Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx formátu *rtf (xxxxxxxx xxxxxxx) xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx této xxxxxxx.
Xxxxxx/Xxxxxxx úřad *)......................................................................................................
Xxxxx ......................................................................................................
X.x. ....................................................................
X .................................. xxx ..................................
Xxxxxx xxx (Xxxxxx xxxx) *)
......................................................................................................
XXXXXXXXXX
x xxxxxxx pořádkové xxxxxx
Xxxxxx/Xxxxxxx xxxx *) ......................................................................................................
pod č.j. ....................................................................
xxxx orgán xxxxx § ...... odst. ...... xxxx. ...... xxxxxx x. / Xx.
xxxx (xxxx) ......................................................................................................
bytem ......................................................................................................
xxx. ..................................
xxxxx § ...... xxxx. ...... písm. ...... xxxxxx x. 500/2004 Xx., (xxxxxxxxx xxxx)
Xxx
xxxxx §62 správního xxxx
xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx
xx xxxx .................. Kč, xxxxx xxxx ....................................................................
Pokuta xx xxxxxxx do ............... dnů od xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx zaplacením xx xxxx x. .................... / ........
vedený x ....................................................................
Xxxxxxxxxx:
§68 xxxx. 3 xxx. xxxx ........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
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Poučení x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx možno xx xxxxxxx x .................................. (§82 xxxx. 1 a §86 xxxx. 2 spr. xxxx), x xx xx xxxxxxxx xxx xxx dne oznámení xxxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx).
Xxxxxxxx musí xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx v §37 odst. 2 x xxxx obsahovat xxxxx o xxx, xxxxx kterému xxxxxxxxxx xxxxxxx, v jakém xxxxxxx ho napadá x x xxx xx spatřován xxxxxx x právními xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx rozhodnutí xxxx xxxxxx, jež xx xxxxxxxxxxx. Odvolání xx xxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxx xxxxxxxxx zůstal správnímu xxxxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx stejnopis. Nepodá-li xxxxxxxx potřebný xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxxxx orgán xx xxxxxxx xxxxxxxxx (§82 xxxx. 2 xxx. xxxx).
Xxxx.:
Xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx oznámení xxxxxxxxxx tohoto xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxx vzdal (§81 xxxx. 2 xxx. xxxx).
Xxxxxxxx proti xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx (§85 xxxx. 1 spr. xxxx).
xxxxxx xxxxxxx - xxxxx
....................................................................
xxxxx, příjmení x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx