Xxxxxx/Xxxxxxx úřad *)...............................................................
Odbor .......................................................................................
X.x. ...............................................................
X ....................................... dne ...................................
Xxxxxx pan (Xxxxxx xxxx) *)
..............................................................................................................................
XXXXXXXX
Xxxxxx/Xxxxxxx xxxx *)...............................................................xxxxx .....................................
rozhodl xxxx xxxxxxxxx řízení xxxxx §138 zákona x. 500/2004 Xx. (xxxxxxxxx xxxx), z moci xxxxxx / xx xxxxxxxx *)
pana (xxxx) ...............................................................
xxxxx ...............................................................
xxx. ...............................................................
xxxxxxxx xxxxx xxxxx:
..............................................................................................................................
Xxxxxxxxxx:
Xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx, xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx vůbec xxxx xxx x xxxxxxx xxxxxxxx, x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx, že xxxxxx otázky, která xxxx xxxxxxxxx rozhodování, xxxx být xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x to xxxxxxxx x xxxx, xx ......................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Xxxxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx výroku tohoto xxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx x ...................................................... (§82 xxxx. 1 x §86 xxxx. 2 spr. xxxx), x to xx xxxxxxxx dnů xxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx (pokud xxxxxxxx xxxxx nestanoví xxxxx).
Xxxxxxxx musí mít xxxxxxxxxxx uvedené x §37 odst. 2 x musí obsahovat xxxxx x xxx, xxxxx kterému xxxxxxxxxx xxxxxxx, x jakém xxxxxxx xx xxxxxx x v xxx xx spatřován xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxx xx předcházelo. Odvolání xx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx správnímu xxxxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx-xx xxxxxxxx potřebný xxxxx xxxxxxxxxx, vyhotoví je xxxxxxx xxxxx na xxxxxxx účastníka (§82 xxxx. 2 xxx. xxxx).
Xxxxxxxx xxxxx usnesení xxxx xxxxxxxx xxxxxx (§76 xxxx. 5 xxx. řádu).
úřední razítko - otisk
.......................................................................
jméno, xxxxxxxx x xxxxxx oprávněné xxxxxx osoby
*) Nehodící xx vypusťte