Věstník MZd ČR, částka 11-12/2005
ZÁVAZNÁ OPATŘENÍ
4.
|
VÝSLEDKY DOHODOVACÍHO ŘÍZENÍ
O HODNOTÁCH BODU A VÝŠI ÚHRAD ZDRAVOTNÍ PÉČE HRAZENÉ
Z VEŘEJNÉHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ PRO 1. POLOLETÍ 2006 MEZI
ZÁSTUPCI VŠEOBECNÉ ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNY ČR, OSTATNÍCH
ZDRAVOTNÍCH POJIŠŤOVEN A PŘÍSLUŠNÝCH PROFESNÍCH SDRUŽENÍ
POSKYTOVATELŮ ZDRAVOTNÍ PÉČE
|
Ministerstvo zdravotnictví podle §17 odst. 5 a následující zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění zákona č. 459/2000 Sb., vyhlašuje výsledek dohodovacího řízení o hodnotách bodu a výši úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění.
Při posuzování výsledku dohodovacího řízení Ministerstvo zdravotnictví postupovalo v souladu s §17 odst. 8 a 9 zákona č. 48/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisů.
Čl. 1
Lázeňská péče
(1) Cena lázeňské péče se pro 1. pololetí 2006 určuje smluvním ujednáním jednotlivých poskytovatelů lázeňské péče s jednotlivými zdravotními pojišťovnami na základě zásad dohodnutých zdravotními pojišťovnami se zástupci profesních sdružení poskytovatelů a s přihlédnutím k cenovému výměru Ministerstva financí v platném znění.
(2) Celkový objem úhrad příslušné zdravotní pojišťovny zdravotnickým zařízením lázeňské péče za 1. pololetí 2006 nebude vyšší než objem těchto úhrad za 1. pololetí 2005. V případě překročení takto stanoveného limitu úhrad bude způsob jejich omezení určen jednáním příslušné zdravotní pojišťovny se zástupci sdružení poskytovatelů lázeňské péče.
Čl. 2
Zdravotní péče poskytovaná zubními lékaři
Zdravotní péče poskytovaná zubními lékaři bude v 1. pololetí 2006 hrazena podle smluvních ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením podle níže uvedených sazeb:
|
kód
|
Název položky
|
úhrada
|
|
00901
|
Vyšetření a ošetření registrovaného pacienta
|
320 Kč
|
|
00902
|
Opakované vyšetření a ošetření v rámci prevent. péče
|
250 Kč
|
|
00903
|
Vyžádané vyšetření odborníkem nebo specialistou
|
190 Kč
|
|
00906
|
Stomatologické ošetření registrovaného pacienta do 6 let nebo hendikepovaného pacienta
|
90 Kč
|
|
00907
|
Stomatologické ošetření registrovaného pacienta od 6 let do 15 let
|
65 Kč
|
|
00908
|
Akutní ošetření a vyšetření neregistrovaného pacienta jako odbornost 019
|
175 Kč
|
|
00909
|
Klinické stomatologické vyšetření
|
230 Kč
|
|
00910
|
RTG vyšetření intraorální
|
60 Kč
|
|
00911
|
Zhotovení extraorálního RTG snímku
|
121 Kč
|
|
00912
|
Náplň slinné žlázy kontrastní látkou
|
553 Kč
|
|
00913
|
Zhotovení ortopantomogramu
|
199 Kč
|
|
00914
|
Vyhodnocení ortopantomogramu
|
40 Kč
|
|
00915
|
Zhotovení telerentgenového snímku lbi
|
211 Kč
|
|
00916
|
Anestezie na foramen mandibulae a infraorbitale
|
50 Kč
|
|
00917
|
Anestezie infiltrační
|
40 Kč
|
|
00920
|
Ošetření zubního kazu - stálý zub - fotokompozitní výplň
|
300 Kč
|
|
00921
|
Ošetření zubního kazu - stálý zub
|
162 Kč
|
|
00922
|
Ošetření zubního kazu – dočasný zub
|
120 Kč
|
|
00923
|
Konzervativní léčba komplikací zubního kazu – stálý zub
|
172 Kč
|
|
00924
|
Konzervativní léčba komplikací zubního kazu – dočasný zub
|
168 Kč
|
|
00925
|
Konzervativní léčba komplikací zubního kazu II- stálý zub
|
252 Kč
|
|
00926
|
Vyšetření a ošetření registrovaného pacienta lékařem s Osvědčením ČSK*
|
350 Kč
|
|
00927
|
Opakované vyšetření a ošetření v rámci prevent. péče lékařem s Osvědčením ČSK*
|
280 Kč
|
|
00931
|
Konzervativní léčba chronických onemocnění parodontu
|
600 Kč
|
|
00932
|
Udržovací léčba chronických onemocnění parodontu
|
231 Kč
|
|
00933
|
Chirurgická léčba onemocnění parodontu malého rozsahu
|
400 Kč
|
|
00934
|
Chirurgická léčba onemocnění parodontu velkého rozsahu
|
800 Kč
|
|
00935
|
Kyretáž na zub
|
80 Kč
|
|
00936
|
Odebrání a zajištění přenosu transplantátu
|
500 Kč
|
|
00937
|
Artikulace chrupu
|
412 Kč
|
|
00938
|
Přechodné dlahy ke stabilizaci zubů s oslabeným parodontem
|
42 Kč
|
|
00940
|
Komplexní vyšetření a návrh léčby onemocnění ústní dutiny
|
500 Kč
|
|
00941
|
Kontrolní vyšetření a léčba onemocnění ústní sliznice
|
200 Kč
|
|
00943
|
Měření galvanických proudů
|
84 Kč
|
|
00949
|
Extrakce dočasného zubu
|
83 Kč
|
|
00950
|
Extrakce stálého zubu
|
150 Kč
|
|
00951
|
Chirurgie tvrdých tkání dutiny ústní malého rozsahu
|
500 Kč
|
|
00952
|
Chirurgie tvrdých tkání dutiny ústní velkého rozsahu
|
1 100 Kč
|
|
00953
|
Chirurgické ošetřování retence zubů
|
600 Kč
|
|
00954
|
Konzervačně-chirurgická léčba komplikací zubního kazu
|
400 Kč
|
|
00955
|
Chirurgie měkkých tkání dutiny ústní malého rozsahu
|
400 Kč
|
|
00956
|
Chirurgie měkkých tkání dutiny ústní velkého rozsahu
|
800 Kč
|
|
00957
|
Traumatologie tvrdých tkání dutiny ústní malého rozsahu
|
400 Kč
|
|
00958
|
Traumatologie tvrdých tkání dutiny ústní velkého rozsahu
|
650 Kč
|
|
00959
|
Intraorální incize
|
100 Kč
|
|
00960
|
Zevní incize
|
500 Kč
|
|
00961
|
Ošetření komplikací chirurgických výkonů v dutině ústní
|
43 Kč
|
|
00962
|
Konzervativní léčba onemocnění temporomandibulárního kloubu
|
109 Kč
|
|
00963
|
Injekce i. m., i. d., s. c.
|
50 Kč
|
|
00965
|
Čas stomatologa strávený dopravou za imobilním pacientem
|
200 Kč
|
|
00970
|
Sejmutí fixní náhrady - za každou pilířovou konstrukci
|
50 Kč
|
|
00971
|
Provizorní ochranná korunka v ordinaci
|
66 Kč
|
|
00972
|
Oprava fixní náhrady v ordinaci
|
69 Kč
|
|
00973
|
Oprava nebo úprava snímatelné náhrady v ordinaci
|
37 Kč
|
|
00974
|
Odevzdání stomatologického výrobku
|
0 Kč
|
|
00975
|
Ochranný můstek zhotovený razidlovou metodou
|
578 Kč
|
|
00981
|
Diagnostika ortodontických anomálií
|
500 Kč
|
|
00982
|
Zahájení léčby ortodontických anomálií fixním ortodont. aparátem na jeden zubní oblouk
|
1 200 Kč
|
|
00983
|
Kontrola léčby ortodontických anomálií s použitím fixního ortodontického aparátu
|
700 Kč
|
|
00984
|
Kontrola léčby ortodontických anomálií jinými postupy než s použitím fixního ortodontického aparátu
|
200 Kč
|
|
00985
|
Ukončení léčby ortodontických anomálií s použitím fixního ortodontického aparátu
|
585 Kč
|
|
00986
|
Ukončení léčby ortodontických anomálií jinými postupy než s použitím fixního ortodontického aparátu
|
331 Kč
|
|
00987
|
Stanovení fáze růstu
|
50 Kč
|
|
00988
|
Analýza telerentgenového snímku lbi
|
110 Kč
|
|
00989
|
Analýza ortodontických modelů
|
300 Kč
|
|
00990
|
Diagnostická přestavba ortodontického modelu
|
450 Kč
|
|
00991
|
Nasazení prefabrikovaného intraorálního oblouku
|
165 Kč
|
|
00992
|
Nasazení extraorálního tahu nebo obličejové masky
|
200 Kč
|
|
00993
|
Navázání parciálního oblouku
|
200 Kč
|
|
|
* Kódy 00926 a 00927 lze vykázat pouze držitelem Osvědčení ČSK.
V textu kódu 00921 se prodlužuje frekvenční omezení z 0,5 roku na 1 rok.
Celkový objem úhrad příslušné ZP danému ZZ za 1. pololetí 2006 nebude vyšší než objem úhrad příslušné ZP danému ZZ za 1. pololetí 2005 upravený o procento, které je polovinou zvýšení objemu příjmu příslušné ZP po přerozdělení v 1. pololetí 2006 proti objemu jejich příjmů po přerozdělení v 1. pololetí 2005.
V případě nebezpečí překročení celkového plánovaného objemu úhrad v 1. pololetí 2006, zavazují se níže podepsané strany dohody, vyvolat společné jednání k řešení této situace.
Ing. Petr Sláma, v. r.
ředitel odboru
rozvoje zdravotního pojištění