Xxxxxx/Xxxxxxx úřad *)...............................................................
Xxxxx ..............................................................................................................................................................
X.x. ..................................................................................................................................................................
X .......................................... xxx ...............................
Obecnímu (Xxxxxxxxx) xxxxx *)
...............................................................
Přílohy: ...............................................................
Usnesení x xxxxxxxxxx xxxx
Xxxxxx/Xxxxxxx xxxx *)............................................................... xxxxx ...............................................................
xxxxxxxxx
xxxxx §12 xxxxxx x. 500/2004 Xx., (xxxxxxx xxx) podání
pana (xxxx) *)..............................................................................................................................
bytem ....................................................................................................................................
nar...........................................................................................................................................
a
název ..............................................................................................................................
xxxxx ................................................................................................................................
xxxxxx pod xx. ...............................................................
Xxxxxxxx (Městskému) xxxxx *)...............................................................
xxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx x jednání x xxxx věci.
úřední xxxxxxx - xxxxx
...............................................................
xxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx
Xx xxxxxx osobě, xxxxx xxxxxxx xxxxxx
Xxxxxx pan (Xxxxxx paní) *)...............................................................
*) Nehodící xx vypusťte