Právní předpis byl sestaven k datu 01.01.2004.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2004.
1. xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx 6 xxxxx xxxx xxxxxxxx neschopnost xxxxx jednotky xxxxx xxx 3 xxxxxx x xxxxx xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx fyzických xxxx xxx zásahu xxxxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx, jiný těžký xxxx xxxx xx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxx škodlivým látkám xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxx
|
Pořadové xxxxx
|
Xxxxxxx zařazení xxxxxxxxxxx xxxxxxx
|
Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx
|
Xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx způsobilosti
|
|
1.
|
Hasič, xxxxxx xxxxx
|
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x&xxxx;xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx v prostředí s výskytem xxxxxxxxx x kouře, x&xxxx;xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxx, s občasným xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx.
Xxxxx ve xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx, práce xx xxxxx x prachu, Xxxxx xxxxx xx xxxxxxx x nad xxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx techniky xxx xxxxxx či práce xxx xxxxx hladinou
|
I.
|
|
2.
|
Hasič, - xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx
Xxxxx - xxxxxx
|
||
|
3.
|
Xxxxx - xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx
Xxxxx - xxxxxxxx
|
||
|
4.
|
Xxxxxxx xxxxxxxx
|
||
|
5.
|
Xxxxxxx čety
|
||
|
6.
|
Velitel xxxxx
|
||
|
7.
|
Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx služby
|
Práce xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pravděpodobnost xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx pracích x&xxxx;xxxxxxxx xxxxxx těchto prací x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x konzultantských xxxxxx xxxxxxxxx x&xxxx;xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx zátěží. Občasné xxxxxxxxx izolačních xxxxxxxxx xxxxxxxxx a ochranných xxxxx, xxxxxxxxx použití xxxxx xxxxx sálavému xxxxx a ohni x xxxxxxxxxx protichemických xxxxx.
|
XX.
|
|
8.
|
Xxxxxxx xxxxxxx služby
|
||
|
9.
|
Velitel xxxxxxx
|
||
|
10.
|
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx sboru xxxxxxx
|
||
|
11.
|
Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx sboru xxxxxxx
|
||
|
12.
|
Xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx 1 do xxxxxxxxxx čísla 11
|
Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx s omezenou xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx.
|
XXX.
|
|
Xxxxxxxx číslo
|
Funkční xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx
|
Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx
|
Xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxxx
|
|
1.
|
Xxxxx, starší xxxxx
|
Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx méně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a likvidačních xxxxx, x&xxxx;xxxxxxxx fyzickou x xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx xxxxx ve xxxxxxx a xxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxx. Xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, občas x&xxxx;xxxxxxxxx x&xxxx;xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxx xx xxxxx x xxxxxx.
|
XX.
|
|
2.
|
Xxxxx - xxxxxxxx
|
||
|
3.
|
Xxxxx - technik
|
||
|
4.
|
Velitel xxxxxxxx
|
||
|
5.
|
Xxxxxxx xxxxxxxx
|
||
|
6.
|
Xxxxxx 1 xx 5 xxxxxxxxxx x&xxxx;xxxxxxxx dýchací xxxxxxxx - xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx
|
Xxxx x xxxxxx xxxxxxxx číslo 1 xx 5 s použitím xxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx fyzickou x xxxxxxxxxx zátěží, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx.
|
X.
|
1. Xxxxxx nemocí x xxxxxx uchazeče x xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxx x xxx
...............................................................................................................................................................................
2. Jmenovaný xxxxxxxx xxxx se xxxxxxxxxx léčil (xxxx) xx xxxxxxxx z xxxxxx xxxxxx:
|
uchazeče x xxxxxxxxxx - zaměstnance xxxxxxx - xxxxx xxxxxxxx*
|
x. xxxxxx
|
xxxxxxxxx
|
xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
|
| &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; |
|
1.
|
Xxxxxxxx, xxxxx, xxxxx
|
Xxxxx xxxxxxxx
|
|||||||||||
|
Xxxxx xxxxxxxx
|
|||||||||||||
|
Xxxxxx xxxxx
|
|||||||||||||
|
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx**
|
Xxxxxxx xxxxxxxx**
|
||||||||||||
|
Xxxxxxxx xxxxxxxx**
|
|||||||||||||
|
2.
|
Xxxxxxx xxxxxxxx***
|
||||||||||||
|
Xxx
xxxx-
xxxx
|
Xxxxxxxxx xxxx, jmenovitě nemoci
|
U xxxxxxxxx
|
|||||||||||
|
&xxxx;Xxx xxxxx |
Xxxxxxx smrti
|
||||||||||||
|
otce
|
|||||||||||||
|
matky
|
|||||||||||||
|
sourozenců
|
|||||||||||||
|
3.
|
Prodělaná xxxxxxx onemocnění, xxxxx, xxxxxxx, xxx a xxx xxxxx x&xxxx;xxxxxxxxx, xxx byl v dispenzární xxxx xxxx xxxxxxxx x&xxxx;xxxxxxx poradně nebo xx xxxxxxxx pracovišti***
|
Kouříte?
|
Ano
|
(Kolik?)
|
|||||||||
|
Ne
|
|||||||||||||
|
Pijete xxxxxxx. nápoje?
|
Ano
|
(Jaké?)
|
|||||||||||
|
4.
|
Současné xxxxxxxxx xxxxxx
|
Xx
|
|||||||||||
|
Xxxxxxx xxxxxxx léky x xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxx
|
|||||||||||||
|
5.
|
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx lékaře, u xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx (xxxxxx xxxxx působení lékaře)
|
||||||||||||
|
1.
|
Komplexní xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx xxxxx, krk, xxxxxxx, plíce, xxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx, xxxxx a xxxxx x xxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx vyšetření xxxxx, sluchu, kůže x orientační neurologické xxxxxxxxx
|
Xxxxx ...............
xx
|
XX ................
|
Xxxxx xxxxxxx preventivní péče xxxx xxxxxxxxx lékař:
|
Poznámky:
|
|
Hmotnost ...........
xx
|
XX ................
|
||||
|
2.
|
RTG nález xxxxxxxx orgánů
(pokud v posledních 3 měsících xxxxxx xxxxxxxxx)
|
Xxxxxxx xxxxx:
xxxxxxxxxxxx lékaře
|
Obligatorně xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx x zaměstnání x xxxxxxxxx I x II.*)
|
||
|
3.
|
Spirometrické vyšetření
|
Lékař xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx praktický xxxxx, xxxxx má xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, jinak odborný xxxxx
|
Xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxx x periodické xxxxxxxxx x xxxxxxxxx X x II.*)
|
||
|
4.
|
Vyšetření xxxxxxxxxxxx
|
Xxxxxxx xxxxx:
xxxxxxxxxxxx xxxxxx
|
Xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxx a periodické xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx x kategorie X a II.*)
|
||
|
5.
|
Vyšetření xxxx
(xxxx: xxxxx naturalis, xxxxx x&xxxx;xxxxxxx, barvocit, xxxxxxxx)
|
Xxxxxxx xxxxx:
xxxxxxxxxxxx xxxxxx
|
Xxxxxxxxxxx xxx vstupní xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podniku x xxxxxxxx x zaměstnání xxxxxxxxx X.*)
|
||
|
6.
|
Xxxxxxxxx XXX
(xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx vyšetření, xxxxx x krční, xxxx x xxxxx)
|
Xxxxxxx xxxxx:
xxxxxxxxxxxx xxxxxx
|
Xxxxxxxxxxx xxx vstupní xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxx x zaměstnání xxxxxxxxx X.*)
|
||
|
7.
|
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx:
- xxxxxx xxxxx, xxxxxxxx,
- xxxxxxx moči xxxxxxxx
|
Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x&xxxx;xxxxxxxx xxxxxxxxxx x podpis xxxxxx x&xxxx;xxxxxxx:
|
- Xxxxxxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x uchazeče x xxxxxxxxxx.
- Xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zaměstnance xxxxxxx u kategorie X x XX xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx moči xxxxxxxx, x kategorie XXX xxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx.
- Xxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx jednotky xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx chemicky.*)
|
||
|
8.
|
Elektro-kardiografické vyšetření (XXX)
|
Xxxxxxx xxxxx:
xxxxxxxxxxxx xxxxxx
|
Xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx X x XX.*)
|
||
|
9.
|
Xxxx odborná vyšetření
|
Odborný xxxxx:
xxxxxxxxxxxx xxxxxx
|
*)
|
||