Xxxxxx/Xxxxxxx úřad *)...............................................................
Odbor ..............................................................................................................................................................
X.x. ..................................................................................................................................................................
V .......................................... xxx ...............................
Obecnímu (Xxxxxxxxx) xxxxx *)
...............................................................
Xxxxxxx: ...............................................................
Xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx
Xxxxxx/Xxxxxxx xxxx *)............................................................... xxxxx ...............................................................
xxxxxxxxx
xxxxx §12 xxxxxx x. 500/2004 Sb., (xxxxxxx řád) xxxxxx
xxxx (xxxx) *)..............................................................................................................................
xxxxx ....................................................................................................................................
xxx...........................................................................................................................................
x
xxxxx ..............................................................................................................................
xxxxx ................................................................................................................................
xxxxxx xxx xx. ...............................................................
Xxxxxxxx (Městskému) xxxxx *)...............................................................
xxxx orgánu xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxx věci.
úřední xxxxxxx - otisk
...............................................................
jméno, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx
Xx xxxxxx xxxxx, která xxxxxxx xxxxxx
Xxxxxx xxx (Xxxxxx xxxx)&xxxx;*)...............................................................
*) Xxxxxxxx xx xxxxxxxx&xxxx;
&xxxx;