Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx formátu *xxx (xxxxxxxx xxxxxxx) při xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx.
Xxxxxx/Xxxxxxx úřad *)&xxxx;......................................................................................................
Xxxxx ......................................................................................................
Xx. ....................................................................
X .................................. xxx ..................................
Vážený xxx (Xxxxxx xxxx) *)
........................................................................................................................................
Xxxxxx
Xxxxxx/Xxxxxxx xxxx *) .................................. xxxxx ..................................
xxxx xxxxx podle § ....... xxxx........ xxxx. ....... zákona x. / Xx.
xxxxx x místně xxxxxxxxx (§10 a §11 xxxxxxxxx xxxx)
xx věci ......................................................................................................
xxxxx §150 xxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxx kontrolního protokolu x.x. ..................................
ze xxx ..................................
xxxxxxx xx xxxxx
x xxxxxxxxx Xxx xxxxx ........................................................................................................................................
Xxxxxxx:
Xxxxxxxxxx příkazu xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx x xxxxxxxx povinnosti xxxxxxxx. Podepsáním xxxxxxxxxx xx xxxxxx stává xxxxxxxxxxx x vykonatelným xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx:
X xxxxxxxx xxxxxxxxxx souhlasím
....................................................................
podpis účastníka
úřední xxxxxxx - xxxxx
....................................................................
xxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx úřední xxxxx