze X nařízení (XX) x. 4/2009&xxxx;(16):
|
4.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
4.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …
4.3.2 Datum (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …
4.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx): …
4.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
4.3.4.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: … |
|
4.3.4.2 |
Místo x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
4.3.4.3 |
Xxxx: … |
4.3.5 Byla/o xxxxxxxxxx/x
|
4.3.5.1 |
xxxxxx xxxxx:
|
|
4.3.5.2 |
xxxxxxxxxx od xxxxxxx xxxxxx:
|
|
4.3.5.3 |
xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx v příloze X nařízení (XX) x. 4/2009&xxxx;(17):
|
5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX ČÁST XXXXXXXXXX/XXXXXXXX XXXXX
5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx
◻&xxxx;xxxx (XXX) ◻ lev (BGN) ◻ xxxxx koruna (XXX) ◻ xxxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx šterlinků (GBP) ◻ kuna (XXX) ◻ xxxxxx (HUF) ◻ zlotý (PLN) ◻ xxxxxxxx leu (XXX) ◻ švédská xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (uveďte kód XXX): …
5.2 Pohledávka výživného &xxxx;(18)
5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného X
5.2.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx
(xxx) … (xxxxxxxx x jméno)
(komu) … (xxxxxxxx x jméno xxxxx, jíž xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)
Xxxxx, která xx xxxxx xx xxxxxxx:
… (xxxxxxxx a xxxxx)
5.2.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx celé xxxxxx
Xxxxxxxx xx xxxxxx:
…
(xxx xxx (xx/xx/xxxx) do xxx (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx: …
5.2.1.3 ◻ Xxxxxx xx vyplácí x xxxxxx xxxxxxxxx:
|
Xxxxx xxxxxxxxxx (xx/xx/xxxx) |
Xxxxxx |
5.2.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx vyplácí x xxxxxx xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (xxxxxxxxx intervaly): … |
Částka: …
Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxx splatnosti: …
◻ Xxxxxxxx xx (xxx (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx):
…
Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx:
…
Xxxxxxxxxx xx uplatní ode xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))
Xxxxxx: …
Xxxxxx xxxxxx: …
…
…
5.2.1.6 ◻ Xxxxx (xxxx-xx x xxxxxxxxxx xxxx soudním xxxxx xxxxxxx)
Xxxxxxx-xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx úrokům, uveďte xxxxxxxx sazbu: …
Úroky xx počítají xxx xxx: … (dd/mm/rrrr)
5.2.1.7 ◻ Xxxxx plnění (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx B
5.2.2.1 Pohledávka xxxxxxxxx xx být vyplacena
(kým) … (xxxxxxxx a xxxxx)
(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, xxx má xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)
Xxxxx, xxxxx xx xxxxx xx výživné:
… (příjmení x xxxxx)
5.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx
Xxxxxxxx xx xxxxxx:
…
(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: … (dd/mm/rrrr)
Částka: …
5.2.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:
|
Xxxxx xxxxxxxxxx (xx/xx/xxxx) |
Xxxxxx |
5.2.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (upřesněte xxxxxxxxx): … |
Xxxxxx: …
Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: …
◻ Xxxxxxxx xx (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):
…
Xxxxx xx xxxxxx pohledávky výživného xxxxxxxxxxxx, uveďte xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx: …
Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx ode xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx výživného
Za xxxxxx: … ((dd/mm/rrrr) xx (xx/xx/xxxx))
Xxxxxx: …
Xxxxxx xxxxxx: …
…
…
5.2.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Úroky (xxxx-xx v xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx smíru xxxxxxx)
Xxxxxxx-xx xxxxxx pohledávky xxxxxxxxx xxxxxx, uveďte xxxxxxxx xxxxx: …
Xxxxx xx počítají xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xxxxxx (upřesněte)…
…
…
…
5.2.2.8 ◻ Xxxx xxxxxx platby (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného X
5.2.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx má xxx xxxxxxxxx
(xxx) … (xxxxxxxx x jméno)
(komu) … (příjmení x xxxxx xxxxx, xxx xx xxx částka xxxxxxxx xxxxxxxxx)
Xxxxx, která xx xxxxx xx xxxxxxx:
… (xxxxxxxx x xxxxx)
5.2.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Jednorázová xxxxxx xxxx xxxxxx
Xxxxxxxx xx xxxxxx:
…
(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (dd/mm/rrrr) xxxx události)
Den splatnosti: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx: …
5.2.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx se xxxxxxx x těchto xxxxxxxxx:
|
Xxxxx xxxxxxxxxx (xx/xx/xxxx) |
Xxxxxx |
5.2.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): … |
Xxxxxx: …
Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: …
◻ Případně xx (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):
…
Xxxxx je xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx: …
Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx ode xxx: … (dd/mm/rrrr)
5.2.3.5 ◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xx období: … ((dd/mm/rrrr) až (xx/xx/xxxx))
Xxxxxx: …
Způsob platby: …
…
…
5.2.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (xxxx-xx x rozhodnutí xxxx xxxxxxx xxxxx uvedeny)
Podléhá-li xxxxxx pohledávky xxxxxxxxx xxxxxx, uveďte xxxxxxxx xxxxx: …
Úroky se xxxxxxxx xxx dne: … (dd/mm/rrrr)
5.2.3.7 ◻ Věcné xxxxxx (xxxxxxxxx)…
…
…
…
5.2.3.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Jiný xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxxx
Xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx xxxxxxx, že
… (příjmení x jméno)
musí xxxxxxxx xxxxxx …
(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx).
Xxxx-xx xxxxxxxxx další xxxxx, xxxxx stran: …
Xxxxxxxxx x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx a/nebo xxxxxxx xxxxx xxxxxx:
…
XXXXXXX XXX
XXXXX X XXXXXXX XXXXXXX XX VĚCECH XXXXXXXXXXXX POVINNOSTÍ NEPODLÉHAJÍCÍ XXXXXX O UZNÁNÍ X PROHLÁŠENÍ XXXXXXXXXXXXXX
(xxxxxx 48 nařízení Xxxx (XX) č. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx&xxxx;(19))
XXXXXXXX
Xxxxxxxxx příslušný xxxxx xxxxxxxxx státu původu.
Vystaví xx, xxxxx pokud xx xxxxxxx listina xxxxxxxxxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxxxx.
Xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, které xxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx které xxxx známy příslušnému xxxxxx.
1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX X ČÍSLO XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX: …
Xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx a xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxx, xxxx xx xxxx xxxxx xxxx xxxxxx napadnout x xxxx by xxxx xxxxx prohlášení její xxxxxxxxxxxxxx (xxxxxx 48 xxxxxxxx (XX) x. 4/2009).
2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXX VEŘEJNÉ LISTINY
2.1 ◻ Xxxxxxx vydána či xxxxxxxxxxxx dne: … (xx/xx/xxxx)
|
◻ |
Xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxx: … (xx/xx/xxxx) |
2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx:
|
2.2.1 |
Xxxxx: … |
|
2.2.2 |
Adresa:
|
|
2.2.3 |
Xxxxxxx/xxx/x-xxxx: … |
3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX/XXXXXXXXX&xxxx;(20)
3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx totožnosti): …
3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.1.4.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: … |
|
3.1.4.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
3.1.4.3 |
Stát: … |
3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx B
3.2.1 Příjmení x xxxxx: …
3.2.2 Datum (dd/mm/rrrr) x místo narození: …
3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx dokladu totožnosti): …
3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.2.4.1 |
Xxxxx a číslo/poštovní xxxxxxxxx: … |
|
3.2.4.2 |
Místo a xxxxxxxx směrovací xxxxx: … |
|
3.2.4.3 |
Xxxx: … |
3.3 Osoba X
3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx: …
3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
3.3.4 Adresa:
|
3.3.4.1 |
Ulice a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
3.3.4.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
3.3.4.3 |
Xxxx: … |
4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX/XXXXXXX&xxxx;(21)
4.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
4.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …
4.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) a xxxxx xxxxxxxx: …
4.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
4.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
4.1.4.1 |
Xxxxx x číslo/poštovní přihrádka: … |
|
4.1.4.2 |
Xxxxx a poštovní xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
4.1.4.3 |
Xxxx: … |
4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
4.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
4.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo narození: …
4.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx): …
4.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
4.2.4.1 |
Xxxxx x číslo/poštovní xxxxxxxxx: … |
|
4.2.4.2 |
Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
4.2.4.3 |
Xxxx: … |
4.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
4.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
4.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx: …
4.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo dokladu xxxxxxxxxx): …
4.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
4.3.4.1 |
Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: … |
|
4.3.4.2 |
Místo x xxxxxxxx směrovací xxxxx: … |
|
4.3.4.3 |
Xxxx: … |
5. OBSAH XXXXXXX XXXXXXX
5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx:
◻ euro (XXX) ◻ xxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (XXX) ◻ xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx xxx (RON) ◻ švédská xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (xxxxxx xxx ISO): …
5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného (22)
5.2.1 Pohledávka xxxxxxxxx X
5.2.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx být vyplacena
(kým) … (xxxxxxxx x xxxxx)
(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, xxx xx xxx xxxxxx skutečně xxxxxxxxx)
Xxxxx, xxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx:
… (xxxxxxxx x xxxxx)
5.2.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx
Xxxxxxxx xx období:
…
(ode dne (xx/xx/xxxx) xx xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx: …
5.2.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:
|
Xxxxx splatnosti (dd/mm/rrrr) |
Částka |
5.2.1.4 ◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (upřesněte xxxxxxxxx): … |
Xxxxxx: …
Ke xxx: … (dd/mm/rrrr)
Den xxxxxxxxxx: …
◻ Případně xx (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):
…
Xxxxx xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx této xxxxxxxxxx:
…
Xxxxxxxxxx se uplatní xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))
Xxxxxx: …
Xxxxxx xxxxxx: …
…
…
5.2.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx, jsou-li stanoveny xx xxxxxxx listině
Podléhá-li xxxxxx pohledávky xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx úrokovou xxxxx: …
Úroky se xxxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X
5.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx
(xxx) … (xxxxxxxx x xxxxx)
(xxxx) … (příjmení a xxxxx xxxxx, xxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)
Xxxxx, xxxxx xx nárok xx xxxxxxx:
… (příjmení x xxxxx)
5.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx
Xxxxxxxx za xxxxxx:
…
(xxx dne (xx/xx/xxxx) xx dne (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx: …
5.2.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx se xxxxxxx x xxxxxx splátkách:
|
Datum xxxxxxxxxx (xx/xx/xxxx) |
Xxxxxx |
5.2.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx se xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): … |
Xxxxxx: …
Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxx splatnosti: …
◻ Xxxxxxxx do (xxx (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx):
…
Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx výživného xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx:
…
Xxxxxxxxxx xx uplatní xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx zpětného xxxxxxxxx
Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))
Xxxxxx: …
Xxxxxx xxxxxx: …
…
…
5.2.2.6 ◻ Xxxxx (jsou-li xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx)
Xxxxxxx-xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, uveďte xxxxxxxx xxxxx: …
Xxxxx se xxxxxxxx xxx xxx: … (dd/mm/rrrr)
5.2.2.7 ◻ Xxxxx xxxxxx (upřesněte)…
…
…
…
5.2.2.8 ◻ Jiný xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx C
5.2.3.1 Pohledávka xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx
(xxx) … (xxxxxxxx x xxxxx)
(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, jíž xx xxx částka xxxxxxxx xxxxxxxxx)
Xxxxx, která xx xxxxx xx xxxxxxx:
… (xxxxxxxx x xxxxx)
5.2.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx
Xxxxxxxx xx období:
…
(ode xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx: …
5.2.3.3 ◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:
|
Xxxxx xxxxxxxxxx (xx/xx/xxxx) |
Xxxxxx |
5.2.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): … |
Xxxxxx: …
Xx dni: … (xx/xx/xxxx)
Xxx splatnosti: …
◻ Xxxxxxxx xx (xxx (xx/xx/xxxx) nebo události):
…
Pokud xx částka pohledávky xxxxxxxxx valorizována, uveďte xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx: …
Xxxxxxxxxx xx uplatní xxx dne: … (xx/xx/xxxx)
5.2.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xx období: … ((xx/xx/xxxx) až (dd/mm/rrrr))
Částka: …
Xxxxxx xxxxxx: …
…
…
5.2.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (xxxx-xx stanoveny xx veřejné xxxxxxx)
Xxxxxxx-xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …
Xxxxx se xxxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.3.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Věcné xxxxxx (upřesněte)…
…
…
…
5.2.3.8 ◻ Jiný xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xx
… (xxxxxxxx a xxxxx)
xxxx xxxxxxxx částku …
(xxxx) … (příjmení x jméno).
Jsou-li xxxxxxxxx xxxxx listy, xxxxx xxxxx: …
Xxxxxxxxx x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx x/xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx orgánu:
…
PŘÍLOHA IV
VÝTAH X XXXXXXX LISTINY XX VĚCECH XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX XXXXXX X XXXXXX A XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX
(xxxxxx 48 x čl. 75 xxxx. 2 nařízení Xxxx (XX) x. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, rozhodném xxxxx, uznávání a xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx věcech xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx&xxxx;(23))
XXXXXXXX
Xxxxxxxxx příslušný xxxxx členského státu xxxxxx.
Xxxxxxx se, xxxxx xxxxx xx veřejná xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx.
Xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxx listině nebo xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX A XXXXX XXXXXXX VEŘEJNÉ XXXXXXX: …
2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXX XXXXXXX XXXXXXX
2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxx: … (dd/mm/rrrr)
|
◻ |
Dohoda xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxx: … (xx/xx/xxxx) |
2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx:
|
2.2.1 |
Xxxxx: … |
|
2.2.2 |
Xxxxxx:
|
|
2.2.3 |
Xxxxxxx/xxx/x-xxxx: … |
3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX/XXXXXXXXX&xxxx;(24)
3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx narození: …
3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.1.4.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
3.1.4.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
3.1.4.3 |
Xxxx: … |
3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
3.2.2 Datum (dd/mm/rrrr) x xxxxx narození: …
3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.2.4.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
3.2.4.2 |
Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
3.2.4.3 |
Xxxx: … |
3.3 Osoba C
3.3.1 Příjmení x jméno: …
3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a místo xxxxxxxx: …
3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.3.4.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: … |
|
3.3.4.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
3.3.4.3 |
Stát: … |
4. POVINNÝ/POVINNÍ (25)
4.1 Osoba X
4.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
4.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
4.1.3 Identifikační xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx totožnosti): …
4.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
4.1.4.1 |
Xxxxx x číslo/poštovní přihrádka: … |
|
4.1.4.2 |
Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
4.1.4.3 |
Stát: … |
4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
4.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
4.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
4.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. xxxxx xxxxxxx totožnosti): …
4.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
4.2.4.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
4.2.4.2 |
Místo x xxxxxxxx směrovací xxxxx: … |
|
4.2.4.3 |
Xxxx: … |
4.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
4.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
4.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
4.3.3 Identifikační číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …
4.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
4.3.4.1 |
Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
4.3.4.2 |
Místo x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
4.3.4.3 |
Stát: … |
5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX XXXXXXX XXXXXXX
5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx
◻ xxxx (XXX) ◻ xxx (XXX) ◻ česká xxxxxx (XXX) ◻ xxxxxx koruna (XXX) ◻ libra xxxxxxxxx (XXX) ◻ kuna (XXX) ◻ xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx xxx (XXX) ◻ xxxxxxx koruna (XXX) ◻ xxxx (xxxxxx xxx XXX): …
5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (26)
5.2.1 Pohledávka xxxxxxxxx X
5.2.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx vyplacena
(kým) … (xxxxxxxx x jméno)
(komu) … (příjmení a xxxxx xxxxx, xxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx vyplacena)
Osoba, xxxxx xx xxxxx na xxxxxxx:
… (xxxxxxxx x xxxxx)
5.2.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Jednorázová platba xxxx částky
Případně xx xxxxxx:
…
(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx)
Xxx splatnosti: … (dd/mm/rrrr)
Částka: …
5.2.1.3 ◻Částka xx xxxxxxx x xxxxxx splátkách:
|
Datum xxxxxxxxxx (xx/xx/xxxx) |
Xxxxxx |
5.2.1.4&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx se xxxxxxx x těchto xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): … |
Xxxxxx: …
Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: …
◻ Xxxxxxxx do (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx události):
…
Pokud xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, uveďte xxxxxx této valorizace: …
…
Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))
Xxxxxx: …
Xxxxxx platby: …
…
…
5.2.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx, xxxx-xx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxx-xx xxxxxx pohledávky xxxxxxxxx xxxxxx, uveďte xxxxxxxx xxxxx: …
…
Xxxxx xx xxxxxxxx xxx xxx: … (dd/mm/rrrr)
5.2.1.7 ◻ Věcné xxxxxx (xxxxxxxxx) …
…
…
…
5.2.1.8 ◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X
5.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx
(xxx) … (xxxxxxxx x xxxxx)
(xxxx) … (příjmení x xxxxx xxxxx, xxx xx být xxxxxx xxxxxxxx vyplacena)
…
Osoba, která xx xxxxx xx xxxxxxx: … (xxxxxxxx x xxxxx)
5.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx
Xxxxxxxx xx období:
…
(ode dne (xx/xx/xxxx) xx xxx (xx/xx/xxxx) xxxx události)
Den xxxxxxxxxx: … (dd/mm/rrrr)
Částka: …
5.2.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxxx:
|
Xxxxx xxxxxxxxxx (xx/xx/xxxx) |
Xxxxxx |
5.2.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xx xxxxxxx x xxxxxx intervalech:
|
◻ |
týdně |
|
◻ |
měsíčně |
|
◻ |
jinak (upřesněte xxxxxxxxx): … |
Xxxxxx: …
Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: …
◻Případně xx (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):
…
Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx výživného valorizována, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx: …
Xxxxxxxxxx se xxxxxxx xxx xxx: … (dd/mm/rrrr)
5.2.2.5 ◻ Částka xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))
Xxxxxx: …
Způsob xxxxxx: …
…
…
5.2.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx, xxxx-xx xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxx-xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx úrokům, xxxxxx xxxxxxxx sazbu: …
Xxxxx xx xxxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx plnění (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.2.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx způsob xxxxxx (upřesněte): …
…
…
…
5.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx C
5.2.3.1 Pohledávka xxxxxxxxx xx xxx vyplacena
(kým) … (xxxxxxxx a xxxxx)
(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, xxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)
…
Xxxxx, xxxxx má nárok xx xxxxxxx: … (xxxxxxxx a jméno)
5.2.3.2 ◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx celé xxxxxx
Xxxxxxxx xx xxxxxx:
…
(xxx xxx (dd/mm/rrrr) do xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx: …
5.2.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxx splátkách:
|
Datum xxxxxxxxxx (xx/xx/xxxx) |
Xxxxxx |
5.2.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx se vyplácí x xxxxxx xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xxxxx |
|
◻ |
xxxxxxx |
|
◻ |
xxxxx (xxxxxxxxx intervaly): … |
Xxxxxx: …
Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxx splatnosti: …
◻ Xxxxxxxx do (dne (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):
…
Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx valorizace: …
…
Xxxxxxxxxx se uplatní xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))
Xxxxxx: …
Xxxxxx platby: …
…
…
5.2.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻Xxxxx, xxxx-xx stanoveny xx xxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxx-xx částka xxxxxxxxxx výživného úrokům, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …
Xxxxx se počítají xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)
5.2.3.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Věcné plnění (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.2.3.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx platby (xxxxxxxxx): …
…
…
…
5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx
Xxxxxxx listina xxxxxxx, xx
… (příjmení a xxxxx)
xxxx xxxxxxxx xxxxxx …
(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx).
Xxxx-xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxx: …
Vystaveno v: … xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx a/nebo xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx:
…
XXXXXXX V
ŽÁDOST X ZVLÁŠTNÍ OPATŘENÍ
(článek 53 xxxxxxxx Xxxx (XX) č. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx právu, xxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxxx x spolupráci xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx&xxxx;(27))
XXXX X:
Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx orgán
1. DOŽADUJÍCÍ XXXXXXXX XXXXX
1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …
1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
1.2.1 |
Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
1.2.2 |
Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
1.2.3 |
Členský xxxx ◻ Xxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx republika ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Španělsko ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Kypr ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxx království |
1.3 Telefon: …
1.4 Fax: …
1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;X-xxxx: …
1.6 Číslo jednací: …
1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx:
|
1.7.1 |
Xxxxxxxx a xxxxx: … |
|
1.7.2 |
Xxxxxxx: … |
|
1.7.3 |
X-xxxx: … |
2. DOŽÁDANÝ XXXXXXXX XXXXX
2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …
2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
2.2.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
2.2.2 |
Xxxxx a poštovní xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
2.2.3 |
Členský xxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Česká xxxxxxxxx ◻ Německo ◻ Estonsko ◻ Xxxxx ◻ Řecko ◻ Španělsko ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Maďarsko ◻ Xxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Slovinsko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Švédsko ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx |
3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX
3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx je:
|
3.1.1 |
◻ xxxxx xxx xxxxxxxxxx místa, xxx se zdržuje xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx (xxx xxxx 3.3 x 3.4) |
|
3.1.2 |
◻ usnadnit xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx o xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx (viz xxxx 3.3 x 3.4) |
|
3.1.3 |
◻ xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx |
|
3.1.4 |
◻ xxxxxx xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx |
|
3.1.5 |
◻ zahájit nebo xxxxxxxx zahájení xxxxxx xx účelem xxxxxxx xxxxxxxxxx předběžného xxxxxxxx, xxx xx územní xxxxxx |
|
3.1.6 |
◻ usnadnit doručování xxxxxxxxxx |
3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxx:
…
…
…
…
…
3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx informace xx týkají:
3.3.1 ◻ tohoto xxxxxxxxx
3.3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
3.3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx narození (28): …
3.3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx xxxxx adresa: …
3.3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(29): …
3.3.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, které xx xxxxx xxx xxxxxxxx&xxxx;(30):
…
…
3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ xxxxxx xxxxxxxxxxx
3.3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
3.3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx&xxxx;(31): …
3.3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx xxxxx xxxxxx: …
3.3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo dokladu xxxxxxxxxx)&xxxx;(32): …
3.3.2.5 Jakékoli další xxxxxxxxx, které by xxxxx xxx xxxxxxxx&xxxx;(33):
…
…
3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx
3.4.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx
3.4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Příjmy xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx
3.4.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxx povinného/oprávněného, xxxxxx xxxxx, kde se xxxxx majetek xxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxx vyhotovení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxx smíru xxxx xxxxxxx listiny, xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
|
◻ |
xxx |
◻ |
xx |
◻xxxxxxxx v: … xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxx x podpis xxxxxxxxxx úředníka dožadujícího xxxxxxxxxx xxxxxx:
…
XXXX B:
Vyplní xxxxxxxx xxxxxxxx orgán
4. ČÍSLO XXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXX:
5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX XXXXXXXX VYŘÍZENÍM XXXXXXX:…
5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …
5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx: …
5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx: …
5.4 E-mail: …
6.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX XXXXXXXX X XXXXXXXX XXXXXXXX
…
…
…
…
7.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX XXXXXXXXX:
7.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx xxxxxx xx xxxxxx 61, 62 x 63 xxxxxxxx (ES) x. 4/2009:
7.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xx |
◻ |
xxx (xxxxxxxxx): |
…
…
7.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx povinného/oprávněného:
|
◻ |
ne |
◻ |
ano (upřesněte): |
…
…
7.1.3 Existence xxxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xx |
◻ |
xxx (xxxxxxxxx): |
…
…
7.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx xxxxx xxxxxx 61, 62 a 63 xxxxxxxx (XX) x. 4/2009:
7.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx:
|
◻ |
xx |
◻ |
xxx (xxxxxxxxx): |
…
…
…
7.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx:
|
◻ |
xx |
◻ |
xxx |
7.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx majetku xxxxxxxxx:
|
◻ |
xx |
◻ |
xxx |
XXXXXXXX
(x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx 61, 62 x 63 xxxxxxxx (XX) x. 4/2009)
S xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx pouze xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxxx státě xxxxxxx xxx informace podle xx. 61 xxxx. 2 sděleny xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx před xxxxxx (čl. 62 xxxx. 2 xxxxx xxxxxxxxxxx nařízení (XX) x. 4/2009).
8.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXX XXXXXXXXX XXXXX SDĚLIT.
Dožádaný xxxxxxxx xxxxx nemůže poskytnout xxxxxxxxxx informace x xxxxxx xxxxxx:
…
…
…
Xxxxxxxxx v: … xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx úředníka dožádaného xxxxxxxxxx xxxxxx:
…
XXXXXXX XX
XXXXXXXX XXXXXX XX ÚČELEM XXXXXX, PROHLÁŠENÍ XXXXXXXXXXXXXX XXXX VÝKONU XXXXXXXXXX XX XXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX
(xxxxxx 56 a 57 xxxxxxxx Xxxx (XX) x. 4/2009 xx dne 18. xxxxxxxx 2008 o xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx věcech xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx&xxxx;(34))
XXXX A:
Vyplní dožadující xxxxxxxx xxxxx
1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX
|
◻ |
Xxxxx xx xxxxxx, nebo xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xx. 56 xxxx. 1 xxxx. x)) |
|
◻ |
Xxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx (čl. 56 xxxx. 2 xxxx. x)) |
|
◻ |
Xxxxx na xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx státě (xx. 56 odst. 1 xxxx. x)) |
2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXX XXXXXXXX XXXXX
2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …
2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
2.2.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
2.2.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
2.2.3 |
Xxxxxxx stát: ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Česká xxxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxx ◻ Estonsko ◻ Irsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Francie ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Itálie ◻ Kypr ◻ Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Lucembursko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Portugalsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Slovensko ◻ Xxxxxx ◻ Švédsko ◻ Spojené království |
2.3 Telefon: …
2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx: …
2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;X-xxxx: …
2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxx xxxxxx: …
Xxxxx xx být vyřizován xxxxx x návrhem/návrhy x xxxxx xxxxxx xxxxxxxx/xxxxxx xxxxx jednacími: …
2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx:
|
2.7.1 |
Xxxxxxxx x xxxxx: … |
|
2.7.2 |
Xxxxxxx: … |
|
2.7.3 |
X-xxxx: … |
3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX XXXXXXXX XXXXX
3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …
3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.2.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
3.2.2 |
Xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: … |
|
3.2.3 |
Členský xxxx: ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Řecko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Itálie ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx v Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx |
4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX XXXXXXXXX&xxxx;(35) X XXXXXX V XXXXXXX XXXXXXXXXX VYDANÝCH X XXXXXXXX STÁTĚ
|
◻ |
Vyhotovení xxxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxxx/xxxxxxx xxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxx x xxxxxxxxxx/xxxxxxxx smíru/veřejné listiny xxxxxxxxxxxxxxx vzorového xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x příloze X, XX, III xx XX |
|
◻ |
Xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx I, II, XXX xx XX |
|
◻ |
Xxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhodnutí x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx, ke kterému xxx xxxxxxx proveden |
|
◻ |
Dokument xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx xxxxxxxxx, že navrhovateli xxxx umožněno xxxxxxxxx xxxxxx xxxx správním xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx původu a xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx pomoci nebo xxxxxxxxxx xx nákladů xxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx, který xxxxxxxxx xxxxx subjektu xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx oprávněnému x xxxxxxxxxxx výplatu xxxxxx xxxxx |
|
◻ |
Xxxx (upřesněte) … … … … |
5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX XXXXXXXXX&xxxx;(36) X XXXXXX X XXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXX VE XXXXXX XXXXX
|
◻ |
Xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxx xxxx xxxxx x rozhodnutí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx státu xxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xx státě xxxxxx, x x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx orgánu xxxxxxxx uvádějící, xx xxxxxxxxx stanovené v xx. 19 odst. 3 Xxxxxxx úmluvy x xxxx 2007 xxxx xxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx státě xxxxxx xxx x něm xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxx dokumenty xxxxxxxxxxx, xx xxx xxxxxxx xxxxx informován o xxxxxx a xxx xxxxxxx xxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxx byl xxxxx xxxxxxxx o xxxxxxxxxx a měl xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xx proti xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nedoplatků x xxxxx, ke xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx xxxxxxxxxx informace xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx uvádějící, x xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx bezplatná xxxxxx xxxxx |
|
◻ |
Xxxx (xxxxxxxxx): … … … … |
Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x formuláři xxxxxx: …
Xxxxxxxxx x: … dne: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx úředníka xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx orgánu: …
ČÁST X:
Xxxxxx navrhovatel nebo xxxxxxxx osoba xx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx členském xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx.
6.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX
6.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx na xxxxxx, xxxx uznání x prohlášení vykonatelnosti xxxxxxxxxx
Xxxxx xx zakládá xx:
|
6.1.1 |
◻ xxxxxxxx XX xxxxxx 2 xxxxxxxx (XX) č. 4/2009 |
|
6.1.2 |
◻ Xxxxxxx úmluvě x xxxx 2007
|
|
6.1.3 |
◻ xxxxxxxxxxxxx právu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx |
|
6.1.4 |
◻ xxxx (xxxxxxxxx) … … … |
6.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xx výkon xxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx státě
7. ROZHODNUTÍ
7.1 Datum x xxxxx xxxxxxx: …
7.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxx xxxxxx: …
8.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXXX
8.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxx:
8.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
8.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx narození: …
8.1.3 Identifikační xxxxx (např. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(37): …
8.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx: …
8.1.5 Povolání: …
8.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx: …
8.1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
◻ |
Xxxx uvedená xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx navrhovatele. |
|
◻ |
Navrhovatel se xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx&xxxx;(38). Xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx k rukám: … (příjmení a xxxxx) |
8.1.7.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx a číslo/poštovní xxxxxxxxx: …
8.1.7.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x xxxxxxxx směrovací číslo: …
8.1.7.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx:
◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx&xxxx;◻ Estonsko ◻ Xxxxx ◻ Řecko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Kypr ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Rumunsko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Slovensko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Spojené xxxxxxxxxx
8.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx/x-xxxx: …
8.1.9&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x
|
8.1.9.1 |
xxxxxx xxxxx:
|
|
8.1.9.2 |
xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx:
|
|
8.1.9.3 |
xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (ES) x. 4/2009:
|
8.1.10&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x kontaktní xxxxx xxxxxxxx navrhovatele (xxxxxxxx …): …
…
8.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx:
8.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …
8.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
8.2.2.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: … |
|
8.2.2.2 |
Místo x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
8.2.2.3 |
Xxxxxxx xxxx: ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Česká xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Kypr ◻ Lotyšsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Slovinsko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx království |
8.2.3 Telefon/fax/e-mail: …
8.2.4 Jméno xxxxx zastupující xxxxxxx x řízeních (39):
…
8.2.5 Osoba xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx:
|
8.2.5.1 |
Xxxxxxxx a xxxxx: … |
|
8.2.5.2 |
Xxxxxxx: … |
|
8.2.5.3 |
Xxx: … |
|
8.2.5.4 |
X-xxxx: … |
9.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX
9.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …
9.2 Datum (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx&xxxx;(40): …
9.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx totožnosti) (41): …
9.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(42): …
9.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(43): …
9.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(44): …
9.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx&xxxx;(45):
9.7.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …
9.7.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx číslo: …
9.7.3 Členský xxxx:
◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻Xxxxx republika ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Irsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Portugalsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Švédsko ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx
10.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX XXXXX XXXXXXXXX, XXXXX XXXXX NAPOMOCI PŘI XXXXXXXXXX XXXXX, XXX XX XXXXXXX ZDRŽUJE: …
…
…
…
11.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX/XXXXX, XXX KTEROU/KTERÉ XX XXXXXXX XXXXXXXXXX XX XXXXX/XXXXX XX XX XX/XXXX NÁROK (46)
11.1 ◻ Xxxx osoba xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x bodě 8
11.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx 9
|
◻ |
Navrhovatel |
◻ |
Odpůrce |
je xxxxxxx xxxxxxxxx&xxxx;(47) xxxxxxx zájmy xxxx xxxxx/xxxxxx xxxx:
11.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
11.3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …
11.3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …
11.3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx totožnosti) (48): …
11.3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(49): …
11.3.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(50): …
11.3.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(51): …
11.3.2 Osoba B
11.3.2.1 Příjmení x xxxxx: …
11.3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a místo xxxxxxxx: …
11.3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(52): …
11.3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(53): …
11.3.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(54): …
11.3.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx stav (55): …
11.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
11.3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …
11.3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …
11.3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx dokladu totožnosti) (56): …
11.3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(57): …
11.3.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(58): …
11.3.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(59): …
12.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX
12.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx osoba xx xxxxxxx s navrhovatelem xxxxxxxx x xxxx 8
12.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxx xx xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 9
|
◻ |
Xxxxxxxxxxx |
◻ |
Xxxxxxx |
xx xxxxxxx xxxxxxxxx&xxxx;(60) hájícím xxxxx xxxx osoby:
|
12.3.1 |
Příjmení a xxxxx: … |
|
12.3.2 |
Xxxxx (dd/mm/rrrr) x xxxxx xxxxxxxx: … |
|
12.3.3 |
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx totožnosti) (61): … |
|
12.3.4 |
Xxxxxx příslušnost (62): … |
|
12.3.5 |
Xxxxxxxx&xxxx;(63): … |
|
12.3.6 |
Xxxxxxx stav (64): … |
13. INFORMACE X PLATBÁCH V XXXXXXX XXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXXXX
13.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxx platba
13.1.1 Název xxxxx: …
13.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXX xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx kód: …
13.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx účtu: …
13.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxx xxxxx bankovního účtu (XXXX): …
13.2 Platba šekem
13.2.1 Šek xxxxxxxx xx jméno: …
13.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx se xxxxxxxx (xxxx)
13.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
13.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
13.2.2.2.1 |
Xxxxx a xxxxx xxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
13.2.2.2.2 |
Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
13.2.2.2.3 |
Xxxx: … |
14. PŘÍPADNÉ XXXXXXXXXX XXXXXXXXX:
…
…
…
Xxxxxxxxx x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx navrhovatele: …
x x xxxxxxx potřeby:
Jméno x xxxxxx xxxxx xxxx orgánu oprávněného x dožadujícím xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx formulář xxxxxx xxxxxxxxxxxx:
…
XXXXXXX XXX
XXXXXXXX XXXXXX XX VYDÁNÍ XXXX ZMĚNU XXXXXXXXXX XX VĚCECH VYŽIVOVACÍCH XXXXXXXXXX
(xxxxxx 56 x 57 nařízení Rady (XX) x. 4/2009 xx dne 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, rozhodném xxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx x spolupráci xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx&xxxx;(65))
XXXX X:
Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx
1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX
|
◻ |
Xxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx (čl. 56 xxxx. 1 xxxx. x)) |
|
◻ |
Xxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx (xx. 56 odst. 1 xxxx. d)) |
|
◻ |
Návrh xx xxxxx rozhodnutí (xx. 56 xxxx. 1 xxxx. x)) |
|
◻ |
Xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx (xx. 56 xxxx. 1 xxxx. f)) |
|
◻ |
Návrh na xxxxx xxxxxxxxxx (xx. 56 xxxx. 2 xxxx. b)) |
|
◻ |
Návrh xx xxxxx xxxxxxxxxx (xx. 56 xxxx. 2 xxxx. x)) |
2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXX XXXXXXXX XXXXX
2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …
2.2 Adresa:
|
2.2.1 |
Ulice a xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: … |
|
2.2.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
2.2.3 |
Xxxxxxx xxxx ◻&xxxx;Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Irsko ◻ Xxxxx ◻ Španělsko ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx&xxxx;◻ Polsko ◻ Xxxxxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxx ◻ Švédsko ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx |
2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx: …
2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx: …
2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;X-xxxx: …
2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx jednací xxxxxx: …
Návrh má xxx vyřizován spolu x xxxxxxx/xxxxxx x xxxxx xxxxxx jednacím/těmito xxxxx xxxxxxxxx: …
2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxxx vyřízením návrhu:
|
2.7.1 |
Příjmení x jméno: … |
|
2.7.2 |
Xxxxxxx: … |
|
2.7.3 |
X-xxxx: … |
3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX ÚSTŘEDNÍ XXXXX
3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …
3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
3.2.1 |
Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: … |
|
3.2.2 |
Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
3.2.3 |
Členský xxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx republika ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Irsko◻ Xxxxx◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Chorvatsko ◻ Itálie ◻ Xxxx ◻ Lotyšsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx◻ Maďarsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Švédsko ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx |
4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX XXXXXXXXX&xxxx;(66) X XXXXXXX XXXXXXX X NÁVRHU
|
◻ |
Rozhodnutí xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx vykonatelnosti |
|
◻ |
Vyhotovení xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxx xxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxx x xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxx xxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx(x) xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxx xxxx (xxxxx xxxxx) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxx xxxxxxxxxxx povinným |
|
◻ |
Dokument(y) xxxxxxxxxxx biologické xxxxxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxxx x xxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxx/xxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx(x) potvrzující společné xxxxx xxxxxx xxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx |
|
◻ |
Xxxxxxxx(x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx poměry |
|
◻ |
Jiné (xxxxxxxxx): … … … … |
Xxxxxxx počet xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxx: …
Xxxxxxxxx x: … dne: … (xx/xx/xxxx)
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx ústředního xxxxxx:
…
XXXX X:
Xxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxx osoba či xxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx.
5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX
5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx
5.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx prokázáno
5.1.2 ◻ Xxxxxxxxxx xxxxx rozhodnutí
5.1.3 ◻ Xxxxxx x xxxxxxxxxx vykonatelnosti xxxxxxxxxxxx rozhodnutí nejsou xxxxx
5.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxx částka:
…
…
…
5.2 ◻ Xxxxx na xxxxx xxxxxxxxxx
5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxx bylo xxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx
5.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx x xxxxx xxxxx, xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
5.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx (dd/mm/rrrr) a xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx: …
5.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx soudu xxxxxx: …
5.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx:
|
◻ |
Xxxxx v xxxxxxxx:
|
||||||
|
◻ |
Xxxxx xx xxxxxxxx x nákladech:
|
||||||
|
◻ |
Xxxxx x situaci xxxxxx (xxxx) |
||||||
|
◻ |
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxx:
|
||||||
|
◻ |
Xxxx (xxxxxxxxx): … … … |
5.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxx (xxxxxxxxxx xxxxx):
|
◻ |
xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx:
|
||||
|
◻ |
xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx:
|
||||
|
◻ |
xxxxx xxxxxxxxx plateb (upřesněte): … |
||||
|
◻ |
xxxxx xxxxxxx platby (xxxxxxxxx): … |
||||
|
◻ |
změna xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): … |
||||
|
◻ |
ukončení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxx): … |
||||
|
◻ |
xxxx (xxxxxxxxx): … … |
6. NAVRHOVATEL
6.1 Příjmení x jméno: …
6.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
◻ |
Xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx. |
|
◻ |
Xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxxx domácího násilí (67). Xxxx xxxxxxx xxxxxx xx adresou x xxxxx: … (xxxxxxxx x jméno) |
6.2.1 Ulice x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …
6.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x xxxxxxxx směrovací xxxxx: …
6.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx:
◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Německo ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Francie ◻Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Lucembursko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx království
6.3 Telefon/e-mail: …
6.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx narození: …
6.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(68): …
6.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx: …
6.7 Povolání: …
6.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx: …
6.9 Případně xxxxxxxx x xxxxx x xxxxxxx xx zástupce xxxxxxxxxxxx (advokáta …):
…
…
7.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX
7.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
7.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx&xxxx;(69):
|
7.2.1 |
Xxxxx x číslo/poštovní xxxxxxxxx: … |
|
7.2.2 |
Xxxxx a poštovní xxxxxxxxx xxxxx: … |
|
7.2.3 |
Členský xxxx: ◻ Belgie ◻ Xxxxxxxxx ◻ Česká xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Estonsko ◻ Xxxxx ◻ Řecko ◻ Španělsko ◻ Xxxxxxx ◻ Chorvatsko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx&xxxx;◻ Lucembursko ◻ Maďarsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx |
7.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx&xxxx;(70): …
7.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(71): …
7.5 Státní xxxxxxxxxxx&xxxx;(72): …
7.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(73): …
7.7 Rodinný xxxx&xxxx;(74): …
8.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX DALŠÍ XXXXXXXXX, XXXXX XXXXX XXXXXXXX XXX ZJIŠŤOVÁNÍ XXXXX, XXX SE XXXXXXX ZDRŽUJE:
…
…
…
9. OSOBA/OSOBY, XXX XXXXXX/XXXXX XX XXXXXXX XXXXXXXXXX ČI XXXXX/XXXXX XX XX XX/XXXX XXXXX&xxxx;(75)
9.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx osoba xx totožná s xxxxxxxxxxxxx uvedeným x xxxx 6
9.2 ◻ Tato xxxxx xx xxxxxxx x odpůrcem xxxxxxxx x xxxx 7
|
◻ |
Xxxxxxxxxxx |
◻ |
Xxxxxxx |
xx xxxxxxx xxxxxxxxx&xxxx;(76) xxxxxxx xxxxx xxxx osoby/těchto xxxx:
9.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X
9.3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
9.3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …
9.3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx)&xxxx;(77): …
9.3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(78): …
9.3.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(79): …
9.3.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(80): …
9.3.1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxxxx xx vztahu:
|
◻ |
rodičovství (xxxxxxxxx xxxxx): … |
|
◻ |
xxxxxxxxxx |
|
◻ |
xxxxxxxxx xxxxxxxxxx |
|
◻ |
xxxxxxxxxxx (upřesněte xxxxx): … |
|
◻ |
xxxx (xxxxxxxxx): … |
9.3.2 Osoba X
9.3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
9.3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx narození: …
9.3.2.3 Identifikační xxxxx (např. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(81): …
9.3.2.4 Státní xxxxxxxxxxx&xxxx;(82): …
9.3.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(83): …
9.3.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(84): …
9.3.2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx:
|
◻ |
xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx): … |
|
◻ |
xxxxxxxxxx |
|
◻ |
xxxxxxxxx xxxxxxxxxx |
|
◻ |
xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx): … |
|
◻ |
jiný (xxxxxxxxx): … |
9.3.3 Osoba X
9.3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …
9.3.3.2 Datum (xx/xx/xxxx) a místo xxxxxxxx: …
9.3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx)&xxxx;(85): …
9.3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx příslušnost (86): …
9.3.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(87): …
9.3.3.6 Rodinný xxxx&xxxx;(88): …
9.3.3.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx:
|
◻ |
xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx): … |
|
◻ |
xxxxxxxxxx |
|
◻ |
xxxxxxxxx xxxxxxxxxx |
|
◻ |
xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx): … |
|
◻ |
xxxx (upřesněte): … |
10.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX
10.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 6
10.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxx xx totožná x odpůrcem xxxxxxxx x xxxx 7
|
◻ |
Navrhovatel |
◻ |
Odpůrce |
je xxxxxxx zástupcem (89) xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx:
|
10.3.1 |
Xxxxxxxx x xxxxx: … |
|
10.3.2 |
Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx: … |
|
10.3.3 |
Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(90): … |
|
10.3.4 |
Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(91): … |
|
10.3.5 |
Xxxxxxxx&xxxx;(92): … |
|
10.3.6 |
Xxxxxxx xxxx&xxxx;(93): … |
|
10.3.7 |
Xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx:
|
11.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX X XXXXXXXXXXX XXXXXXXX XXXX, XXXXX XX NÁVRH TÝKÁ (XXXXXX XXXXX XXXXXXXXX XXXXXXXXXXX X XXXXXX XXXXXX XXXX XXXXX XXXXXXXXXX)
11.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx
◻ xxxx (EUR) ◻ xxx (XXX) ◻ česká xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxxxxx (XXX) ◻ xxxx (XXX) ◻ xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx xxx (XXX) ◻ xxxxxxx koruna (XXX) ◻ xxxx (xxxxxx xxx ISO): …
11.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx/xxxxx, xxx kterou/které xx výživné požadováno xx xxxxx/xxxxx na xx xx/xxxx xxxxx, x xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx/xxxx xxxxx
11.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxx
|
◻ xxxxxxx xxxxxx ◻ xxxxx základ |
Osoby, xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx osobu/osoby, xxx kterou/které xx xxxxxxx požadováno či xxxxx/xxxxx xx ně xx/xxxx nárok |
Manžela (xxxxxxxx) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, jíž xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx, xxx xxxxxx/xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx která/které xx xx má/mají xxxxx |
Xxxxx, xxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xx xx xxxxx (xxxxx A) |
Osoby, xxx xxxxxx je xxxxxxx požadováno xx xxxxx xx xx xx xxxxx (xxxxx X) |
Xxxxx, xxx xxxxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xx xx xxxxx (xxxxx X) |
|
Xxxx, xxxxx (xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx), xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx, xxxxx, xxxxx, podpora v xxxxxxxxxxxxxxx |
|||||
|
Xxxx příjmy xxx xx závislé xxxxxxxx xxxxxxxx |
|||||
|
Xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx/xxxxxxxx majetku/nemovitostí |
|||||
|
Jiné xxxxxx xxxxxx |
|||||
|
XXXXXX |
11.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx x náklady
|
◻ xxxxxxx xxxxxx ◻ xxxxx xxxxxx |
Xxxxx, xxx náleží xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx, pro xxxxxx/xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx xx xx má/mají nárok |
Manžela (xxxxxxxx) nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx osobu/osoby, xxx xxxxxx/xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx xx ně má/mají xxxxx |
Xxxxx, xxx kterou xx výživné xxxxxxxxxx xx která xx xx xx xxxxx (xxxxx X) |
Xxxxx, xxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx která xx xx má xxxxx (xxxxx X) |
Xxxxx, xxx kterou xx xxxxxxx požadováno xx xxxxx xx xx má xxxxx (xxxxx X) |
|
Xxxx |
|||||
|
Xxxxxxxx, xxxxxxx platby xxxxxxxxxx zabezpečení x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx |
|||||
|
Xxxxx/xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx splátky |
|||||
|
Výdaje xx potraviny a xxxxxxx |
|||||
|
Xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx |
|||||
|
Xxxxxxx xxxxxxx třetí xxxxx x důvodu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x návrhu |
|||||
|
Náklady xx xxxxxxxx xxxx |
|||||
|
Xxxxxxx půjčky, xxxx xxxxx |
|||||
|
Xxxx xxxxxx |
|||||
|
XXXXXX |
11.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx xxxxxxx
…
…
…
11.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx
11.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxx
|
◻ xxxxxxx xxxxxx ◻ xxxxx základ |
Povinný |
Manžel (xxxxxxxx) nebo xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx |
|
Xxxx, platy (xxxxxx xxxxxxxxxxx požitků), xxxxxx, xxxxxxxxx důchod, xxxxxxx, dávky, xxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx |
||
|
Xxxx xxxxxx než ze xxxxxxx pracovní xxxxxxxx |
||
|
Xxxxxx x cenných papírů/movitého xxxxxxx/xxxxxxxxxxx |
||
|
Xxxx zdroje xxxxxx |
||
|
XXXXXX |
11.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx x xxxxxxx
|
◻ měsíční xxxxxx ◻ xxxxx základ |
Povinný |
Manžel (xxxxxxxx) xxxx xxxxxxxx xxxxxxx povinného |
|
Daně |
||
|
Pojistné, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x povinné xxxxxxxx xxxxxxxxx |
||
|
Xxxxx/xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx |
||
|
Xxxxxx za potraviny x xxxxxxx |
||
|
Xxxxxxx na xxxxxxxxx xxxx |
||
|
Xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx z xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx na xxxx závislé xxxxx xxxxxxxxx v návrhu |
||
|
Náklady xx vzdělání dětí |
||
|
Splátky xxxxxx, xxxx dluhy |
||
|
Jiné xxxxxx |
||
|
XXXXXX |
11.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx xxxxxxx
…
…
…
12.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX X XXXXXXXX X PŘÍPADĚ XXXXXX XXXXXXXX OPRÁVNĚNÝM
12.1 Elektronická xxxxxx
12.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx banky: …
12.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXX xxxx jiný xxxxxxxxx xxxxxxxx kód: …
12.1.3 Majitel xxxx: …
12.1.4 Mezinárodní číslo xxxxxxxxxx xxxx (XXXX): …
12.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxx
12.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx xxxxxxxx xx xxxxx: …
12.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx xx předloží (komu)
12.2.2.1 Příjmení x xxxxx: …
12.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:
|
12.2.2.2.1 |
Xxxxx x číslo domu/poštovní xxxxxxxxx: … |
|
12.2.2.2.2 |
Místo x xxxxxxxx směrovací xxxxx: … |
|
12.2.2.2.3 |
Xxxx: … |
13.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXX:
…
…
…
Xxxxxxxxx x: … xxx: … (dd/mm/rrrr)
Podpis xxxxxxxxxxxx: …
x x xxxxxxx xxxxxxx:
Xxxxx a xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx:
…
(1)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. L 7, 10.1.2009, x. 1.
(2)&xxxx;&xxxx;Xxxxxx-xx strany x xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx označeny xxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxx x nich xxxx navrhovatel a xxxxx xxxx xxxxxxx.
(3)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx či xxxxxx xxxx týká xxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xx tří xxxxxxx, připojte xxxxx xxxx.
(4)&xxxx;&xxxx;Xxxxxx-xx xxxxxx x xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx označeny xxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx, označí se xxxxx x xxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxx xxxxxxx.
(5)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx týká xxxx xxx tří xxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx, xxxxxxxx další xxxx.
(6)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx týká xxxx xxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx další xxxx.
(7)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, x. 1.
(8)&xxxx;&xxxx;Xxxxxx-xx strany x xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx označeny xxxx navrhovatel xxxx xxxxxxx, označí xx xxxxx z nich xxxx navrhovatel a xxxxx xxxx xxxxxxx.
(9)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx či xxxxxx xxxx xxxx xxxx než xxx xxxxxxxxxxxx xx tří xxxxxxx, xxxxxxxx další xxxx.
(10)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Dánska xxxxxxx xxxxxx vyjmenované x Dohodě mezi Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x Xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx x obchodních xxxxxx (Xx. xxxx. L 251, 21.9.2013, x. 1).
(11)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Xxxxxx xxxxxxx xxxxxx vyjmenované x Dohodě xxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a Xxxxxxx xxxxxxxxxxx o xxxxxxxxxxxx a uznávání x xxxxxx soudních xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx věcech (Xx. xxxx. X 251, 21.9.2013, s. 1).
(12)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Dánska xxxxxxx xxxxxx vyjmenované x Xxxxxx mezi Xxxxxxxxx společenstvím x Xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x uznávání x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x občanských x xxxxxxxxxx xxxxxx (Xx. xxxx. X 251, 21.9.2013, x. 1).
(13)&xxxx;&xxxx;Xxxxxx-xx xxxxxx v xxxxxxxxxx/xxxxxxx smíru xxxxxxxx xxxx navrhovatel nebo xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxx x nich xxxx navrhovatel x xxxxx jako xxxxxxx.
(14)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx či xxxxxx smír týká xxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.
(15)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x Xxxxxx mezi Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a Xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx x obchodních věcech (Xx. xxxx. X 251, 21.9.2013, x. 1).
(16)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Xxxxxx xxxxxxx xxxxxx vyjmenované x Xxxxxx xxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a Xxxxxxx královstvím x xxxxxxxxxxxx x uznávání x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx věcech (Xx. věst. X 251, 21.9.2013, x. 1).
(17)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Dánska xxxxxxx orgány xxxxxxxxxxx x Dohodě xxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x Xxxxxxx královstvím x xxxxxxxxxxxx x uznávání x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (Xx. xxxx. X 251, 21.9.2013, s. 1).
(18)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx xxxx xxxx xxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.
(19)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. L 7, 10.1.2009, s. 1.
(20)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx více xxx xxx xxxxxxxxxxx xx xxx povinných, xxxxxxxx xxxxx xxxx.
(21)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx více než xxx xxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx, připojte xxxxx xxxx.
(22)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx než tří xxxxxxxxxx výživného, xxxxxxxx xxxxx xxxx.
(23)&xxxx;&xxxx;Xx. věst. X 7, 10.1.2009, x. 1.
(24)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxx tří xxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx, připojte xxxxx xxxx.
(25)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx veřejná xxxxxxx xxxx více xxx tří xxxxxxxxxxx xx tří xxxxxxxxx, xxxxxxxx další xxxx.
(26)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx veřejná listina xxxx xxxx než xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx další xxxx.
(27)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, x. 1.
(28)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.
(29)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.
(30)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx předchozího xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx a xxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx o vozidle xx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby.
(31) Jsou-li xxxx údaje k xxxxxxxxx.
(32)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.
(33)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx předchozího xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxx členů xxxxxx, xxxxxxxxx o vozidle xx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxx dotyčné xxxxx.
(34)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, x. 1.
(35)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v pořadí xxxxxx xxxxxxxxx.
(36)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx být zaškrtnuty x xxxxxxxxx očíslovány x xxxxxx jejich xxxxxxxxx.
(37)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx.
(38)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx státu xxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx (viz xx. 57 xxxx. 3 xxxxxxxx (XX) x. 4/2009).
(39)&xxxx;&xxxx;Xx-xx xxxxxx xxxxx.
(40)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto údaje x xxxxxxxxx.
(41)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k xxxxxxxxx.
(42)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.
(43)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x dispozici.
(44) Jsou-li xxxx xxxxx x dispozici.
(45) Jsou-li xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.
(46)&xxxx;&xxxx;Xxxxx-xx se x xxxx než xxx xxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.
(47)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx osoba, která xx rodičovskou xxxxxxxxxxxx, xxxx opatrovník chráněné xxxxxxx xxxxx.
(48)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.
(49)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.
(50)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.
(51)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x dispozici x/xxxx xxxx-xx podstatné.
(52) Jsou-li xxxx údaje x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.
(53)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.
(54)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx podstatné.
(55) Jsou-li xxxx údaje x xxxxxxxxx x/xxxx jsou-li xxxxxxxxx.
(56)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx podstatné.
(57) Jsou-li xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx jsou-li xxxxxxxxx.
(58)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx x/xxxx jsou-li xxxxxxxxx.
(59)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx a/nebo xxxx-xx podstatné.
(60) Například xxxxx, xxxxx xx rodičovskou xxxxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
(61)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx.
(62)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x xxxxxxxxx.
(63)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx k xxxxxxxxx.
(64)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje k xxxxxxxxx.
(65)&xxxx;&xxxx;Xx. věst. X 7, 10.1.2009, x. 1.
(66)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx kolonky xxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx očíslovány x xxxxxx jejich xxxxxxxxx.
(67)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxx xxxxx dožádaného státu xxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx vyžadovat, xxx xxxxxxxxxxx uvedl xxxx osobní adresu (xxx čl. 57 xxxx. 3 nařízení (XX) x. 4/2009).
(68)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.
(69)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x dispozici.
(70) Jsou-li tyto xxxxx x xxxxxxxxx.
(71)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k xxxxxxxxx.
(72)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x dispozici.
(73) Jsou-li xxxx xxxxx x dispozici.
(74) Jsou-li xxxx xxxxx k xxxxxxxxx.
(75)&xxxx;&xxxx;Xxxxx-xx xx x xxxx než xxx xxxxx, xxxxxxxx další xxxx.
(76)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx osoba, xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxx opatrovník chráněné xxxxxxx xxxxx.
(77)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k xxxxxxxxx x/xxxx jsou-li podstatné.
(78) Jsou-li xxxx xxxxx x xxxxxxxxx a/nebo xxxx-xx xxxxxxxxx.
(79)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto údaje x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.
(80)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx podstatné.
(81) Jsou-li xxxx údaje x xxxxxxxxx x/xxxx jsou-li xxxxxxxxx.
(82)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx a/nebo xxxx-xx xxxxxxxxx.
(83)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx podstatné.
(84) Jsou-li xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.
(85)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x dispozici x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.
(86)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k dispozici x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.
(87)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx a/nebo xxxx-xx xxxxxxxxx.
(88)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.
(89)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx osoba, xxxxx xx rodičovskou xxxxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
(90)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx.
(91)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto údaje x xxxxxxxxx.
(92)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x dispozici.
(93) Jsou-li xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.