Xxxxxxxxxxxx vyhotovovat xxxxxxxx xx formátu *xxx (xxxxxxxx xxxxxxx) při xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx.
Xxxxxx/Xxxxxxx úřad *)........................................................................................................
Xxxxx ........................................................................................................
X.x. ........................................................................................................
X .................................................... xxx ..................................
Vážený xxx (Xxxxxx xxxx) *)
žadatel(ka) ........................................................................................................
XXXXXXXX
Xxxxxx/Xxxxxxx xxxx *) .................................................... xxxxx ....................................................
xxxxx §64 odst. 3 xxxxxx x. 500/2004 Xx., (xxxxxxxxx xxxx)
xxxxxxxxx xxxxxx
xx věci .................................................... xx základě xxxxxxxx xxxx ...................................................................... x xx xxxxxxxxx xxxxx účastníků řízení.
Xxxxxxxxxx:
X řízení xx xxxx xxxxxxxxxx, jakmile xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxx x odvolání:
Proti xxxxxx xxxxxx usnesení je xxxxx xx xxxxxxx x .................................................... (§82 xxxx. 1 x §86 xxxx. 2 xxx. řádu), a xx xx patnácti xxx xxx dne xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx jinak).
Odvolání musí xxx xxxxxxxxxxx uvedené x §37 xxxx. 2 x xxxx xxxxxxxxx xxxxx o xxx, proti kterému xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx x v xxx xx spatřován xxxxxx s právními xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx řízení, xxx xx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xx xxxxxx x potřebným xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxx xxxxxxxxx zůstal xxxxxxxxx xxxxxx x xxx každý xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx-xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx stejnopisů, xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx (§82 xxxx. 2 xxx. xxxx).
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx odkladný xxxxxx (§76 xxxx. 5 xxx. xxxx).
xxxxxx xxxxxxx - otisk
......................................................................
jméno, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx úřední xxxxx
*) Xxxxxxxx se vypusťte