Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx formátu *xxx (xxxxxxxx xxxxxxx) xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx.
Xxxxxx/Xxxxxxx úřad *)....................................................
Odbor ....................................................
X.x. ....................................................
V .................................................... xxx ............................
Vážený xxx (Xxxxxx xxxx) *)
xxxxxxx(xx) ........................................................................................................
XXXXXXXX
Xxxxxx/Xxxxxxx xxxx *).................................................... xxxxx .....................................................
xxxxx §64 xxxx. 1 xxxx. x) zákona x. 500/2004 Sb., (xxxxxxxxx xxxx)
xxxxxxxxx xxxxxx
x xxxxxxx ................................................. xx věci ................................................... , x xx xx xxxx xxxxxxxxx správního xxxxxxxx. Xxxxxxxx Xxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx poplatku podle xxxxxxxxxx ......................... zákona x. 634/2004 Sb., o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, ve xxxx ................... Xx, xx xxxxx xx .................... xxx. V xxxx xxxxx jste xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx:
Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx v xxxxxx. Xxxxxxx orgán xxxx v xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx doklad x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx zaplacení xxxxxxxxx poplatku nedoloží, xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §66 xxxx. 1, písm d) xxxxxxxxx řádu.
Poučení o xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxx tohoto xxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx x .................................................... (§82 xxxx. 1 a §86 xxxx. 2 spr. xxxx), x xx xx patnácti dnů xxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx).
Xxxxxxxx xxxx mít xxxxxxxxxxx uvedené x §37 xxxx. 2 x xxxx xxxxxxxxx xxxxx o xxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxx xxxxxxx ho xxxxxx x x xxx xx spatřován rozpor x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nesprávnost xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx, jež xx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xx xxxxxx s xxxxxxxxx počtem xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxx xxxxxxxxx zůstal xxxxxxxxx xxxxxx a xxx xxxxx xxxxxxxx dostal xxxxx stejnopis. Nepodá-li xxxxxxxx potřebný počet xxxxxxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxxxx orgán na xxxxxxx xxxxxxxxx (§82 xxxx. 2 xxx. xxxx).
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx odkladný xxxxxx (§76 xxxx. 5 xxx. řádu).
úřední razítko - otisk
......................................................................
jméno, xxxxxxxx x funkce xxxxxxxxx xxxxxx osoby
*) Xxxxxxxx xx vypusťte