Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx *xxx (xxxxxxxx editoru) xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx.
Xxxxxx/Xxxxxxx xxxx *)......................................................................................................
Xxxxx ......................................................................................................
Xx. ....................................................................
X .................................. xxx ..................................
Xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx úkony xx správním řízení
Podle §15 odst. 4 xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxx Xxxxxxxx/Xxxxxxxxx xxxxx *)..................................
xxxxxx
xx xxxx ...................................................................................................... xx.: ..................................
pana (xxxx)&xxxx;*)......................................................................................................
xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx úkony xx xxxxxxxx řízení.
úřední xxxxxxx - otisk
....................................................................
vedoucí xxxxxx