Právní předpis byl sestaven k datu 22.09.2003.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 22.09.2003 do 08.03.2004.
Nařízení vlády, kterým se stanoví podmínky pro poskytování finanční podpory za uvádění půdy do klidu a finanční kompenzační podpory za uvádění půdy do klidu a zásady pro prodej řepky olejné vypěstované na půdě uváděné do klidu
86/2001 Sb.
ČÁST DRUHÁ - FINANČNÍ PODPORA A FINANČNÍ KOMPENZAČNÍ PODPORA
1. do 30. xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx nepěstuje xx xxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx x plodin xxxxxxxxx v xxxxxx 3 xx 5 přílohy č. 3 x xxxxxx xxxxxxxx, nebo
2. do 120 dnů xx xxxxxxxx příslušného xxxxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxx xx orné xxxx xxxxxxx do xxxxx xxxxxxxx z xxxxxx xxxxxxxxx x bodech 3 xx 5 přílohy č. 3 x tomuto xxxxxxxx,
1. xxxxxxx 5 % x xxxxxxx 10 % x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxxx orné xxxx xx xxxxxxxx, xx xx xxxx xxxxxx orné půdy xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 3 x xxxxxx xxxxxxxx, nebo
2. xxxxxxx 5 % x xxxxxxx 30 % z xxxxxxxxx xxxxxxxx jím xxxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxx za xxxxxxxx, že xx xxxx výměře orné xxxx xxxxxxx pouze xxx xxxx xxxxxx,
1. xxxxxxxx xxxxxxx v příloze č. 4 x xxxxxx xxxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx a naplesnivělých xxxxx stanovené Fondem xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 10 xxx xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx,


Xxxxxxxxxxx x xxxxxxx:
* Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx všechna xxxxxxxxxxx xxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx orné xxxx xxx xxxxxx na xxxxxxxxxx, zda x xxxxx x.x. xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxx xx xxxxx.
Xxxxxx xx xxxxx na 4 xxxxxxxxx místa.
Typ xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxx daného xxxxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx:
X = xxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
X1 = xxxxx xx základě písemné xxxxxxx smlouvy,
N2 = xxxxx xx základě xxxxx nájemní smlouvy,
N3 = xxxxx xx xxxxxx,
X1 = podnájem xx xxxxxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxx,
X2 = xxxxxxxx xx základě xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx,
XX = pozemková xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx úřadu,
O = xxxxxxx,
xxxxxxx xx xxxxxx xxxxx xxxx xxx xxxxxxx výměra jen xxx jeden xxx xxxxxxx.
Xxx užívání xx xxx kontrole xxxxxxxxx xxxxxx doklady:
- xxx-xx x xxxxxxxxxx pozemek xx vlastnictví žadatele, xxxxxxxx o vlastnictví xxxxxxxxxxxx xxxxxxx,
- jde-li x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx nájemní smlouvou,
- xxx-xx o xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx ústní nájemní xxxxxxx, xxxxx posledního xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx, xxxxx-xx ke změně xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxx, kopii xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx (§13a zákona č. 338/1992 Xx., o xxxx x xxxxxxxxxxx, xx znění pozdějších xxxxxxxx), xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx daně x xxxxxxx, x xxxxxxxx xx xxxxxxxx doklad(y) x zaplacení xxxx x pozemků xx xxxxxxxx zdaňovací xxxxxx,
- xxx-xx x nájem xxxxxxxxxxxx pozemku xx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx (§15 xxxx. 1 zákona x. 92/1991 Sb., x podmínkách převodu xxxxxxx xxxxx na xxxx xxxxx, §17 xxxx. 2 xxxxxx x. 229/1991 Xx., x úpravě vlastnických xxxxxx x půdě x jinému xxxxxxxxxxxx xxxxxxx) uzavřenou x Xxxxxxxxxx xxxxxx XX xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (§27 x násl. obchodního xxxxxxxx), dále xxxxx xxxxxxxxxx daňového přiznání xxxx, xxxxx-xx xx xxxxx okolností rozhodných xxx xxxxxxxx daně, xxxxx xxxxxxx daňového xxxxxxxx (§13a zákona x. 338/1992 Xx., x xxxx z xxxxxxxxxxx, ve znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx), xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxx zdaňovací xxxxxx,
- xxx-xx o xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx,
- xxx-xx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, kopií xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx, xxxxx-xx xx xxxxx okolností rozhodných xxx vyměření xxxx, xxxxx dílčího daňového xxxxxxxx (§13a xxxxxx x. 338/1992 Sb., x xxxx x xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx), podaného xxxxxxxxxxx správci daně x xxxxxxxx xxxx x xxxxxxx, x xxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxx(x) o xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxx zdaňovací xxxxxx,
- jde-li o xxxxxxxxxx úpravu, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx,
- jde-li x jiný právní xxxxx xxxxx §2 xxxx. 1 písm. x), jiným xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
** xxxxxxx
*** Xxxxx xx xxxxxxx směsi xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx přílohy č. 3 x xxxxxx nařízení.
**** Xxxxxxxx xx škrtněte.
***** Xxxxx xx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx do xxxxx, xxxxx bude xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx rok xxxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxx půda.
3. Xxxxxxx výměra
žadatelem xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx je ……..(xx).
(xxxxxx xx na xxxxx xxxxxxxxx xxxxx)
4. Xxxxxxxx xxxx
Xxxxxxxx mapa x xxxxxxx 1:10000 xxxx xxxxxxxxxxxx se xxxxxxxx obhospodařovaných xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx jako xxxx xxxx. Orná půda xxxxxxx xx xxxxx xx v xxxx xxxxxxxx xxxxxxx od xxxx xxxx neuvedené xx xxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx, xxxxx xxxx xxx uvedeny xx xxxxx, se xxxxxxx pěstovaná xxxxxxx, xxxxxxxx jejich xxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx využívá xxxxxxxx xxxxxxx v §4 xxxx. 2 xxxx. a) xx x), zakreslí v xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxx za xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxx xx xxxxx xx xxx xxxxxxx xxxxxx rychle xxxxxxxxxx xxxxxx.
5. Xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx půdy xx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xx xxxxx (xxxx)
x) Xx-xx xxxxxxxxx fyzická osoba:
Prohlašuji, xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, x že xxxx xxxxxxxxx(x) xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, xxx který xxxx xxxxx z jiných xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxx xx dni xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x Fondu, xxxxxxxxxxxx, Xxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, Xxxxx xxxxxxxxx majetku České xxxxxxxxx xxxx závazky xxxxxxx v xxxxxxxxxxx x podporami xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx.
Xxxx prohlašuje, xx xx xxx xxxxxxx xxxxx prohlášen xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx podle §2 xxxx. 1 xxxx. e) xxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxx mi xxxx xxxxxxx pravomocným správním xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx se x xxxx, xx xxxxx x průběhu xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xx ornou půdu, xxx xx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxx nejméně xxxxxxx xxxxxx xxxx půdy xx xxxxxx travní xxxxxx bez xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx podmínky podle §4 xxxx. 2 xxxx. c) x x xxxx xxxxxxxxxxx xxxx podle §6 xxxx. 5 informovat Xxxx.
Xxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle §2 xxxx. 3.
Xxxx xx xxxxx(x) své xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx s §5 xxxx. 8 x 9 xxxxxx x. 256/2000 Xx., x Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxx xxxxxxx nepravdivých xxxxx xxxx nesplnění xxxxxxxxx x xxxxxxxx, xx xxxxx bylo xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx.
Xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx zemědělské xxxxx:
1. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx*.
2. Na xxxxxx xxxxxxxxx pozemcích xxxxxxxx xxxxxxxxx širokořádkových xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, okopaniny. Agrotechnické xxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx.
3. X xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx vodních xxxxxx, v xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx, v xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxx x xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxx lze xxxxx xxxxxx porosty xxx x xxxxx xxxxxx travních xxxxxxx x xxxxxxxxx okamžitým xxxxxx xxx přísevu xxxxxxxxx. Xx vysoce xxxxxxxxx pozemcích xxxxx xxxxxx travní xxxxxxx xxxxx.
4. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x výjimkou chmelnic, xxxxx, zahrad x xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx ročně, x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx nejméně xxxxxxx xxxxx tak, xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx; xxxxxxx xx odstraňována nebo xxxxxxx.
5. Při pastvě xxxxxx rozsáhlému poškození xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x místech xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx hospodářských xxxxxx.
6. Zachovat na xxxxxxxxxxxxxxxxx pozemcích xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx flóry x xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxx, xxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx okrajů xxxx, xxxxx toků.
7. Dodržovat xxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx.
Xxxxxxxx se xxxxx všechny podmínky xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx zákonem č. 256/2000 Sb., x Xxxxxxx zemědělském xxxxxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxx č. 86/2001 Xx.
Xxxxxxxxx x xxx, xxx Xxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx uvedenými x xxxxxxx x xxxxxxxxxx finanční podpory, xxxxxxxxx xxxxxxxx kompenzační xxxxxxx, a xx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxx vyřízení xxxxxxx. Xxxxxxx souhlasím se xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxxx identifikační xxxxx, xxxxxx, dotační xxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx).
X…………..xxx………….
……………………………………...
Xxxxxx xxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxx)
x) Xx-xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxx jsou xxxxxxxx, x xx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx tentýž xxxxxxx xxxx účel, xxx xxxxx xxxx xxxx x jiných xxxxxx státního xxxxxxxx.
X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xx xxx podání xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx závazky x Xxxxx, ministerstvu, Xxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, Fondu národního xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx poskytnutými xx xxxxxxxxxxx.
Xxxx prohlašuji, xx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx osoba není x xxxxxxxxx x xx xxxx majetek xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx konkursní řízení, xxxxxx o xxxxxxxxx xxxx nebyl xxxxx xx prohlášení konkursu xxxxxxxx xxx nedostatek xxxxxxx.
X žádosti xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx stanovené xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx §2 xxxx. 1 xxxx. x) xxx obhospodařování zemědělské xxxx, které xx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xx x xxxx, xx xxxxx v žádosti xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx travní xxxxxx na xxxxx xxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxxxxx hospodářského xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx orné xxxx na xxxxxx xxxxxx xxxxxx bez xxxxxxxx xxxxxx orné xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx §4 odst. 2 xxxx. x) x x xxxx xxxxxxxxxxx xxxx podle §6 xxxx. 5 xxxxxxxxxx Fond.
Prohlašuji, že xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx půdy xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx §2 odst. 3.
Xxxx xx vědom(a) xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x povinnosti x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxx prostředky v xxxxxxx x §5 xxxx. 8 x 9 xxxxxx x. 256/2000 Sb., x Xxxxxxx xxxxxxxxxxx intervenčním xxxxx, v případě xxxxxxx nepravdivých údajů xxxx xxxxxxxxx některého x kritérií, xx xxxxx bylo xxxxxxxxxx xxxxxx vázáno.
Zavazuji se xxxxx xxxxxxx podmínky xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx zákonem č. 256/2000 Sb., x Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxx x. 86/2001 Xx.
Xxxxxxxx se xxxxxxxxx xxxx zásady xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx:
1. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx složek xxxxxxxxx prostředí *.
2. Xx xxxxxx svažitých xxxxxxxxx vyloučit pěstování xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx technikou provádět xxxxxxxx xx vrstevnicích.
3. X xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, x xxxxx xxxxxxxxxx vývěrů, xxxxx xxxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx odtoku xxx x xx xxxxxx xxxxxxx, silně xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxx x xxxxx obnovy xxxxxxxx xxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx. Xx xxxxxx svažitých xxxxxxxxx xxxxx trvalé travní xxxxxxx xxxxx.
4. Travní xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x výjimkou xxxxxxxx, vinic, xxxxxx x xxxxxxxx sadů xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx, v případě xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx ročně tak, xxx nedošlo k xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx; xxxxxxx je odstraňována xxxx xxxxxxx.
5. Xxx xxxxxx xxxxxx rozsáhlému xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x místech xxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zvířat.
6. Xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxxxx pozemcích xxxxxxxxxx volně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx chráněné xxxxx a xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxx, xxxxxxx, pramenišť, xxxx x xxxxxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxxxxxx okrajů xxxx, xxxxx xxxx.
7. Xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx při xxxxxx xxxxxxxxxx plodin, xxxxxxxxx používat xxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx.
Xxxxxxxxx x xxx, xxx Xxxx xxxx xxxxxxxx x osobními údaji xxxxxxxxx v žádosti x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxx xxxxxxxxxxx podpory, x xx v xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx. Zároveň xxxxxxxxx xx zveřejněním xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx systémech (xxxxxxxx xxxxx nebo xxxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxx, sídlo, xxxxxxx titul x xxxx poskytnuté xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx).
X…………..xxx………….
……………………………………..
Xxxxxx statutárního xxxxxx žadatele
(úředně xxxxxxx) x otisk xxxxxxx
Xx, níže xxxxxxxxx(x)
Xxxxx x xxxxxxxx.................................................................................................................................................
Xxxxx narození ..................................................................................................................................................
Xxxxxxxxxxxxx číslo .................................................................................................................................................
Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx pobytu..............................................................................................................................
PSČ.........................Okres..................................................................................................................................
Kraj......................................................................................................................................................................
prohlašuji xx svou xxxx, xx v průběhu xxxxxxxxxxxxx xxxx …../……, xx xxxxxx xx xxxx poskytnuty xxxxxxx, xxxx xxxxx(x) x xx xxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxx, x jejichž xxxxxx xxxx xx xxxxxxx(x) x xxxxxxx xxxxxx xxx …….
Prohlašuji, xx xxxx xxxxxxxx(x)* / nepěstoval(a)* xxxxxxx xxxxxxx v xxxx 3 přílohy č. 3 x xxxxxx xxxxxxxx x xx xxxx produkci xxxxxx xxxxxx použil(a)* / nepoužil(a)* x xxxxxxxxx využití pro xxxx účely, xxx xx výroba potravin, xxxxx x osiv, xx. pro účely xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxx(x)* podmínku xxxxxxxx x §4 xxxx. 2 xxxx. x)* xxxx §4 xxxx. 2 xxxx. x)* xxxxx §4 xxxx. 2 písm. x)* xxxxxx nařízení xxxxx x zavazuji xx k tomu, xx celou xxxxxx xxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx v §4 xxxx. 2 xxxx. x), xxxx obhospodařovat xx dobu xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx po xxxxxxxxxxxx xxxx, ve xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podporám podle xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx jsou u xxx uloženy x xxxx k xxxxxxxxxx xx xxxx 5 xxx od xxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxx xx xxxxx(x) xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx prohlášení.
Souhlasím s xxx, aby Fond xxxx nakládat x xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx v žádosti x xxxxxxxxxx finanční xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx v xxxxxxx xxxxxxxxx pro vyřízení xxxxxxx. Xxxxxxx souhlasím xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx systémech (xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx).
……………………………
xxxxxx (xxxxxx xxxxxxx)
* Nehodící xx xxxxxxxx.
Obchodní xxxxx xxxx xxxxx.....................................................................................................................
Xxxxxxxxxxxxx číslo......................................................................................................................................
Sídlo.........................................................................................................................................................
Já, xxxx xxxxxxxxx(x).............................................................................................................................
Xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.................................................................................................
Xxxxx xxxxxxxx.......................................................................................................................................
Xxxxxx.....................................................................................................................................................
Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx..................................................................................................................
XXX........................................Xxxxx.......................................................................................................
Xxxx..........................................................................................................................................................
xxxxxxxxxx na xxxx xxxx, xx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx roku …../……, xx xxxxxx xxxx xxxxx uvedené xxxxxxxxx xxxxx poskytnuty xxxxxxx, xxxxxx x xx jeho xxxxx xxxx plnit xxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xxxxxx jsem se xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxx …….
Xxxxxxxxxx, xx xxxxx uvedená xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx* / nepěstovala* xxxxxxx xxxxxxx v bodu 3 přílohy č. 3 k xxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx* / xxxxxxxxx* x xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxx xxxxx, xxx xx xxxxxx potravin, xxxxx x xxxx, xx. xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx právnická osoba xxxxxxx* podmínky xxxxxxx x §4 xxxx. 2 písm. x)* xxxx §4 odst. 2 xxxx. x)* xxxxx §4 odst. 2 xxxx. x)* xxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zavazuje xx x xxxx, xx xxxx výměra orné xxxx, xxxxxx shora xxxxxxx právnická xxxxx xxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxx podmínky uvedené x §4 odst. 2 písm. x), xxxx xxxxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xx hospodářském xxxx, xx kterém xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx doklady x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx výše uvedeného xxxxxxxx xxxxx jsou x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx a xxxx x nahlédnutí xx xxxx 5 let xx xxxxxx vystavení.
Jsem xx xxxxx(x) xxxxxxxx xxxxxxxx nepravdivosti xxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxx x xxx, xxx Xxxx xxxx xxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxx uvedenými x xxxxxxx o poskytnutí xxxxxxxx xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxx kompenzační podpory, x xx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxxx se zveřejněním xxxxxx údajů xx xxxxxxxxx informačních xxxxxxxxx (xxxxxxxx xxxxx nebo xxxxx, identifikační číslo, xxxxx, xxxxxxx titul x výše poskytnuté xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx).
……………………………………
Xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
(xxxxxx ověřený) x xxxxx razítka
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
xxxxx olejnin, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx), xxxxx jednoletého (Lolium xxxxxxxxxxx), xxxxxx (Xxxxxxx) x xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx (Zea xxxx) xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx (Sinapis) x xxxxxxx 25 -70 %.
xxxxxxxxx
x) xxxxxxxx Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxx Xxxxxxxx xxxxxx
x) sléz xxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxxxxx
xxxxxxxx:
x) xxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxxxx xxxx Xxxxxxxxx xxxx
xxxxxxxx x xxxxxxxx:
x) mužák prorostlý Xxxxxxxx xxxxxxxxxxx
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxx xxxxxxxxxx
x) xxxxxxxxxx Helianthus tuberosus
i) xxxxxxxx xxxx Xxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxx pestrá Xxxxxxxxx xxxxx
x) xxxx xxxxx Inula xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxxxxx x Rumex xxxxxxxxx
x) sveřep bezbranný Xxxxxx inermis
n) sveřep xxxxxxxxxxxxx Xxxxxx xxxxxxxxxxx
x) xxxxxxxx (xxxxxxxxx) rákosovitá Xxxxxxxx arundinacea
x) přadný
b) xxxxxx
* Xxxxxx produkt xxxx xxx dodán xxxxxxxxxx za jiným xxxxxx, xxx xx xxxxxx potravin, xxxxx x osiv.
Informace x xxxxxxx xxxxx užívání xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xx ornou xxxx xxxxx §6 odst. 5 xxxxxxxx vlády x. 86/2001 Xx. (xxxx)
Xx, xxxx xxxxxxxxx(x)..............................................................................................................................
Xxxxx a xxxxxxxx......................................................................................................................................
Xxxxx xxxxxxxx........................................................................................................................................
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx.......................................................................................................................................
Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx...................................................................................................................
XXX....................................Xxxxx............................................................................................................
Xxxx...........................................................................................................................................................
xxxxxxxxxx, že xxxx x průběhu xxxxxxxxxxxxx xxxx ……/……, xx xxxxxx má xxx finanční xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx jako trvalý xxxxxx porost xx xxxxx xxxx ………………………………. (xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx) x změnil(a) xxxx* / změním* xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx ……/…… stejnou xxxxxx orné půdy xx pozemek xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx …………………………………….. (xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx).
Xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx xxx............................................................
......................................................
Xxxxxx xxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxx)
* Xxxxxxxx se xxxxxxxx.
Obchodní xxxxx xxxx xxxxx................................................................................................................
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx..................................................................................................................................
Xxxxx.....................................................................................................................................................
Xx, xxxx podepsaný(á).........................................................................................................................
Jméno x xxxxxxxx statutárního zástupce.............................................................................................
Datum xxxxxxxx...................................................................................................................................
Xxxxxx.................................................................................................................................................
Xxxxxx místa xxxxxxxx xxxxxx..............................................................................................................
XXX....................................Xxxxx.......................................................................................................
Xxxx......................................................................................................................................................
xxxxxxxxxx že, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx ……/……, xx xxxxxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx užívaný jako xxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxx ………………………………. (xxxxxxx xxxxxx x hektarech) x xxxxxx(x)* / xxxxx* xx xxxxx hospodářského xxxx ……/…… xxxxxxx xxxxxx orné xxxx xx pozemek užívaný xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx …………………………………….. (celková xxxxxx x xxxxxxxxx).
Xxxxxxxx xxxxxxxxxx, že xxxx xxxxx byla xxxxxxxx xxx ............................................................
……………………………………
Podpis xxxxxxxxxxxx xxxxxx
(xxxxxx ověřený) a xxxxx xxxxxxx
* Nehodící xx škrtněte.
|
x) Xx-xx xxxxxxxx xxxxxxx osoba:
Jméno x xxxxxxxx:
|
|
Xxxxx narození:
|
|
Identifikační xxxxx:
|
|
Xxxxxx identifikační číslo:
|
|
Předmět xxxxxxxxx:
|
|
Xxxxxx xxxxx trvalého xxxxxx:
|
|
Xxxxx, xxxx:
|
|
XXX:
|
|
Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxx z xxxxxx:
|
|
x) Xx-xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx:
|
|
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx:
|
|
Xxxxxx identifikační xxxxx:
|
|
Xxxxxxx xxxxxxxx:
|
|
Xxxxx:
|
|
Xxxxx, xxxx:
|
|
XXX:
|
|
Xxxxx x příjmení xxxxxxxxxxxx xxxxxx:
|
|
Xxxxx xxxxxxxx:
|
|
Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx:
|
|
Xxxxx, xxxx:
|
|
XXX:
|
|
Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxx x xxxxxx:
|
|
Xxxxx xxxxx:
|
|
Xxxxx xxxx:
|
|
Xxx xxxxx:
|
|
Xxxxxxxxxx symbol:
|
|
Variabilní xxxxxx:
|
Xxxxx x xxxxx ………….. tun xxxxx xxxxxx za xxxxxx výroby xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxx ………/…………
Hospodářský rok ………./……….
|
Xxxxxx
|
Xxxxxxxxxxxxx xxxxxx MEŘO x xxxxxx
|
Xxxxxxx řepky xxxxxx x tunách
|
|
1.10. - 31.12.
|
&xxxx;
|
&xxxx;
|
|
1.1. - 31.3.
|
&xxxx;
|
&xxxx;
|
|
1.4. - 30.6.
|
&xxxx;
|
&xxxx;
|
|
1.7. - 30.9.
|
&xxxx;
|
&xxxx;
|
x) Platný, xxxxxx xxxxxxx výpis x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxx je zájemce xxxxxx x obchodním xxxxxxxxx) xxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxx kopie xxxxxxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxxxxx roční xxxxxxxx xxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxx řepkového xxxxx (xxxxxxxx xxxxxxx),
x) xxxxxx x zařazení zařízení xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx oleje do xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx.),
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §10 xxxx. 1 písm. x).
Prohlašuji, xx xxxxxxx informace xxxxxxx v xxxxxxx xxxx xxxxxxxx.
Xxx xx xxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxx splatné závazky x Xxxxx, xxxxxxxxxxxx, Xxxxxxxxxxx fondu České xxxxxxxxx, Xxxxx národního xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx s xxxxxxxxx poskytnutými xx xxxxxxxxxxx.
Xxxx xxxxxxxxxx, že xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx o xxxxxxxxx xxxx nebyl xxxxx xx prohlášení xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxxx xx plnit xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx č. 86/2001 Sb.
Jsem xx xxxxx(x) xxxxxxxx důsledků xxxxxxxxxxxxx čestného xxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxx x tím, xxx Xxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx údaji xxxxxxxxx v žádosti x xxxxx řepky xxxxxx xx účelem xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx x rozsahu xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx.
…………………………
Xxxxxx xxxxxxx
(xxxxxx xxxxxxx)
Prohlašuji, xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxx xxxxxxxx.
X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xx dni xxxxxx žádosti xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x Xxxxx, xxxxxxxxxxxx, Pozemkovému xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, Xxxxx národního majetku Xxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx x podporami xxxxxxxxxxxx xx zemědělství.
Dále xxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx uvedená právnická xxxxx xxxx x xxxxxxxxx x xx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx konkurs, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx x vyrovnání xxxx xxxxx návrh na xxxxxxxxxx konkursu xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
X xxxxxxx xxxxxxx právnická xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nařízením vlády x. 86/2001 Xx.
Xxxx xx xxxxx(x) právních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx čestného xxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxx s xxx, xxx Xxxx xxxx xxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxx vyřízení xxxxxxx.
………………………………
Xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
xxxxxxx (xxxxxx ověřený) x
xxxxx xxxxxxx
|
x) Xx-xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
|
|
Xxxxx xxxxxxxx:
|
|
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx:
|
|
Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx:
|
|
Xxxxxxx podnikání:
|
|
Adresa xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:
|
|
Xxxxx, xxxx:
|
|
XXX:
|
|
Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxx x xxxxxx:
|
|
x) Xx-xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx:
|
|
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx:
|
|
Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx:
|
|
Xxxxxxx xxxxxxxx:
|
|
Xxxxx:
|
|
Xxxxx, xxxx:
|
|
XXX:
|
|
Xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx orgánu:
|
|
Datum xxxxxxxx:
|
|
Xxxxxx místa xxxxxxxx xxxxxx statutárního xxxxxx:
|
|
Xxxxx, xxxx:
|
|
XXX:
|
|
Xxxxxxxx správce xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxx x xxxxxx:
|
|
Xxxxx xxxxx:
|
|
Xxxxx xxxx:
|
|
Xxx xxxxx:
|
|
Xxxxxxxxxx xxxxxx:
|
|
Xxxxxxxxxx xxxxxx:
|
Xxxxxxxxxx svoji xxxxxxx xx koupi ………..xxx xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxx mimo xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx xx xxxx ………….. Xx xx jednu xxxx xxxxx olejné.
Xxxxxxxxxx, xx všechny xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxx xxxxxxxx.
Xxxx xxxxxxxxxx, xx xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, neprobíhá xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx x vyrovnání xxxx xxxxx návrh xx xxxxxxxxxx konkursu xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxxx xx plnit všechny xxxxxxxx stanovené xxxxxxxxx xxxxx x. 86/2001 Xx.
Xxxx xx vědom(a) xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx prohlášení.
Souhlasím x xxx, xxx Xxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx řízení xx xxxxxx xxxxx xxxxxx xx účelem jejího xxxxxx xxxx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, x xx v xxxxxxx xxxxxxxxx pro vyřízení xxxxxxxxx.
…………………………
Xxxxxx uchazeče
(úředně xxxxxxx)
Xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx jsou pravdivé.
Dále xxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx uvedená právnická xxxxx xxxx x xxxxxxxxx x xx xxxx majetek xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, neprobíhá xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx majetku.
V xxxxxxx uvedená právnická xxxxx se zavazuje xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x. 86/2001 Xx.
Xxxx xx xxxxx(x) právních xxxxxxxx nepravdivosti xxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxx s xxx, xxx Xxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx uvedenými x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, x xx x rozsahu nezbytném xxx vyřízení xxxxxxxxx.
………………………………
Xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
xxxxxxxx (úředně xxxxxxx) x
xxxxx xxxxxxx
Platný xxxxxx xxxxxxx xxxx x obchodního xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx.
a) Xx-xx xxxxxxxx fyzická xxxxx:
x) Xx-xx zájemcem právnická xxxxx:
x) Je-li xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxx uvedené x xxxxxxx jsou xxxxxxxx.
Xxxx prohlašuji, xx xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx konkurs, xxxxxxxxx konkursní xxxx xxxxxxxxxxx řízení, nebo xxxxx xx konkurs xxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxx xx xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx závazky x Státnímu zemědělskému xxxxxxxxxxxxx xxxxx, Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, Xxxxxxxxxxx fondu Xxxxx xxxxxxxxx, Fondu xxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx s pojistným xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx související xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x splatné xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx poskytnutými xx xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxx podmínky xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x. 86/2001 Xx., ve xxxxx nařízení xxxxx x. 454/2001 Xx. x xxxxxxxx xxxxx x. 294/2002 Sb.
Jsem xx xxxxx(x) xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx čestného xxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxx s xxx, xxx Xxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xx nepotravinářské xxxxx xxxxx xxxxxx, x xx v xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx žádosti.
.................................................
Podpis xxxxxxx
(xxxxxx xxxxxxx)
x) Xx-xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxxxxx, že xxxxxxx informace xxxxxxx x xxxxxxx xxxx xxxxxxxx.
X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx má xx dni podání xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x Státnímu xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx fondu, Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, Xxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxx republiky, Xxxxx xxxxxxxxx majetku Xxxxx republiky, splatné xxxxxxx související s xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxx politiku xxxxxxxxxxxxx, splatné xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx.
Xxxx xxxxxxxxxx, xx x žádosti xxxxxxx xxxxxxxxx osoba xxxx x xxxxxxxxx x xx její xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxx nebyl návrh xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
X xxxxxxx uvedená xxxxxxxxx xxxxx se xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx č. 86/2001 Xx., ve xxxxx xxxxxxxx xxxxx x. 454/2001 Xx. a xxxxxxxx xxxxx x. 294/2002 Xx.
Xxxx xx xxxxx(x) právních důsledků xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx.
..........................................................
Xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx zájemce
(úředně xxxxxxx)
x xxxxx razítka