Xxxxxxxxxxxx vyhotovovat xxxxxxxx xx xxxxxxx *xxx (xxxxxxxx xxxxxxx) při xxxxxxxxx xxxxxxxx této xxxxxxx.
Xxxxxx/Xxxxxxx xxxx *).............................................................................................................................
Xxxxx ...............................................................
X.x. ...............................................................
X .......................................... dne .........................
Xxxxxx xxx (Xxxxxx xxxx) *)
..............................................................................................................................
XXXXXXXX
Xxxxxx/Xxxxxxx xxxx *)............................................................... xxxxx ........................................
xxxx xxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx (§10 x §11 xxxxxxxxx xxxx)
xxxxx § ...... xxxx............ písm........ zákona x. / Sb.
ve xxxx účastníků řízení
xxxx (paní) ...............................................................
xxxxx ..............................................................................................................................
xxx. ..............................................................................................................................
xxxxx ..............................................................................................................................
xxxxx ...............................................................
podle §28 xxxx. 1 zákona x. 500/2004 Sb., (xxxxxxxxx řádu)
pod č.j. ...............................................................
xxxxxxx takto
pana (paní) ...............................................................
xxxxx ...............................................................
xxx. ...............................................................
xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx věci
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Odůvodnění:
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Poučení x xxxxxxxx:
Proti xxxxxx tohoto xxxxxxxx xx možno se xxxxxxx x ............................................................... (§82 xxxx. 1 x §86 xxxx. 2 xxx. xxxx), x xx xx xxxxxxxx xxx xxx xxx oznámení tohoto xxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxx nestanoví jinak).
Odvolání xxxx mít náležitosti xxxxxxx x §37 xxxx. 2 x xxxx xxxxxxxxx údaje x xxx, proti xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x jakém xxxxxxx xx xxxxxx x x xxx je xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx předpisy xxxx xxxxxxxxxxx rozhodnutí nebo xxxxxx, jež xx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xx xxxxxx x potřebným xxxxxx stejnopisů xxx, xxx xxxxx stejnopis xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x aby xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx-xx účastník xxxxxxxx xxxxx stejnopisů, xxxxxxxx je xxxxxxx xxxxx na náklady xxxxxxxxx (§82 odst. 2 spr. xxxx). Xxxxxxxx xxxxxxx dalšímu xxxxxxxxxxxx x rozhodnutí xxxx (§28).
xxxxxx razítko - xxxxx
...............................................................
xxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx úřední xxxxx
*) Xxxxxxxx se xxxxxxxx&xxxx;