Právní předpis byl sestaven k datu 01.01.2002.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2002 do 31.12.2010.
494
XXXXXXXX XXXXX
xx dne 14. listopadu 2001,
xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx evidence, xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx x úrazu, vzor xxxxxxx x xxxxx x xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx, kterým xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x zasílá xxxxxx o úrazu
Xxxxx xxxxxxxx xxxxx §133c xxxx. 7 xxxxxx x. 65/1965 Xx., xxxxxxx xxxxx, xx xxxxx xxxxxx č. 155/2000 Xx.:
§1
Xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx potřebné x xxxxxxx xxxxxxx x xxxxx. Xxxxxx x xxxxx sepisuje zaměstnavatel xxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx pracovního xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx vzoru xxxxxxx x xxxxx, který xx xxxxxx x příloze x xxxxxx xxxxxxxx.
§2
Xxx xxxxx hlášení úrazu xxxxx xxxxxx nařízení xx smrtelným xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxx po úrazu xxxx xx jehož xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx 1 xxxx.
§3
(1) Xxxxxxxxxxxxx xxxxxx pracovní xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx
x) státnímu xxxxxxxx nebo xxxxxx xxxxxxxxxxx útvaru Xxxxxxx Xxxxx republiky, xxxxxxxxxx-xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xx v xxxxxxxxxxx x pracovním xxxxxx xxx spáchán xxxxxxx xxx,
x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx,1)
x) xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx u xxxx xxxxxx,2)
x) organizační xxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny, x xxxxx je xxxxxxxxxxxxx pojištěn xxx xxxxxx své xxxxxxxxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx,3)
e) xxxxxxxxxxx inspektorátu xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx-xx x xxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxx x při xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxx dozoru,4) xxxx xxxxxxxxxxx obvodnímu báňskému xxxxx, xxxxxxx-xx činnost, xxxxxxxxxx nebo technické xxxxxxxx vrchnímu xxxxxx xxxxx zvláštního zákona,5) xxxxxxxx-xx poškození zdraví xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx 5 xxx.
(2) Xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx zbytečného odkladu
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxx České xxxxxxxxx,
x) příslušnému xxxxxxxxxx orgánu xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxx bezpečnosti a xxxxxxx xxxxxx při xxxxx,1)
c) xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx u xxxx xxxxxx,2)
x) příslušnému xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx-xx x xxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxx x xxx činnostech, xxxxx podléhají xxxx xxxxxx,4) xxxx příslušnému xxxxxxxxx báňskému úřadu, xxxxxxx-xx činnost, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,5)
e) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,6)
x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, u xxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx případ xxx xxxxxxxxxxxx za xxxxx při xxxxxxxxx xxxxx.3)
§4
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx měsíc xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx
x) příslušnému inspektorátu xxxxxxxxxxx xxxxx, došlo-li x xxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxx a xxx činnostech, které xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxxxx obvodnímu xxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx vrchnímu xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,5)
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně.6)
§5
X xxxxxxx smrtelného pracovního xxxxx zašle xxxxxxxxxxxxx xxxxxx o xxxxx xxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx dnů po xxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx-xx x xxxxx xx xxxxxxxxxx, stavbách a xxx činnostech, xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxx,5)
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.6)
§6
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2002.
Předseda xxxxx:
Xxx. Xxxxx x. r.
1. xxxxxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxx x sociálních xxxx:
XxXx. Špidla v. x.
Xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx č. 494/2001 Xx.
XXXXXX O XXXXX
| &xxxx; |
Xxxxxxxxx xxxxx záznamu:
|
A. Údaje x zaměstnavateli, x xxxxxxx k xxxxx xxxxx:
|
1.Xxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxx xxxxx (xxxxxx):
|
2. Xxxxxxx xxxxxxxxx (XXXX):
|
| &xxxx; |
3. Xxxxx, kde x&xxxx;xxxxx xxxxx:
|
| &xxxx; |
4. Xxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx?&xxxx;□ XXX □ XX
|
|
5. Xxxxxxx, xxx xxxxx x&xxxx;xxxxx došlo:
|
B. Xxxxx o zaměstnavateli, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx x&xxxx;xxxxxxxxxxxxxxx vztahu
(liší-li xx xx údajů xxxxxxxxx nahoře):
|
1. Název xxxxxxxxxxxxxx x xxxx xxxxx (xxxxxx):
|
2. Xxxxxxx xxxxxxxxx (XXXX):
|
| &xxxx; | &xxxx; |
X. Údaje x xxxxxxxxxx:
|
1. Xxxxx x xxxxxxxx
|
&xxxx; |
Xxxxxxx: □ xxx □ xxxx
|
|
2. Xxxxx xxxxxxxx:
|
&xxxx; |
3. Státní xxxxxxxxxxx
|
|
4. Xxxxxx trvalého xxxxxx:
|
5. Xxxxxx pro xxxxxxxxxx:
|
|
|
6. Xxxx práce:
|
||
|
7. Xxxxx xxxxxx pracovněprávního xxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx:
|
xxxx:
|
xxxxxx:
|
|
8. Xxxxxxxxx je:
zaměstnanec v pracovním xxxxxx
xxxxxxxxxxx zaměstnaný na xxxxxxx dohod x xxxxxxx konaných xxxx xxxxxxxx poměr
|
||
|
9. Měl xxxxxxxxx kvalifikaci xxx xxxxx práce, xxx xxxxx došlo x&xxxx;xxxxx? □ XXX □ XX
|
||
| &xxxx; |
Xxxxxxxxx číslo:
|
D. Xxxxx x úrazu:
|
1. Xxxxx x xxxxxx xxxxx:
|
2. Xxxxxxx xxxxx:
|
3. Xxxxx xxxxxxxxx osob xxxxxx:
|
|
4. Xxxx xxxxxxx a xxxxxxx xxxx těla:
|
||
|
5. Xxxx xxxxx:
|
xxxxxxxx
|
xxxxxxx
|
|
6. Co xxxx xxxxxxx xxxxx? (xx xxxxx označit xxxx zdrojů)
|
||
|
dopravní prostředek
|
průmyslové xxxxxxxxxx, chemické xxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx
|
|
|
xxxxxxx se xxxxxxxx zařízením xxxx xxxx částí
|
horké xxxxx x xxxxxxxx, oheň x xxxxxxxxx
|
|
|
xxxxxxxx, xxxxxxx, xxxxxxxx (xxx, xxxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxx, zavalení)
|
stroje xxxxx, xxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxxx
|
|
|
xxx na xxxxxx, x&xxxx;xxxxx, xx hloubky, xxxxxxxxxx
|
xxxx, xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx
|
|
|
xxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx
|
xxxx blíže xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx
|
|
|
7. Xxxx x&xxxx;xxxxx xxxxx (xxxxxxx)? (xx xxxxx xxxxxxx více xxxxxx)
|
||
|
xxx poruchu nebo xxxxx stav xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxx
|
xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx pracovních xxxxxxxxxx
|
|
|
xxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx riziko
|
pro porušení xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx
|
|
|
xxx xxxxxx xx pracovišti
|
pro xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
|
|
|
xxx xxxx, blíže xxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxx
|
||
|
8. Xxxxxxxxxxxxx xxxxx příčin a xxxxxxxxx, xx nichž xxxxx x&xxxx;xxxxx:
(x případě xxxxxxx xxxxxxxx další xxxx)
|
&xxxx; | |
| &xxxx; |
Xxxxxxxxx xxxxx:
|
|
9. Xxxxxx xxxx předpisy byly x&xxxx;xxxxxxxxxxx s úrazem xxxxxxxx x xxx:
(x xxxxxxx xxxxxxx připojte další xxxx)
|
&xxxx; |
| &xxxx; | &xxxx; |
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:
(xxxxx xxxxxxxx) .................................................................................................
Xxxxx, xxxxx x příjmení x xxxxxxx xxxxxx xxxxx,
xxxxxxxxx xxxxxxxx odborového xxxxxx nebo
zástupce zaměstnanců xxx bezpečnost a xxxxxxx
xxxxxx xxx práci: .................................................................................................
.................................................................................................
.................................................................................................
Xxxxx, xxxxx x xxxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx
xxxxxxxxxxxxxx: .................................................................................................
Xxxxxxxxx
Xxxxxx předpis č. 494/2001 Xx. xxxxx xxxxxxxxx dnem 1.1.2002.
Ke xxx xxxxxxxx právní předpis xxxxx měněn či xxxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx č. 494/2001 Xx. byl zrušen xxxxxxx předpisem č. 201/2010 Sb. x xxxxxxxxx od 1.1.2011.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x odkazech není xxxxxxxxxxxxx, pokud xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx uvedeného xxxxxxxx předpisu.
1) §136a xxxxxxxx práce.
2) §38 xxxxxxxx xxxxx.
3) Xxxxxxxx č. 125/1993 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx podmínky x xxxxx xxxxxxxxx pojištění xxxxxxxxxxxx organizace xx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxx x povolání, ve xxxxx xxxxxxxx x. 43/1995 Xx., xxxxxxxx x. 98/1996 Xx. x vyhlášky x. 74/2000 Sb.
4) §3 xxxx. 2 xxxx. x) zákona x. 174/1968 Xx., x xxxxxxx odborném xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx práce.
5) §39 xxxx. 1 zákona x. 61/1988 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx a o xxxxxx báňské správě, xx znění xxxxxx x. 542/1991 Sb. x zákona x. 315/2001 Xx.
6) Zákon č. 48/1997 Sb., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění a x xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx, xx xxxxx xxxxxx x. 242/1997 Xx., zákona x. 2/1998 Xx., xxxxxx x. 127/1998 Xx., xxxxxx x. 225/1999 Xx., xxxxxx x. 363/1999 Sb., xxxxxx x. 18/2000 Sb., xxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx x. 167/2000 Xx., xxxxxx x. 132/2000 Xx., zákona č. 155/2000 Xx., xxxxxx x. 220/2000 Xx., xxxxxx x. 258/2000 Xx. x zákona x. 459/2000 Xx.