Věstník MZd ČR, částka 10/2004
ZPRÁVY A SDĚLENÍ
1.
|
NÁRODNÍ REGISTR OSOB NESOUHLASÍCÍCH S POSMRTNÝM ODBĚREM TKÁNÍ A ORGÁNŮ
|
ZN.: MZDR 21783/2004/OZP
Ref.: MUDr. Radka Troníčková tel. 22497 linka 2565
Ministerstvo zdravotnictví zřizuje na základě §18 odst. 1 zákona. č. 285/2002 Sb., o darování, odběrech a transplantacích tkání a orgánů a o změně některých zákonů (transplantační zákon), Národní registr osob nesouhlasících s posmrtným odběrem tkání a orgánů, který je součástí Národního zdravotnického informačního systému (dále jen NZIS).
1. Účel a zdůvodnění registru
Každý má v souladu s dodatkovým protokolem o transplantacích orgánů a tkání lidského původu Úmluvy Rady Evropy o lidských právech o biomedicíně právo vyjádřit nesouhlas s posmrtným odběrem tkání a orgánů.
Tuto skutečnost respektuje transplantační zákon, podle něhož lze odběr tkání a orgánů z těla zemřelé osoby za účelem jejich následné transplantace uskutečnit pouze tehdy, pokud s tím zemřelý za svého života nebo zákonný zástupce nezletilé osoby nebo zákonný zástupce osoby s omezenou způsobilostí k právním úkonům nebo osoby zbavené způsobilosti k právním úkonům v plném rozsahu (dále jen „osoba zbavená způsobilosti“) nevyslovil prokazatelně nesouhlas.
Nesouhlas se považuje za prokazatelně vyslovený, jestliže je zemřelý evidován v Národním registru osob nesouhlasících s posmrtným odběrem tkání a orgánů [§16 odst. 1. písm. a) transplantačního zákona], popřípadě jestliže byl tento nesouhlas vysloven ve zdravotnickém zařízení [§16 odst. 1 písm. b) a c) transplantačního zákona].
Národní registr osob nesouhlasících s posmrtným odběrem tkání a orgánů (dále jen „NROD“ – Národní registr odmítajících darování) je celostátním registrem. Data poskytovaná osobou za účelem evidence nesouhlasu s posmrtným odběrem tkání a orgánů podléhají ochraně ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a změně některých zákonů, ve znění pozdějších předpisů.
V NROD se eviduje nesouhlas osob s posmrtným odběrem tkání a orgánů za účelem jejich následné transplantace, který byl vyjádřen v souladu s transplantačním zákonem a vyhláškou č. 434/2004 Sb.,o podrobnostech rozsahu a obsahu povinně uváděných dat do NROD (dále jen „vyhláška“).
Nesouhlas může vyjádřit každý za svého života až po dovršení zletilosti. Za osobu nezletilou, případně za osobu zbavenou způsobilosti vyjadřuje nesouhlas s posmrtným odběrem tkání a orgánů zákonný zástupce této osoby. Zdravotnická zařízení provádějící odběry a transplantace mají povinnost zjišťovat informace z NROD pro účely provádění odběrů tkání a orgánů od zemřelých dárců a respektovat takto vyslovený nesouhlas.
2. Vyjádření nesouhlasu
2.1 Způsoby vyjádření nesouhlasu
Vyjádření nesouhlasu s posmrtným odběrem tkání a orgánů je možno vyslovit způsobem:
a) ve zdravotnickém zařízení, kdy je vyjádření nesouhlasu stvrzeno podpisem pacienta, ošetřujícího lékaře a svědka. Pokud se pacient s ohledem na svůj zdravotní stav nemůže sám podepsat, potvrdí projev jeho vůle ještě další svědek. Pokud se jedná o nezletilou osobu, nebo osobu zbavenou způsobilosti, podepíše zápis její zákonný zástupce, svědek a ošetřující lékař. Originál zápisu se ukládá do zdravotnické dokumentace pacienta. Kopie zápisu se zasílá nejpozději do 3 dnů od jejího sepsání na adresu Koordinačního střediska pro resortní zdravotnické informační systémy ke zpracování a zaevidování do NROD [§16 odst. 1 písm. b) a c) a odst. 2) transplantačního zákona, §2 odst. 2 vyhlášky],
b) mimo zdravotnické zařízení, kdy je zápis vyjádření nesouhlasu stvrzen podpisem nesouhlasící osoby a její podpis je úředně ověřen. Pokud je vyjádření nesouhlasu vyslovováno za nezletilou osobu, nebo osobu zbavenou způsobilosti, podepíše zápis vyjádření nesouhlasu její zákonný zástupce. Zápis vyjádření nesouhlasu s úředně ověřeným podpisem se zasílá na adresu Koordinačního střediska pro resortní zdravotnické informační systémy ke zpracování a zaevidování do NROD [§16 odst. 1 písm. a) transplantačního zákona, §1 odst. 2 a 3, §2 odst. 1 vyhlášky].
2.2 Obsah a forma vyjádření nesouhlasu
Obsah vyjádření nesouhlasu s posmrtným odběrem tkání a orgánů, to je údaje, které je třeba pro zaevidování nesouhlasu v NROD uvést, vymezuje §18 odst. 1 transplantačního zákona a §1 odst. 1 a 2 vyhlášky.
Pro vyjádření nesouhlasu s posmrtným odběrem tkání a orgánů se doporučuje využít formulář, který významně usnadňuje a urychluje zpracování vyjádření nesouhlasu a jeho zaevidování v Národním registru osob nesouhlasících s posmrtným odběrem tkání a orgánů. Formulář je vystaven na internetových stránkách Národního registru osob nesouhlasících s posmrtným odběrem tkání a orgánů (www.nrod.cz). Formulář je možno na těchto stránkách vyplnit a poté již vyplněný vytisknout, případně vytisknout prázdný a vyplnit ručně.
3. Výkonné orgány registru a jejich kompetence
3.1 Správce registru
Úkoly správce NROD ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů, ve znění pozdějších předpisů, plní Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR (dále jen ÚZIS ČR) podle pokynů zřizovatele registru. Správce určuje přístupová práva do databáze.
3.2 Zpracovatel registru
Úkoly zpracovatele ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů, ve znění pozdějších předpisů, zajišťuje Koordinační středisko pro resortní zdravotnické informační systémy, které zabezpečuje plynulý provoz registru, zajišťuje informační a komunikační technologie, autentizaci, autorizaci uživatelů a ochranu dat.
4. Uživatelé registru
Uživatelé registru jsou vybraní zaměstnanci zdravotnických zařízení provádějících odběry a transplantace pověření statutárním zástupcem organizace a schválení správcem registru (ÚZIS ČR).
Způsoby zjišťování informací z NROD:
a) prostřednictvím veřejné sítě - pomocí internetové aplikace NROD (každý pověřený zdravotnický pracovník příslušného zdravotnického zařízení má přidělený svůj login a heslo),
b) prostřednictvím mobilního telefonu - pomocí technologie WAP (každý pověřený zdravotnický pracovník příslušného zdravotnického zařízení má přidělený svůj login a heslo),
c) v urgentních případech prostřednictvím ústního telefonického dotazu (každý pověřený zdravotnický pracovník příslušného zdravotnického zařízení má přidělený svůj unikátní číselný kód, kterým se identifikuje. O průběhu a závěrech telefonického dotazu se generuje protokol, který se zasílá na e-mailovou adresu tazatele).
MUDr. Milan Špaček, v. r.
náměstek ministryně