Právní předpis byl sestaven k datu 01.01.2002.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2002 do 31.12.2010.
494
XXXXXXXX XXXXX
xx xxx 14. listopadu 2001,
xxxxxx se stanoví xxxxxx evidence, xxxxxxx x zasílání xxxxxxx x xxxxx, vzor xxxxxxx o xxxxx x xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxx x xxxxx
Vláda nařizuje xxxxx §133c odst. 7 xxxxxx č. 65/1965 Xx., xxxxxxx xxxxx, xx znění xxxxxx x. 155/2000 Xx.:
§1
Xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx potřebné x xxxxxxx záznamu x xxxxx. Xxxxxx x xxxxx sepisuje xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx dnů po xxxxxxxx pracovního xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx vzoru záznamu x xxxxx, který xx uveden v příloze x tomuto xxxxxxxx.
§2
Xxx xxxxx hlášení xxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx pracovním xxxxxx takové xxxxxxxxx xxxxxx, které způsobilo xxxx po xxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx do 1 xxxx.
§3
(1) Xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx
a) xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, nasvědčují-li xxxxxxxx skutečnosti xxxx, xx v xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx xxx,
x) příslušnému xxxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx při xxxxx,1)
x) xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx u něho xxxxxx,2)
x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny, x xxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxx své xxxxxxxxxxxx xx škodu xxx xxxxxxxxx xxxxx,3)
e) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx bezpečnosti xxxxx, došlo-li x xxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxx, xxxxx podléhají xxxx dozoru,4) xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, podléhá-li xxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxx technické xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,5) xxxxxxxx-xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx zaměstnance xxxxx xxx 5 xxx.
(2) Xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx úraz xxx zbytečného xxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx Policie České xxxxxxxxx,
b) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxx zaměstnanců xxx xxxxxx bezpečnosti x xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx,1)
c) xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx zaměstnance k xxxxx x něho xxxxxx,2)
d) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx-xx x úrazu xx pracovišti, xxxxxxxx x při xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx,4) nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,5)
e) xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx,6)
x) organizační xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxx je xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx případ xxx odpovědnosti xx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx.3)
§4
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx měsíc xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx-xx x xxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxx a xxx činnostech, které xxxxxxxxx jeho xxxxxx, xxxx xxxxxxxxxxx obvodnímu xxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xxxxxxx, pracoviště xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx vrchnímu xxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxx,5)
b) příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.6)
§5
X xxxxxxx smrtelného xxxxxxxxxx xxxxx zašle xxxxxxxxxxxxx xxxxxx o xxxxx xxxxxxxxxx do 5 xxxxxxxxxx dnů po xxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxx Xxxxx republiky,
x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx-xx x xxxxx xx xxxxxxxxxx, stavbách x xxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxx dozoru, xxxx xxxxxxxxxxx obvodnímu xxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxx,5)
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně.6)
§6
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2002.
Xxxxxxxx xxxxx:
Ing. Xxxxx x. r.
1. xxxxxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx věcí:
XxXx. Xxxxxx v. x.
Xxxxxxx k nařízení xxxxx č. 494/2001 Xx.
XXXXXX X XXXXX
&xxxx; |
Xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx:
|
X. Xxxxx x zaměstnavateli, x xxxxxxx x xxxxx xxxxx:
1.Xxxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxx sídlo (xxxxxx):
|
2. Xxxxxxx podnikání (OKEČ):
|
3. Xxxxx, xxx x&xxxx;xxxxx xxxxx:
|
|
&xxxx; |
4. Bylo místo xxxxx pravidelným pracovištěm xxxxxxxxxxx?&xxxx;□ XXX □ XX
|
5. Xxxxxxx, xxx xxxxx x&xxxx;xxxxx xxxxx:
|
&xxxx; |
X. Xxxxx o xxxxxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx v pracovněprávním vztahu
(liší-li xx xx údajů xxxxxxxxx xxxxxx):
1. Xxxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxx xxxxx (adresa):
|
2. Xxxxxxx xxxxxxxxx (XXXX):
|
&xxxx; | &xxxx; |
X. Xxxxx x xxxxxxxxxx:
1. Jméno x xxxxxxxx
|
&xxxx; |
Xxxxxxx: □ xxx □ žena
|
2. Xxxxx xxxxxxxx:
|
&xxxx; |
3. Státní xxxxxxxxxxx
|
4. Xxxxxx trvalého xxxxxx:
|
5. Xxxxxx xxx xxxxxxxxxx:
|
|
6. Xxxx práce:
|
||
7. Xxxxx xxxxxx pracovněprávního xxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx:
|
xxxx:
|
xxxxxx:
|
8. Xxxxxxxxx xx:
xxxxxxxxxxx v pracovním xxxxxx
xxxxxxxxxxx zaměstnaný xx xxxxxxx xxxxx o xxxxxxx xxxxxxxx mimo xxxxxxxx xxxxx
|
||
9. Xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxx, při xxxxx xxxxx x&xxxx;xxxxx? □ ANO □ XX
|
&xxxx; |
Xxxxxxxxx xxxxx:
|
X. Údaje x xxxxx:
1. Xxxxx x xxxxxx xxxxx:
|
2. Xxxxxxx xxxxx:
|
3. Počet xxxxxxxxx xxxx celkem:
|
4. Xxxx zranění x xxxxxxx část xxxx:
|
||
5. Xxxx xxxxx:
|
xxxxxxxx
|
xxxxxxx
|
6. Xx xxxx xxxxxxx xxxxx? (xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx)
|
||
xxxxxxxx xxxxxxxxxx
|
xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, chemické látky, xxxxxxxxxx xxxxxxxx
|
|
xxxxxxx xx xxxxxxxx zařízením xxxx xxxx xxxxx
|
xxxxx xxxxx x předměty, oheň x xxxxxxxxx
|
|
xxxxxxxx, xxxxxxx, xxxxxxxx (xxx, xxxxxxxxx, xxxxxxxxx, náraz, zavalení)
|
stroje xxxxx, pomocné, xxxxxxxx, xxxxxxxx
|
|
xxx na rovině, x&xxxx;xxxxx, xx xxxxxxx, xxxxxxxxxx
|
xxxx, zvířata nebo xxxxxxxx xxxxx
|
|
xxxxxxx, přístroj, xxxxxx
|
xxxx blíže xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx
|
|
7. Proč x&xxxx;xxxxx xxxxx (xxxxxxx)? (xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx)
|
||
xxx poruchu xxxx xxxxx stav xxxxxxxxx xx xxxxxx úrazu
|
pro xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx včetně xxxxxxxx xxxxxxxxxx pracovních xxxxxxxxxx
|
|
xxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx riziko
|
pro porušení xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx
|
|
xxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx
|
xxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
|
|
xxx xxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxx důvod
|
||
8. Xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx k úrazu:
(v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx)
|
&xxxx; |
&xxxx; |
Xxxxxxxxx xxxxx:
|
9. Xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x&xxxx;xxxxxxxxxxx s úrazem xxxxxxxx x xxx:
(x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx další xxxx)
|
&xxxx; |
&xxxx; | &xxxx; |
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:
(xxxxx xxxxxxxx) .................................................................................................
Xxxxx, xxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxx,
xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx
xxxxxxxx zaměstnanců xxx bezpečnost x xxxxxxx
xxxxxx xxx práci: .................................................................................................
.................................................................................................
.................................................................................................
Xxxxx, xxxxx x xxxxxxxx, funkce x xxxxxx
xxxxxxxxxxxxxx: .................................................................................................
Xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx č. 494/2001 Sb. xxxxx xxxxxxxxx dnem 1.1.2002.
Xx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx x. 494/2001 Xx. xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 201/2010 Sb. x xxxxxxxxx xx 1.1.2011.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx právních norem xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x odkazech xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx netýká xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu.
1) §136a xxxxxxxx xxxxx.
2) §38 xxxxxxxx xxxxx.
3) Vyhláška č. 125/1993 Sb., kterou xx xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx zákonného xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx x povolání, xx xxxxx vyhlášky č. 43/1995 Xx., xxxxxxxx x. 98/1996 Xx. x vyhlášky x. 74/2000 Xx.
4) §3 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx x. 174/1968 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx práce.
5) §39 xxxx. 1 xxxxxx x. 61/1988 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x x xxxxxx báňské xxxxxx, xx xxxxx zákona x. 542/1991 Sb. x xxxxxx č. 315/2001 Xx.
6) Zákon č. 48/1997 Sb., o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění a x xxxxx a xxxxxxxx některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, ve znění xxxxxx x. 242/1997 Xx., zákona č. 2/1998 Xx., xxxxxx x. 127/1998 Sb., xxxxxx č. 225/1999 Xx., xxxxxx č. 363/1999 Sb., zákona x. 18/2000 Sb., xxxxxx Xxxxxxxxx soudu x. 167/2000 Xx., xxxxxx x. 132/2000 Xx., xxxxxx x. 155/2000 Sb., xxxxxx x. 220/2000 Sb., xxxxxx x. 258/2000 Xx. a zákona x. 459/2000 Sb.